Etoricoxib: efectos, usos y riesgos

Como Inhibidor de la COX-2, etoricoxib pertenece al antiinflamatorio no esteroideo drogas (AINE). El ingrediente activo, que se utiliza particularmente como antiinflamatorio y dolor calmante, se cree que tiene propiedades que son más suaves en el estómago e intestinos que los antiinflamatorios no esteroideos tradicionales drogas.

¿Qué es etoricoxib?

Etoricoxib generalmente se aplica en forma de tableta. Etoricoxib (fórmula molecular: C18H15ClN2O2S) es un fármaco del coxibe o Inhibidor de la COX-2 grupo de principios activos, que ejercen un efecto analgésico y antiinflamatorio a través de su inhibición dirigida de la enzima ciclooxigenasa 2 (COX-2). Los inhibidores de COX-2 pertenecen al grupo de antiinflamatorios no esteroides drogas (AINE). El ingrediente activo es un derivado de dipiridilo que tiene fenilsulfonamida interactuando con el bolsillo de unión de COX-2. La sustancia se utiliza principalmente en el tratamiento sintomático de la hinchazón y dolor asociado con enfermedades articulares reumáticas degenerativas (por desgaste) y / o inflamatorias. Etoricoxib se aplica generalmente en forma de tabletas.

Acción farmacológica

El ingrediente activo etoricoxib se utiliza en particular debido a sus características antiinflamatorias y analgésicas. Este efecto se logra comparativamente rápidamente (después de 25 minutos en promedio) mediante la inhibición selectiva de la ciclooxigenasa 2, es decir, que afecta solo a una subforma. La ciclooxigenasa 2 es una enzima importante en la biosíntesis de Prostaglandinas, que disparador fiebre así como procesos inflamatorios y dolor síntomas en el organismo. Además, etoricoxib inhibe los tromboxanos, que participan en la síntesis de Prostaglandinasy prostaciclinas (subforma proinflamatoria de prostaglandinas). Dado que etoricoxib no inhibe la COX-1 (ciclooxigenasa 1) ni la síntesis de prostaglandinas en el estómago o afectan la función plaquetaria, su efecto inhibidor, como con todos los coxibs, es altamente dirigido y selectivo. Así, debido a la falta de inhibición de la enzima hermana COX-1, que participa en la biosíntesis de protectores mucosos Prostaglandinas existentes estómago, etoricoxib terapia forestal Se cree que da como resultado un deterioro del tracto gastrointestinal (GI) menos pronunciado y menos manifestaciones de úlceras y sangrado que los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos convencionales. Sin embargo, al inhibir la COX-2, etoricoxib puede enmascarar fiebre así como otros signos de inflamación o enfermedad infecciosa.

Uso y aplicación medicinal

Etoricoxib se aplica principalmente para terapia forestal de dolor y síntomas inflamatorios que ocurren en el contexto de enfermedades articulares reumáticas inflamatorias tales como osteoartritis, en activo gota ataques (articulación aguda inflamación) y reumatoide artritis. Adicionalmente, terapia forestal con etoricoxib puede estar indicado para el dolor crónico del movimiento, menstrual primario obstáculo, dolor dental posoperatorio, o la espondilitis anquilosante. Debido a la larga vida media (unas 22 horas) de etoricoxib, suele ser suficiente una sola aplicación al día, que suele administrarse por vía oral en forma de tablets (30, 60, 90 o 120 mg). Dado que el riesgo de eventos cardiovasculares como infarto de miocardio aumenta con el aumento de la duración del tratamiento y / o la dosis, la relación riesgo-beneficio debe sopesarse minuciosamente en la terapia con etoricoxib y, si es necesario, debe seleccionarse la terapia más corta posible y la dosis más baja posible. Además, regular monitoreo para el éxito terapéutico y los posibles efectos secundarios está indicado, particularmente en pacientes afectados por osteoartritis y con patologicamente alterado hígado valores de función. Si los síntomas de hígado disfunción y / o persistentemente elevado valores hepáticos están presentes, se debe interrumpir el tratamiento con etoricoxib. De manera similar, el agente debe suspenderse si los signos iniciales de alteración de la mucosa, piel Hay erupciones cutáneas y / u otras reacciones de hipersensibilidad.

Riesgos y efectos secundarios

El uso de etoricoxib está asociado con una serie de efectos secundarios adversos y interacciones. Por ejemplo, a largo plazo, altodosificar el uso de la droga puede aumentar el riesgo de eventos cardiovasculares, entre otros Efectos Adversos. Más comúnmente, mareo y dolor de cabeza, edema, hipertensión, palpitaciones, síntomas digestivos y gastrointestinales, fatiga, piel sangrado náusea, elevación de hígado enzimas CRISPR-Casy gripeenfermedades similares se describen como efectos secundarios adversos. El tratamiento con etoricoxib también está contraindicado, especialmente en presencia de el embarazo, hipersensibilidad al principio activo, úlceras intestinales y / o gástricas activas, enfermedades inflamatorias del intestino, hemorragia gastrointestinal, disfunción hepática marcada, renal o moderada a grave corazón falla y coronaria la arteria enfermedad. Además, el tratamiento con etoricoxib en combinación con warfarina puede resultar en un prolongado sangre tiempo de coagulación, mientras que el tratamiento paralelo con ácido acetilsalicílico puede causar úlceras gástricas y otras complicaciones. El uso concomitante de etoricoxib con tacrolimus y ciclosporina podrían Lead a un aumento del efecto tóxico renal de los dos inmunosupresores mencionado. Asimismo, la terapia con el uso concomitante de ketoconazol (antifúngico), rifampicina (antibiótico) y administrado por vía oral. salbutamol y minoxidil (antihipertensivo) debe sopesarse cuidadosamente con respecto a la relación riesgo-beneficio. Otro interacciones de etoricoxib se observan en el contexto del tratamiento concomitante con inhibidores de la ECA, diuréticos, litio, sartanes, estrógenos, metotrexato, digoxinay Prednisona.