Tetralogía de Fallot (Tetralogía de Fallots): causas, síntomas y tratamiento

Tetralogía de Fallot (Tetralogía de Fallot) es el nombre dado a un congénito corazón defecto que es muy complejo debido a sus diversos trastornos individuales y que también ocurre con frecuencia en los recién nacidos. El defecto en el tabique cardíaco lleva el nombre del francés Dr. Étienne-Louis Arthur Fallot, quien informó por primera vez de esta enfermedad en 1888.

¿Qué es la tetralogía de Fallot?

Tetralogía de Fallot se compone de cuatro (tetralogía) enfermedades individuales que ocurren al mismo tiempo. La enfermedad n. ° 1 es una condición llamada estenosis pulmonar (estrechamiento de la la arteria). No. 2 de tetralogía de Fallot son los corazón defecto de la pared, que crea una conexión continua entre ambas cámaras del corazón. La enfermedad n. ° 3 de la tetralogía de Fallot es el agrandamiento de la corazón músculo en el área del ventrículo derecho. La enfermedad individual nº 4 es una mala posición de la aorta. Debido al defecto en el tabique cardíaco, oxígeno-Rico sangre se mezcla con oxígeno-pobre sangre, lo que resulta en cianosis. Esto condición también se conoce como "bebé azul" porque el piel y las membranas mucosas se vuelven azuladas debido a la reducción oxígeno suministro. La tetralogía de Fallot es uno de los defectos cardíacos más comunes en los recién nacidos.

Causas

Se desconoce la causa de la tetralogía de Fallot. Es muy probable que las suposiciones anteriores vean una disposición genética, es decir, un defecto genético o una enfermedad hereditaria. Los estudios han demostrado que los niños afectados a menudo tienen un conjunto defectuoso de cromosomas, como ocurre en El síndrome de Down. En este caso, se encuentra la denominada deleción cromosómica 22q11, un defecto en el ADN, que se puede detectar en aproximadamente el 15 por ciento de los afectados. Entre otras cosas, los afectados sufren dificultad para respirar porque los pulmones no reciben suficiente sangre debido al defecto en la pared del corazón y la estenosis pulmonar. Las causas de las quejas se pueden asignar a las cuatro enfermedades individuales de la tetralogía de Fallot.

Síntomas, quejas y signos.

En la tetralogía de Fallot, los individuos afectados padecen un trastorno congénito defecto del corazón. Por lo general, este defecto puede tener una amplia variedad de efectos en la vida de la persona afectada, dando lugar a varios síntomas o complicaciones. Los pacientes a menudo sufren una decoloración azul de la piel o membranas mucosas. Si el cuerpo sigue teniendo un suministro insuficiente de oxígeno, esto también puede Lead a una pérdida de conciencia y, en el peor de los casos, a daños en el órganos internos o de cerebro. Este daño es irreversible y ya no se puede tratar. Además, la tetralogía de Fallot también conduce a fuertes soplos cardíacos y permanente fatiga o agotamiento del paciente. Esto también limita significativamente el desarrollo del niño, ya que el niño no puede participar en actividades extenuantes o atléticas. Asimismo, la enfermedad puede Lead a permanente hipertensión, que tiene un efecto muy negativo en la salud de la persona afectada y posiblemente también puede reducir la esperanza de vida. Si la enfermedad no se trata, también puede Lead a muerte súbita cardíaca. Algunos pacientes también sufren de limitaciones psicológicas o depresión. como resultado de los síntomas de la enfermedad y, por lo tanto, dependen del tratamiento psicológico.

Diagnóstico y curso

El diagnóstico de tetralogía de Fallot lo realiza el cardiólogo. Desde el defecto del corazón inicialmente se manifiesta con el síntoma del “bebé azul”, la conversación con los padres en particular es un indicador importante para el diagnóstico. En el curso posterior, se realizan exámenes físicos. A esto le sigue diagnóstico de laboratorio y el uso de técnicas de imagen como Rayos X, Resonancia magnética (imagen de resonancia magnética) y ultrasonido. Un ECG (electrocardiograma) proporciona información sobre la actividad cardíaca. Si estos exámenes confirman la sospecha de tetralogía de Fallot, la sangre El suministro a los pulmones y el corazón se examina luego por medio de un cateterización cardiaca y un llamado angiografía. En casos de sospecha de tetralogía de Fallot, se presta especial atención a la arterias coronarias así como al pulmonar la arteria. El curso de la tetralogía de Fallot depende principalmente del suministro de sangre a los pulmones, ya que proporcionan el suministro de oxígeno al cuerpo. Si la tetralogía de Fallot se trata a tiempo, los individuos afectados tienen una buena esperanza de vida. Después de la intervención quirúrgica, arritmia cardíaca Ocasionalmente puede ocurrir, así como una mayor tendencia a hipertensión en la sangre vasos de los pulmones. Si estos síntomas no desaparecen y la función cardíaca se deteriora como resultado, generalmente es inevitable una cirugía adicional. La tasa de mortalidad por cirugía terapia forestal es menos del tres por ciento (cuando se trata a niños). En los adultos, la tasa de mortalidad es de alrededor del nueve por ciento. Estudios y exámenes recientes de pacientes mostraron que el 90 por ciento de las personas con tetralogía de Fallot vivían al menos 30 años después de la cirugía y alrededor del 75 por ciento de los pacientes vivían al menos 40 años después de un tratamiento exitoso. El pronóstico a largo plazo de la tetralogía de Fallot se considera de bueno a muy bueno.

Complicaciones

Debido a la tetralogía de Fallot, generalmente pueden ocurrir diversas complicaciones, que afectan principalmente al corazón del recién nacido. En muchos casos, hay inusuales soplos cardíacos, que puede provocar un ataque de pánico en muchos pacientes. Además, la persona afectada piel a menudo se vuelve azul, lo que lleva a lo que se conoce como cianosis. Pueden ocurrir complicaciones cuando los órganos ya no reciben suficiente oxígeno. En el peor de los casos, se producen daños irreversibles en determinados órganos. La arritmia cardiaca puede tratarse mediante intervención quirúrgica. En la mayoría de los casos, la cirugía cardíaca se realiza sin complicaciones y los síntomas de la tetralogía de Fallot pueden reducirse en gran medida. Las complicaciones aún ocurren si el tratamiento no se realiza directamente durante el primer año. En este caso, la esperanza de vida se reduce aún más por la tetralogía de Fallot. Los pacientes ya no pueden practicar deportes como de costumbre debido a la defecto del corazón y están severamente limitados en su vida diaria.

¿Cuándo deberías ver a un médico?

La tetralogía de Fallot debe ser tratada por un médico en todos los casos. Si no se realiza ningún tratamiento de la enfermedad, puede provocar la muerte del paciente en el peor de los casos. Es necesario un examen médico si la persona afectada sufre de respiración dificultades y, además, también por una decoloración azul de la piel. Esto también puede provocar una pérdida de conciencia en el paciente. En este caso, se debe llamar a un médico de emergencia. Hasta la llegada del médico de urgencias, calma respiración y posición lateral estable del paciente debe asegurarse. En emergencias, el paciente debe recibir atención de emergencia. Respiración artificial. Además, también es necesaria una visita al médico si el paciente sufre de ruidos soplos cardíacos or dolor en la zona del corazón. Persistente fatiga o la lasitud también pueden ser indicativos de la enfermedad y deben investigarse si los síntomas se presentan durante un período prolongado de tiempo. Por lo general, un internista o un cardiólogo puede diagnosticar la tetralogía de Fallot. A continuación, el tratamiento en sí se realiza mediante intervención quirúrgica. En la mayoría de los casos, si se detecta temprano y el tratamiento es exitoso, el paciente no tendrá una esperanza de vida limitada.

Tratamiento y terapia

La tetralogía de Fallot generalmente se trata mediante intervención quirúrgica. Por lo que, cuanto antes se realice la cirugía, mayores serán las posibilidades de curación. Los estudios han demostrado que la cirugía debe realizarse durante el primer año de vida. El tratamiento de la tetralogía de Fallot implica varios pasos. Tanto en los recién nacidos como en los bebés, al principio se realiza la denominada dilatación con balón. Este es un intento de dilatar la válvula cardíaca estrecha, que se encuentra entre el ventrículo derecho y el pulmonar la arteria. Esto asegura una mejora en el flujo sanguíneo, lo que conduce a una mayor saturación de oxígeno en la sangre. Dado que la tetralogía de Fallot consta de cuatro enfermedades individuales, es importante tratar las cuatro enfermedades durante la cirugía. Además de la dilatación mencionada anteriormente, se cierran los defectos en el tabique cardíaco. Se corrige la mala posición de la aorta y se examina y corrige el agrandamiento del músculo cardíaco en el área del ventrículo si es necesario. El tratamiento quirúrgico de la tetralogía de Fallot ahora se considera un procedimiento de rutina.

Perspectivas y pronóstico

El pronóstico de la tetralogía congénita de Fallot es relativamente bueno, gracias a los conocimientos médicos actuales. Este no fue siempre el caso. Esta compleja enfermedad cardíaca, cuyas consecuencias son graves, ahora puede ser tratada quirúrgicamente. Para asegurar el mayor éxito posible de la operación, es importante que la cirugía se realice en el primer año de vida. Si la operación tiene éxito, las posibilidades de supervivencia después de 30 años son tan altas como el 90 por ciento. Aproximadamente las tres cuartas partes de los bebés operados viven hasta los cuarenta años. Sin embargo, esto también significa que para una cuarta parte de los operados con tetralogía falotiana no había más posibilidades de supervivencia. Dado que la tetralogía fallotiana representa alrededor del diez por ciento de todos los defectos cardíacos congénitos, los procedimientos quirúrgicos que se utilizan con éxito en la actualidad se han perfeccionado con el tiempo. Esto ha mejorado considerablemente las perspectivas de una supervivencia prolongada. Sin embargo, el condición es tan complejo que algunos de los niños afectados no sobreviven a la cirugía. Cuando se opera a adultos con tetralogía de Fallot, la tasa de mortalidad posoperatoria es mayor. Se cree que el pronóstico depende de la perfusión pulmonar. En algunos casos, son necesarios dos procedimientos quirúrgicos. Como complicación postoperatoria, arritmia cardíaca puede ocurrir años después debido a la formación de tejido cicatricial en la región cardíaca. Médico de por vida monitoreo es esencial en los afectados de tetralogía falotiana.

Prevención

Debido a que la causa de la tetralogía de Fallot se desconoce en gran medida y se cree que se debe a un defecto genético, los métodos preventivos medidas sólo se puede tomar de forma limitada. Las mujeres embarazadas pueden aprovechar los llamados asesoramiento genetico durante los exámenes generales. Además, existe el llamado diagnóstico prenatal, en el que, entre otras cosas, se puede detectar un defecto cardíaco mediante ultrasonido. Si hay antecedentes familiares de tetralogía de Fallot, las mujeres embarazadas deben elegir una clínica para el parto que tenga un cardiología departamento de niños. Actualmente, existe el llamado estudio de hiperoxigenación materna, que está probando si el oxígeno dirigido terapia forestal durante el embarazo puede prevenir la tetralogía de Fallot.

Seguimiento

En la mayoría de los casos de tetralogía de Fallot, los pacientes no tienen opciones particulares de cuidados posteriores. En este caso, las personas afectadas dependen principalmente del tratamiento del defecto cardíaco para evitar complicaciones adicionales y muerte prematura. La autocuración no puede ocurrir, aunque el diagnóstico temprano con tratamiento temprano puede tener un efecto positivo en el curso posterior. La tetralogía de Fallot generalmente se trata con cirugía. Por lo general, esto se desarrolla sin complicaciones y conduce a una mejora significativa de los síntomas. Después de la operación, el paciente debe descansar y tomarse las cosas con calma. Deben abstenerse de actividades extenuantes, estresantes o deportivas para no ejercer una presión innecesaria sobre el corazón y circulación. Además, incluso después de una operación exitosa, se recomiendan controles y exámenes regulares por parte de un médico para controlar el corazón. La persona afectada no dispone de más posibilidades de cuidados posteriores y, por lo general, no son necesarias en el caso de la tetralogía de Fallot. En general, un estilo de vida saludable con un dieta también tiene un efecto positivo en el curso de esta enfermedad. Después de la cirugía exitosa, el cuerpo puede volver a estresarse como de costumbre.

Que puedes hacer tu mismo

Las opciones de autoayuda son muy limitadas en la tetralogía de Fallot. La intervención quirúrgica representa la mejor posibilidad de éxito para una cura. Por lo tanto, se deben seguir las pautas de la profesión médica. Además, para aliviar las molestias físicas, se debe evitar el esfuerzo excesivo y general estrés debe mantenerse al mínimo. Tan pronto como se presenten problemas cardíacos o presión arterial se levanta, mantén la calma y tómate un descanso. El peso debe estar dentro del rango normal de acuerdo con el IMC y exceso de peso debería ser evitado. Una saludable dieta y el ejercicio regular estabiliza sistema inmunológico y ayuda a construir defensas. La regla básica es abstenerse de realizar cualquier tipo de esfuerzo. Relajación Las técnicas son útiles para el alivio mental. Fortalecen la psique y reducir el estrés. Con yoga, meditación u otros relajación ejercicios, un interior equilibrar se puede lograr y un nuevo mental fuerza se puede construir. Con una actitud básica optimista, se mejora adicionalmente el bienestar y aumentan las posibilidades de curación. Si alteraciones de la sangre circulación se notan, se deben tomar medidas inmediatas.Los movimientos intencionados de las manos, dedos de manos, pies o dedos de los pies previenen frío exposición debido a la falta de circulación. Si Palpitaciones del corazón ocurren, las actividades físicas deben reducirse al mínimo. El sueño adecuado y los descansos regulares de las actividades diarias mejorarán los salud.