Los teratomas son entidades parecidas a tumores que son relativamente raras y aún hoy causan horror en muchas personas debido a su extraña apariencia. La mayoría de ellos son tumores benignos.
¿Qué son los teratomas?
Los teratomas son crecimientos congénitos que contienen una o más estructuras tisulares rudimentarias. Surgen de las células germinales (células madre) del ovarios y testículos y generalmente se localizan allí. Sin embargo, también pueden ocurrir en otros lugares (central sistema nervioso, cuello, cóccix, región abdominal, cerebro). Los teratomas localizados en los testículos son malignos, mientras que los localizados en el ovarios suelen ser benignos. Los teratomas suelen aparecer en un solo lado. Pueden surgir de un solo cotiledón (quistes dermoides) o de múltiples cotiledones. Los quistes dermoides contienen solo piel tejido, sebáceo y glándulas sudoríparasy pelo folículos. Si los tumores consisten en células de varios cotiledones, todavía tienen dientes, tejido muscular y otras estructuras. Estas formas diferenciadas también se denominan teratomas maduros. Los inmaduros, sin embargo (teratomas malignos), a menudo contienen solo tejido epitelial embrionario. La mayoría de los tumores de células germinales surgen del tejido ectodérmico y neuroectodérmico y se desarrollan piel, pelo, sudor y glándulas sebáceasy tejido nervioso. Mucho menos comunes son las formas mesodérmicas que involucran huesos, músculos, dientes y teratomas entodérmicos. Están dotados de tejido tiroideo, pancreático e hipofisario rudimentario. En casos muy raros, los quistes incluso contienen órganos completos (manos, pies, ojos) o una estructura que se asemeja a una malformación. feto (homúnculo). Los tumores de células germinales generalmente se forman como quistes y tienen una cavidad llena de sebo o moco amarillo. También hay teratomas sólidos. Están completamente llenos de tejido.
Causas
La causa de los teratomas es probablemente que durante el desarrollo de la embrión en el útero, las células madre embrionarias se independizan y se asientan en otras partes del cuerpo. Sin embargo, la ciencia asume que las células germinales transportadas también pueden convertirse en teratomas. Esto puede suceder, por ejemplo, durante una cirugía o si el adulto se lesiona: el tejido se extrae accidentalmente con él y vuelve a crecer en un lugar diferente, donde se expande gradualmente. Sin embargo, el término "tumor gemelo" con el que a veces se denomina al teratoma es engañoso: un teratoma no es un gemelo vestigial formado en el cuerpo de su hermano / hermana, ya que está compuesto de células madre embrionarias y no de gametos.
Síntomas, quejas y signos.
En la mayoría de los casos, los síntomas no aparecen y el teratoma no se descubre hasta la edad adulta. Sin embargo, a veces se descubren teratomas de tamaño considerable en el cuerpo de los bebés. El tipo de síntomas depende de dónde se encuentre el tumor de células germinales y del tamaño que ya haya desarrollado. En el caso de los teratomas localizados en el abdomen, la persona afectada nota un aumento de la circunferencia del abdomen. Si se encuentran más abajo, la parte inferior del abdomen sobresale. Puede haber alteraciones al orinar y defecar. Si el tumor presiona los nervios o empuja los órganos a un lado debido a su expansión creciente, hay una mayor sensación de presión y dolor. Este puede ser el caso, por ejemplo, de un quiste dermoide. Los teratomas malignos se agrandan más rápido y uniformemente crecer en los órganos vecinos. Entonces también pueden ocurrir ciclos menstruales irregulares. Tallo girando o rotura de cápsula causa extrema dolor abdominal e incluso puede ser potencialmente mortal si el contenido del tumor se vacía en la cavidad abdominal, causando peritonitis. En casos raros, también puede ocurrir sangrado en el abdomen y desprendimiento del tumor. Teratomas ubicados en el cerebro están asociados con crónicas dolores de cabeza, mareoy síntomas típicos de los tumores cerebrales. Si los teratomas ubicados en el ovario contienen un alto porcentaje de tejido tiroideo, esto puede causar hipertiroidismo en el paciente (struma ovarii). Aproximadamente el uno por ciento de los tumores de células germinales se vuelven malignos más tarde.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
Los teratomas del abdomen se detectan mediante la palpación del área afectada. Para estar seguro de qué es exactamente, un ultrasonido y, si es necesario, otro Rayos X Si el teratoma contiene sustancias calcáreas, como dientes, el médico ya puede saber en esta etapa del examen qué forma de tumor de células germinales está presente. Sin embargo, solo obtiene total certeza a través de un tejido biopsia, que se realiza bajo anestesia local. Se extrae una pequeña porción de tejido del área afectada y se examina histológicamente. Sangre las pruebas revelan un fuerte aumento de los marcadores tumorales bHCG, AFP y / o LDH. La mayoría de los teratomas no se diagnostican de manera confiable como tales hasta que ya son bastante grandes y causan síntomas.
Complicaciones
Un teratoma puede Lead a una variedad de síntomas. Sobre todo, la posición y el tamaño exactos son muy decisivos para las complicaciones y las molestias. Los afectados sufren principalmente molestias al defecar y orinar. Puede haber un cuya sensación o dolor en general. Muchos pacientes experimentan malestar psicológico o depresión.. Las mujeres también pueden experimentar períodos menstruales irregulares debido a la enfermedad y, por lo tanto, cambios de humor. A veces dolor abdominal ocurre y el peritoneo sí mismo puede inflamarse. Además, los afectados por teratoma padecen graves mareo y un mal funcionamiento del glándula tiroides. Esto suele tener un efecto muy negativo en salud y posiblemente también puede reducir la esperanza de vida del paciente. En la mayoría de los casos, la cirugía se realiza para tratar un teratoma. El crecimiento se puede eliminar. No ocurren complicaciones. Sin embargo, algunos pacientes dependen de quimioterapia, Que puede Lead a los efectos secundarios. Después de un tratamiento exitoso, no se presentan más síntomas.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Si se puede notar hinchazón o irregularidades generales de la forma del cuerpo en recién nacidos y bebés, las observaciones deben discutirse con un médico. En un teratoma, hay cambios visuales en el área genital. En los machos, hinchazones de la Testículos aparecen, y en las hembras, crecimientos en el área de la ovarios. Por lo tanto, si se encuentran anomalías en estas regiones del cuerpo, es necesario consultar con un médico de inmediato. Dado que en la mayoría de los casos las primeras irregularidades ocurren en la edad adulta, se necesita un médico tan pronto como se advierte el trastorno congénito. Irregularidades al ir al baño, anomalías en la micción o alteraciones en las deposiciones son signos de una salud discapacidad. Deben ser investigados y tratados. Si las niñas o mujeres muestran alteraciones del ciclo menstrual o inusualmente graves dolor abdominal, se necesita un médico. Si los niños u hombres notan irregularidades visuales en sus Testículos, también deben consultar a un médico. Dolores de Cabeza, mareo o la inestabilidad de la marcha también pueden indicar un teratoma. Si ronquera, problemas para tragar o molestias en el cóccix ocurra, se debe consultar a un médico. Disturbios en concentración, pérdida de memoriae inconsistencias en coordinación o la disfunción general debe ser examinada por un médico lo antes posible.
Tratamiento y terapia
El tratamiento del teratoma depende de si es benigno o maligno, lo que se determina mediante la muestra de tejido que se toma. Si es benigno, es suficiente si se elimina quirúrgicamente por completo. Esto se hace extirpando el ovario con la ayuda de un aparato abdominal. endoscopia. En el caso de un teratoma maligno, no solo se elimina el tumor en sí, sino también el tejido vecino afectado y el cercano linfa nodos. En los hombres, se extirpa el testículo afectado. A esto le sigue cisplatino-tratamiento quimioterapéutico basado en. El pronóstico es favorable en tales casos. Sin embargo, los teratomas malignos que ocurren en algunas niñas y mujeres jóvenes generalmente responden negativamente a quimioterapia or radioterapia.
Prevención
La prevención no es posible porque los teratomas surgen espontáneamente.
Atención de seguimiento
Si el teratoma se extirpó quirúrgicamente, varía según el paciente condición cuánto tiempo debe permanecer en el hospital después. La extensión del tumor de células germinales juega un papel crucial. Otros factores importantes incluyen la posición del teratoma y el estado general del paciente. saludSi se trata solo de un pequeño teratoma, como un dermoide en el ovario de una mujer, la extracción ambulatoria suele ser suficiente para que la paciente pueda regresar a casa. En la mayoría de los casos, los pacientes deben permanecer en el hospital de uno a tres días después de la operación, que generalmente se realiza como laparoscopia. Sin embargo, si un teratoma está presente a mayor escala, esto requiere un procedimiento más complejo como una incisión abdominal, lo que significa que la duración de la estancia hospitalaria es más larga. Por lo tanto, los pacientes suelen permanecer en el hospital hasta una semana. Bebés o niños pequeños que han tenido una cóccix Los teratomas extirpados quirúrgicamente también necesitan permanecer en el hospital durante unos días, aunque la duración varía. En algunos casos, quimioterapia se da después. Debido a que un teratoma puede reaparecer a pesar de un tratamiento exitoso, que suele ser el caso después de dos a cinco años, se recomienda una atención de seguimiento regular en forma de chequeos. Estos incluyen un tomografía computarizada or pecho Rayos X examen para detectar cualquier recurrencia en una etapa temprana y tratarla en consecuencia.
Esto es lo que puede hacer usted mismo
Los teratomas benignos se extirpan quirúrgicamente. Después de la cirugía, lo habitual medidas solicitar. La recuperación se puede ayudar proporcionando el cuidado y la atención adecuados a la herida. Si se repiten síntomas que indiquen una recurrencia, se debe informar al médico. Puede ser necesario un tratamiento adicional. Los pacientes con teratoma deben consultar de cerca con su médico de atención primaria, ya que un teratoma puede causar molestias hormonales. La sudoración y las molestias psicológicas indican un efecto sobre las hormonas. equilibrar y deben tratarse adecuadamente para evitar molestias y complicaciones graves. Ejercicio y evitación de estrés también contribuyen a la recuperación. Especialmente después de operaciones importantes, que también son una tensión para el alma, un equilibrar debe ser creado. Los afectados también deben acudir a un grupo de autoayuda. Los amigos y conocidos brindan apoyo adicional en caso de células cancerosas. En el caso de los teratomas malignos, el cuerpo sufre una gran carga de quimioterapia y son necesarias las contramedidas adecuadas. Deportes y un dieta plan son componentes importantes del tratamiento que lo acompaña. El médico consultará a otros médicos para este propósito e instará al paciente a que se adhiera estrictamente a las medidas.
