Introducción
Indicaciones, ventajas y desventajas.
Las indicaciones por qué un abdominal endoscopia (laparoscopia) deben realizarse son muy diversas. Probablemente, la indicación más común para el uso de laparoscopia es la extirpación del apéndice del apéndice (ciego). Hace solo 10 años, la extirpación del apéndice inflamado requería una incisión abierta profunda en el costado del abdomen y luego se extirpaba el apéndice en una cirugía abierta donde se podía ver el intestino directamente.
Esto tenía la desventaja de que el resultado cosmético no era muy agradable en retrospectiva, pero también que una cavidad abdominal abierta siempre ofrece una mayor superficie para los gérmenes y bacterias fotosintéticas atacar. Con la ayuda de la cirugía laparoscópica, es decir, la cirugía mediante laparoscopia, no solo se puede lograr un mejor efecto cosmético, sino que también se reduce el riesgo de infección. Además, la cirugía laparoscópica puede utilizar anestesia local, lo que significa que los pacientes se recuperan más rápidamente y pueden salir del hospital más rápidamente, aunque general anestesia todavía se utiliza para laparoscopia.
La laparoscopia también es muy popular para la extirpación quirúrgica del vesícula biliar (colecistectomía). los vesícula biliar debe eliminarse, especialmente en el caso de inflamación de la vesícula biliar o, por ejemplo, en el caso de una infestación por Samonella thyphia, es decir, la bacterias fotosintéticas que causan tifoidea fiebre. Dado que muchos pacientes no desean tener una cicatriz transversal en toda la parte superior del abdomen, lo que inevitablemente resultaría de una extirpación abierta del vesícula biliar, la laparoscopia junto con la cirugía mínimamente invasiva es el método de elección aquí (el llamado estándar de oro).
Dependiendo de la gravedad y el tipo de causa, también se pueden tratar diversas enfermedades intestinales mediante laparoscopia y cirugía mínimamente invasiva. Por ejemplo, intestinal pólipos a menudo se eliminan mediante laparoscopia bajo anestesia general. Sin embargo, cabe decir en este punto que la laparoscopia junto con la cirugía mínimamente invasiva no solo tiene ventajas.
Debido a que el médico inserta los instrumentos y la cámara a través de un pequeño orificio en la pared abdominal, no puede agrandar espontáneamente el área quirúrgica si fuera necesario. Además, no puede detectar posibles anomalías tocando la sección intestinal a examinar. Esto significa que el médico pierde una herramienta importante, a saber, su sentido del tacto y el sentimiento.
Por esta razón, hay muchas áreas, por ejemplo en la extirpación de tumores, donde la cirugía abierta es claramente preferible a la laparoscopia. Incluso las adherencias en la cavidad abdominal solo pueden eliminarse por laparoscopia, es decir, mediante laparoscopia, hasta cierto punto. La laparoscopia es particularmente importante en el campo de la ginecología.
Aquí, la laparoscopia es un método de uso muy frecuente, por ejemplo, para la extirpación de quistes, pero también de forma diagnóstica para encontrar la causa de dolor abdominal, por ejemplo. Otra desventaja de la laparoscopia es que debe realizarse bajo anestesia general, lo que aumenta el riesgo de cirugía, como con anestesia local. Además, en muy exceso de peso pacientes, las complicaciones pueden aumentar y la laparoscopia incluso puede ser imposible.
Incluso si el paciente se ha sometido previamente a una cirugía en la cavidad abdominal con mucha frecuencia y, por lo tanto, tiene muchas cicatrices, es posible que la laparoscopia conduzca a un mayor riesgo y, por lo tanto, se prefiere una sección transversal. No se debe realizar una laparoscopia en pacientes con determinadas enfermedades previas, como corazón ataque, angina pectoris, crónica pulmón enfermedadEPOC) o en pacientes con sospecha de enfermedad maligna (tumor, células cancerosas). En general, sin embargo, el riesgo de una laparoscopia en pacientes sanos es extremadamente bajo y, por lo tanto, la laparoscopia tiene pocas desventajas.
