La dilatación con balón implica dilatar una sección estrecha de un vaso con un catéter con balón especial. El procedimiento se utiliza principalmente en cirugía vascular.
¿Qué es la dilatación con balón?
La dilatación con balón es el uso de un catéter con balón especial para dilatar una sección estrecha de un sangre embarcación. El procedimiento se utiliza principalmente en cirugía vascular. La dilatación con balón es un procedimiento mínimamente invasivo. Se utiliza para dilatar estrechado sangre vasos u órganos huecos. El término dilatación proviene del latín y significa "expandir" o "agrandar". La dilatación con balón sirve como una alternativa a la costosa cirugía de bypass en el corazón. Por ejemplo, a veces puede ser terapéuticamente suficiente dilatar un vaso coronario estrechado con la ayuda de un catéter inflable. Los médicos también se refieren a la dilatación con balón como angioplastia transluminal percutánea (ACTP) o intervención coronaria percutanea (PCI).
Función, efecto y objetivos
Las indicaciones más importantes para la dilatación con balón son angina pectoris o síndrome coronario agudo. Estenosis (estrechamientos) vasculares arterioscleróticas de las arterias externas, así como arterias coronarias son tratados. La dilatación con balón también se puede realizar en gastroenterología para ensanchar el esófago o bilis conductos. En urología, el procedimiento se utiliza para dilatar el uretra existentes próstata región, mientras que en otorrinolaringología se utiliza para dilatar los conductos excretores de los senos nasales. En el caso de arteriosclerosissin embargo, no siempre es posible hacer que las áreas estrechas sean más permeables con la dilatación con balón. En última instancia, la decisión sobre el terapia forestal El método depende del médico tratante. Para ello, el médico determina la ubicación de la constricción y estima el nivel de riesgo para el paciente. La dilatación con balón tiene sentido si hay un estrechamiento en solo una la arteria de las arterias coronarias o si el estrechamiento se puede alcanzar sin dificultad. El estado de salud también juega un papel importante. Las posibilidades de éxito son menores en el caso de una estenosis grave. La dilatación con balón se realiza durante la coronaria. angiografía. Primero se administra al paciente un medio de contraste que permite arterias coronarias para ser visualizado como un Rayos X imagen en un monitor. A anestesia local generalmente se administra antes del procedimiento. Después de abrir un la arteria, que se encuentra en el codo o en la ingle, el cirujano le proporciona una vaina. Esto facilita la inserción del catéter. También permite una acción más eficaz en caso de emergencia. A través de la vaina, el cirujano inserta un alambre estrecho y flexible en el área alrededor del corazón. Después de llegar al cruce entre la coronaria vasos y la aorta, se inserta un alambre aún más fino. Este se encuentra dentro del primer cable y se empuja suavemente hasta el punto estrecho que debe tratarse. Esto requiere que el médico tenga un buen sentido del tacto. Una vez que este procedimiento se ha completado con éxito, el catéter con balón se puede insertar hasta el área constreñida. El médico utiliza un monitor conectado para controlar si los instrumentos están en el lugar correcto. Si el globo doblado está en el lugar correcto, el cirujano lo infla con alta presión. Después de unos segundos, deja que la presión vuelva a bajar. De esta manera, se pueden eliminar los depósitos dañinos. Sin embargo, no suele ser suficiente inflar el balón una sola vez, por lo que hay que repetirlo varias veces. Si es necesario realizar varias dilataciones con balón, normalmente se hace en una sola sesión. Si las paredes del vaso se rompen durante el procedimiento, un llamado stent debe insertarse. Se trata de una malla metálica extremadamente fina. La stent se puede insertar en la constricción a través del cable guía. Cuando se infla el globo, la malla metálica se presiona contra la pared del sangre embarcación. Esto mantiene la forma dilatada y permite que el la arteria que se mantenga abierto. Para completar la dilatación del globo, el globo y el catéter se retiran del cuerpo. A continuación, el paciente permanece en cama durante algunas horas y se le vigila de cerca. Si no hay más complicaciones de las que preocuparse, se realiza la aplicación de un vendaje compresivo.
Riesgos, efectos secundarios y peligros
Ya poco tiempo después de la dilatación del balón, se puede sentir el efecto positivo de la intervención, sin embargo, en alrededor del 35 por ciento de todos los pacientes, la estenosis arterial vuelve a aparecer más tarde, lo que se conoce como estenosis residual. Como resultado, los afectados vuelven a sufrir angina síntomas de pectoris. El médico puede determinar si existe una estenosis residual mediante un ejercicio de ECG. Después de la implantación de un stent, se requiere un tratamiento de seguimiento con medicación durante un período de tres a cuatro meses. Si los síntomas reaparecen, se puede volver a realizar la dilatación con balón. La dilatación con balón se considera un corazón procedimiento y está asociado con ciertos riesgos o efectos secundarios. Por ejemplo, el paciente a menudo experimenta una sensación de presión desagradable durante el tratamiento, que es causada por la expansión del globo. Arritmia cardíaca también están dentro del ámbito de las posibilidades durante la dilatación con balón. En casos raros, el coágulo de sangre puede empujarse más, lo que resulta en un ataque del corazón. Otra complicación concebible es la perforación vascular, que a su vez da lugar a una hemorragia pericárdica. En tal caso, a menudo es necesaria la cirugía vascular. Sin embargo, para evitar complicaciones, el paciente es monitoreado constantemente por los médicos. De esta manera, pueden intervenir inmediatamente si realmente surgen problemas. Es importante que se realice una dilatación con balón en un hospital por principio. Este hospital también debe contar con un equipo de emergencia de cirugía cardíaca. Durante el procedimiento, existe el riesgo de lesiones en la sangre. vasos, intolerancia a los medios de contraste, y ataque del corazón or golpe. En principio, sin embargo, las complicaciones de la dilatación con balón son raras. Por lo tanto, solo alrededor del dos por ciento de todos los pacientes se ven afectados por ellos.
