Linfoma no Hodgkin: terapia

Medidas generales

• Observe y espere: esta estrategia se puede seguir para formularios que progresan muy lentamente
• Nicotina restricción (abstenerse de tabaco utilizar).
• Limitada alcohol consumo (hombres: máx.25 g alcohol por día; mujeres: máx. 12 g alcohol por día).
• ¡Trate de mantener un peso normal! Determinación del IMC (índice de masa corporal, índice de masa corporal) o composición corporal mediante análisis de impedancia eléctrica y, si es necesario, participación en un programa o programa de pérdida de peso supervisado por un médico para el bajo peso.
  • IMC ≥ 25 → participación en un programa de pérdida de peso supervisado por un médico.
  • Caer por debajo del límite inferior de IMC (a partir de los 45:22; desde los 55:23; desde los 65:24) → Participación en un programa supervisado por un médico para bajo peso.
• Evitación del estrés ambiental:
  • Disolventes como benceno, tolueno, xileno.
  • Exposición a sustancias radiactivas

Criopreservación

Debido a la gonadotoxicidad relacionada con la terapia (toxicidad para las gónadas), se debe realizar lo siguiente de manera preventiva antes de la quimioterapia:

• En los hombres: crioconservación of esperma/ depósito de esperma (Grado de recomendación: A).
• En mujer:
  • Criopreservación de ovocitos fertilizados o no fertilizados (después administración de análogos de GNRH).
  • Criopreservación de tejido ovárico (Grado de recomendación: A).

Vacunas

Se recomiendan las siguientes vacunas antes de iniciar la terapia:

• Influenza vacunación (vacuna inactivada tetravalente estacional).
• Vacunación neumocócica: los individuos inmunodeprimidos deben vacunarse secuencialmente con la vacuna conjugada 13-valente PCV13 y de seis a 12 meses después con la vacuna polisacárida 23-valente PPSV23 contra neumococo.
• Vacunación meningocócica (ACWY y B).
• Vacuna contra el herpes zóster (solo con vacuna inactivada.
• Si es necesario, reforzar la vacunación contra difteria, Haemophilus influenzae cápsula tipo b (Hib), tos ferina y tétanos.

Revisiones regulares

• Se requieren exámenes de seguimiento regulares para la detección temprana de una recaída (recurrencia de la enfermedad), especialmente durante los primeros cinco años. Esto implica exámenes a intervalos de tres meses y, después de dos años, a menudo cada seis meses.

Medicina nutricional

• Asesoramiento nutricional basado en análisis nutricionales
• Recomendaciones nutricionales según una mezcla dieta, teniendo en cuenta los conocimientos generales de nutrición en una enfermedad tumoral. Esto significa:
  • Consuma solo alimentos ricos en energía limitados.
  • Ingesta moderada de grasas totales
  • Carnes rojas (cerdo, ternera, cordero, ternera) y embutidos.
  • Una o dos veces por semana pescado de mar fresco, es decir, pescado marino graso (omega-3 ácidos grasos) como salmón, arenque, caballa.
  • Alto contenido de fibra dieta (cereales integrales, verduras).
  • Total diario de 5 porciones de verduras y frutas frescas (≥ 400 g; 3 porciones de verduras y 2 porciones de fruta).
  • Reducir el consumo de alimentos ahumados y curados, porque contienen nitrato o nitrito como componente de la sal curada. Su preparación produce compuestos (nitrosaminas), que son factores de riesgo para varios enfermedades tumorales.
  • Abstenerse de alimentos contaminados como despojos y hongos silvestres.
  • No coma alimentos con moho
• Observe las siguientes recomendaciones dietéticas especiales:
  • Dieta rica en:
    • Vitaminas (A, C, D, E, ácido fólico).
    • Minerales
    • Oligoelementos (selenio, zinc)
    • Los ácidos grasos Omega-3
    • Compuestos vegetales secundarios (p.ej carotenoides, polifenoles).
• Selección de alimentos adecuados en base al análisis nutricional
• Véase también en "Terapia con micronutrientes (sustancias vitales) ”- si es necesario, tomando una dieta adecuada complementar.
• Información detallada sobre medicina nutricional recibirá de nosotros.

Medicina deportiva

• Trabajadora entrenamiento (entrenamiento cardiovascular) y entrenamiento de fuerza (entrenamiento muscular).
  • En general, un software de chat en vivo es ideal para todas las organizaciones, ya que permite conocer de cerca a la audiencia, identificar los problemas que están experimentando y resolverlos para aumentar la lealtad a la marca, la credibilidad y las valoraciones de satisfacción. resistencia, Se puede recomendar un entrenamiento en bicicleta ergómetro, que se realiza según el principio del entrenamiento por intervalos, es decir, las fases de carga que duran de 1 a 3 minutos se alternan con fases de descanso que también duran de 1 a 3 minutos. El entrenamiento debe realizarse aproximadamente al 80% del máximo corazón tasa por un total de 30 minutos.
  • Durante y después del tratamiento, el paciente debe realizar actividades deportivas (grado de recomendación. B).
• Preparación de un aptitud or plan de formación con disciplinas deportivas apropiadas basadas en un chequeo médico (salud comprobar o control de atleta).
• La información detallada sobre la medicina deportiva que recibirá de nosotros.

Psicoterapia

• Atención psicosocial
• Información detallada sobre la atención psicosomática (incluida la manejo del estrés) está disponible con nosotros.