Bruxismo - coloquialmente llamado rechinamiento de dientes - (sinónimos: apretar los dientes; ICD-10-GM F45.8: Otro trastornos somatomorfos; El bruxismo del sueño también se asigna a ICD-10-GM G47.8: Otros trastornos del sueño) (Brygmus griego) se define como repetitivo músculo masticatorio actividad caracterizada por apretar la mandíbula y rechinamiento de dientes y / o tensión o desplazamiento de la mandíbula. Las secuencias de movimiento suelen producirse de forma inconsciente, en la mayoría de los casos de noche.
Se distinguen las siguientes formas:
- Bruxismo del sueño (SB): las quejas ocurren durante el sueño; son 90% fásicos (rítmicos) o combinados tónico-fásico (no rítmico / rítmico).
- Bruxismo despierto (WB): las quejas ocurren durante la vigilia; contacto repetido o sostenido con los dientes y / o tensión o desplazamiento de la mandíbula sin contacto con los dientes (tónico / no rítmico)
Una forma no excluye a la otra.
Además, el bruxismo se puede dividir por causa en bruxismo primario (idiopático / sin causa aparente) y bruxismo secundario (como consecuencia) (ver más adelante “Clasificación”).
Proporción de sexos: en algunos estudios las mujeres se ven afectadas con mayor frecuencia, en otros los hombres.
Pico de frecuencia: la enfermedad puede ocurrir con la erupción de los primeros dientes y en la vejez. Predominantemente ocurre entre la 2ª y la 3ª década de la vida.
En los niños, el bruxismo es parte del desarrollo normal hasta los 3 años, ya que los dientes aún no han encontrado su lugar en el dentición. Los dentistas se refieren a esta fase como "apretar los dientes". Así es como se desarrolla la mordida correcta de los maxilares superior e inferior juntos. El bruxismo también puede volver a ocurrir durante el cambio de dientes y no es motivo de preocupación. Si los niños hablar mientras duermen, babean mucho o se duermen ansiosos (luces encendidas, puerta abierta), estos son posibles signos de causas de rechinar los dientes.
La prevalencia del bruxismo del sueño oscila entre el 2.5% y el 56.5% en niños y el 12.8% ± 3.1% en adultos. La amplia variación en los datos en niños se debe a los diferentes métodos de diagnóstico utilizados. La prevalencia del bruxismo despierto en adultos varía entre el 22.1% y el 31%. En general, la prevalencia disminuye con la edad. Si el condición se manifiesta en la infancia, el riesgo de padecer la enfermedad en la edad adulta es alto.
Evolución y pronóstico: muchos pacientes desconocen el bruxismo, especialmente cuando duermen solos. En el caso del bruxismo despierto, no es raro que sea el compañero de trabajo quien llame la atención sobre la rechinamiento de dientes/prensado. A menudo, es el dentista quien tiene más probabilidades de ver la evidencia del bruxismo. El diagnóstico precoz es fundamental, ya que la evolución puede verse influida positivamente por las medidas adecuadas. Pero no son solo los dientes los que se ven afectados (por ejemplo, abrasión (pérdida de estructura del diente), pulpititis (inflamación del nervio dentario)), pero también la articulación temporomandibular, los músculos masticatorios, el periodonto (aparato de soporte de los dientes) e incluso el cuello Los músculos pueden verse afectados. El paciente debe recibir información extensa sobre el cuadro clínico para que pueda encontrar la causa a través de la autoobservación. De esta forma, puede reducir la frecuencia de pulido y prensado. Idealmente, los factores causales pueden eliminarse mediante un cambio en el estilo de vida. Si esto no tiene éxito, la atención se centra en proteger los dientes y las restauraciones, reducir la actividad del bruxismo y aliviar dolor.
