Psoriasis: enfermedades secundarias

Las siguientes son las enfermedades o complicaciones más importantes que puede causar la psoriasis:

Ojos y apéndices oculares (H00-H59).

Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-E90).

Control de Diabetes mellitus tipo 2 (insulina resistencia).
Síndrome metabólico - nombre clínico de la combinación de síntomas de obesidad, hipertensión (hipertensión), elevado el ayuno glucosa (sangre en ayunas azúcar) y insulina en ayunas niveles séricosresistencia a la insulina) e hiperlipoproteinemia (aumento de VLDL los triglicéridos, disminuido HDL colesterol). Además, a menudo se puede detectar un trastorno de la coagulación, con un mayor riesgo de tromboembolismo [la mayor prevalencia (frecuencia de la enfermedad) de todas las comorbilidades conocidas en psoriasis].

Piel y subcutáneo (L00-L99).

Eritrodermia (enrojecimiento infiltrativo de la piel con escala; puede afectar hasta el 90% de la superficie corporal) → Se requiere tratamiento hospitalario.
Cambios en las uñas (psoriasis ungueal: 10-55% de los casos en adultos; 30-40% de los casos en niños; incidencia de por vida: 80-90% [10):
- Manchado uñas - múltiples retracciones en la uña.
- Onicolisis: cambios sucios de color amarillo parduzco debajo de la superficie de la uña.
- Miga uñas - Uñas engrosadas y distróficas.

Sistema cardiovascular (I00-I99)

Aórtica abdominal aneurisma (AAA; formación de una protuberancia en la pared de la aorta que puede romperse (estallar)); Las tasas de incidencia global fueron 3.72, 7.30 y 9.87 por 10 personas-año para la población de referencia (000 casos), leve psoriasis (240 casos) y psoriasis grave (50 casos), respectivamente.
Valvula aortica estenosis (estrechamiento de la válvula aórtica; el doble de riesgo en la población de referencia).
Apoplejía (accidente cerebrovascular)
Aterosclerosis (arteriosclerosis, endurecimiento de las arterias)
Hipertensión (presión arterial alta): la prevalencia (frecuencia de la enfermedad) aumenta con la extensión de la dermatosis / enfermedad de la piel:
- Templado psoriasis (<3% de la piel): no hipertensión.
- Psoriasis moderada (3-10% de la piel): hasta un 20% tenía hipertensión
- Psoriasis grave (> 10% de la piel): hasta un 48% tenía hipertensión.
Infarto de miocardio (corazón ataque): los pacientes con psoriasis grave tienen una mortalidad (tasa de mortalidad) 1.5 veces mayor en comparación con el grupo de control.
Tromboembolismo venoso (TEV): arrastre de un trombo (sangre coágulo) o émbolo (tapón vascular) dentro del torrente sanguíneo, con el posterior desplazamiento de una parte del vaso o oclusión de un buque completo.

Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99).

Inflamación crónica: p. Ej., Presencia de proteína C reactiva (PCR) elevada [parámetro inflamatorio].

Hígado, vesícula biliar y vías biliares: páncreas (páncreas) (K70-K77; K80-K87).

No alcohólico hígado graso (NAFL; NAFLE; NAFLD, “enfermedad del hígado graso no alcohólico”) (47% de los pacientes).
No alcohólico hígado graso hepatitis (EHNA) (20% de los pacientes).
Hígado cirrosis (daño irreversible del hígado que conduce a una tejido conectivo remodelación de la hígado con limitación de la función hepática; 14.1% de todos los pacientes con psoriasis grave) - se asoció con obesidad central, resistencia a la insulina y gravedad de la psoriasis

Sistema musculoesquelético y tejido conectivo (M00-M99).

Restricciones de movimiento debido a artralgia (dolor en las articulaciones).
Artritis psoriásica (PsA; alrededor del 5-15% de todos los pacientes con psoriasis la padecen; a veces también precede a la enfermedad de la piel); aproximadamente el 66% de los pacientes con artritis psoriásica tienen cambios en las uñas (ver arriba). En los niños, esto se llama artritis psoriásica juvenil / JPsA); esto a menudo precede a la enfermedad cutánea real en los niños.

Neoplasias (C00-D48)

Psique - Sistema nervioso (F00-F99; G00-G99).

Embarazo, parto y puerperio (O00-O99)

Diabetes mellitus gestacional (DMG) (diabetes gestacional) (1.36 veces).
Embarazo-inducido hipertensión (sinónimos: EPH-gestosis; eclampsia; gestosis prematura; hipertensión gestacional; gestosis; gravidez-gestosis; toxicosis por gravidez; Síndrome HELLP; hipertensión en el embarazo (SU); encefalopatía hipertensiva del embarazo (HES); Gestosis del injerto; Preeclampsia; Propfgestosis; La preeclampsia; Hipertensión de el embarazo; Hipertensión inducida por el embarazo; Toxicosis del embarazo; Gestosis tardía; Toxicosis; Enfermedad hipertensiva del embarazo) (1,26 veces).
Parto por cesárea (cesárea) (1.17 veces).

Síntomas y hallazgos clínicos y de laboratorio anormales no clasificados en otra parte (R00-R99)

Promover

Se supone un aumento de la mortalidad (tasa de mortalidad) con una esperanza de vida acortada de aproximadamente tres a cuatro años, especialmente para los pacientes más jóvenes con psoriasis grave.
Mayor riesgo de adicción (tabaco utilizar; alcohol utilizar; drogas).
Las personas con psoriasis tienen un 58% más de riesgo de muerte relacionada con el alcohol que sus compañeros comparables sin psoriasis

Factores predictivos

Exceso de peso (obesidad) aumenta la actividad patológica de la psoriasis.
La afectación de las uñas se considera un factor pronóstico negativo para la curación de lesiones de la piel; después de 24 semanas de tratamiento, el 40% de los pacientes con afectación de las uñas tenían menos probabilidades de lograr el objetivo de curación. Conclusión: estos pacientes requieren una mayor duración de terapia forestal.