La sustancia activa cisplatino pertenece al citostático drogas. Se utiliza para tratar cánceres malignos.
¿Qué es el cisplatino?
Cisplatino (cis-diamina dicloridoplatino) es un fármaco citostático que inhibe el crecimiento de células cancerosas células. El fármaco forma un compuesto de metal pesado inorgánico que contiene platino y tiene un átomo de platino unido al complejo. Cisplatino tiene la forma de cristales de color amarillo anaranjado o un amarillo polvo. Es dificil disolverse en agua. Los efectos citostáticos de los complejos de platino se descubrieron por accidente en la década de 1960. El químico estadounidense Barnett Rosenberg (1926-2009) estaba investigando qué efecto tenía la corriente alterna sobre la especie bacteriana Escherichia coli. Para ello, Rosenberg recurrió a electrodos de platino. El experimento reveló efectos inhibidores del crecimiento celular. La investigación reveló que esta propiedad no era el resultado de la corriente alterna, sino que se debía al complejo compuesto cis-diaminotetracloridoplatino (IV) que resultaba de los electrodos de platino. Experimentos adicionales confirmaron el efecto inhibidor del crecimiento. No fue hasta 1974 que se utilizó cisplatino por primera vez en el tratamiento de células cancerosas. En un estudio realizado en el Hospital de la Universidad Estatal de Indiana, el compuesto se utilizó para tratar cáncer testicular. En el curso posterior, el fármaco dio como resultado un tratamiento exitoso positivo sin una recaída de la células cancerosas. En Alemania, el cisplatino se utilizó con el nombre de preparación Cis-GRY. Además, numerosos genéricos ingresaron al mercado.
Acción farmacológica
El cisplatino tiene la propiedad de inhibir la producción de material genético como el ADN. En este proceso, la droga se adhiere indiscriminadamente a todos los componentes básicos del ADN y entrecruza las hebras individuales sin sentido. La mecanismo de acción se cree que ocurre independientemente del ciclo de vida celular. En menor medida, el cisplatino también interfiere con la producción de proteínas que son de vital importancia para la célula. Debido al entrecruzamiento sin sentido de las cadenas de ADN, la información del ADN solo se puede leer incorrectamente o incluso no leerse en absoluto. De esta manera, el cisplatino inhibe la división de las células, lo que finalmente da como resultado su destrucción. El cisplatino se administra por vía intravenosa. Cuando la sustancia se distribuye, también atraviesa el sangre–cerebro barrera. Los órganos donde el fármaco citostático se acumula preferentemente incluyen los intestinos, hígado, riñones y testículos masculinos. La excreción de cisplatino y sus metabolitos se produce principalmente a través de la orina. El resto es excretado por bilis.
Uso y aplicación médica
Como agente único o junto con otros agentes citostáticos, el cisplatino se administra para el tratamiento de cánceres avanzados. Esto es cierto incluso si metástasis (tumores hijos) ya se han formado como resultado del tumor. Las indicaciones más comunes incluyen próstata cáncer, cáncer testicular, cáncer de vejiga, cáncer de esófago, cabeza y cuello tumores, el cáncer cervicouterino , cáncer de ovario, pulmón cáncer, negro piel cáncer, carcinoma de células escamosas, Cancer pancreaticoy osteosarcoma, que es maligno tumor óseo. El cisplatino se administra por infusión. En la mayoría de los casos, se combina con otros agentes quimioterapéuticos. La dosis suele ser de 15 a 20 miligramos de cisplatino por día por metro cuadrado de superficie corporal. También son posibles dosis más altas, como de 80 a 120 mg por metro cuadrado de superficie corporal. El tratamiento con cisplatino en niños se puede realizar en principio. En este caso, el médico ajusta el dosificar al cuerpo del niño.
Riesgos y efectos secundarios.
El uso de cisplatino no está exento de efectos secundarios. Por ejemplo, el fármaco citostático a menudo causa diarrea, náuseay vómitos. Sin embargo, este efecto secundario desagradable puede ser controlado relativamente bien por el administración de la moderna antieméticos. Además, el cisplatino tiene un efecto negativo sobre las células de órganos como los riñones. Este efecto secundario puede ser contrarrestado parcialmente por el citoprotector. amifostina. Otros efectos secundarios comunes incluyen cambios en el sangre contar como una deficiencia de Las células blancas de la sangre y plaquetas, anemia (anemia), sodio deficiencia, fiebre, un exceso de ácido úrico, palpitaciones, arritmia cardíaca, una ralentización de los latidos del corazón, envenenamiento de la sangre (septicemia), problemas respiratorios y inflamación de la sangre vasos en el lugar de la inyección Ocasionalmente, reacciones de hipersensibilidad como enrojecimiento del piel, urticaria, erupciones cutáneas o picor, trastornos de la audición, hinchazón dolorosa del pecho, ovulación trastornos, malformaciones masculinas esperma, magnesio deficiencia, y depósitos de metal en el encías también puede ocurrir. En las personas mayores y los niños, los trastornos auditivos a veces adquieren proporciones significativas. Dado que el cisplatino puede causar graves alteraciones en riñón función, el médico tratante promueve la excreción de orina. Para ello, añade dos litros de una solución adecuada al fármaco, así como una preparación de drenaje como manitol. No se debe administrar cisplatino si el paciente es hipersensible al principio activo u otros compuestos que contienen platino. Lo mismo se aplica a la disfunción renal, deshidratación del cuerpo, discapacidad auditiva preexistente y médula ósea disfunción. Si el paciente también sufre de disfunción nerviosa, el médico debe decidir cuidadosamente entre los riesgos y los beneficios del cisplatino. terapia forestal. Bajo ninguna circunstancia se debe administrar el fármaco citostático durante el embarazo, ya que puede tener efectos fatales en el feto. Además, existe el riesgo de cáncer infantil posterior. Por esta razón, el uso de anticonceptivos consistentes medidas debe tomarse durante el tratamiento, que se aplica tanto a pacientes femeninos como masculinos. Además, el cisplatino puede Lead a permanente cuestiones de. Las pacientes deben abstenerse de amamantar a sus hijos durante terapia forestal, ya que el ingrediente activo puede pasar a la leche materna.
