Prueba de IgG / IgG4

La prueba de IgG (prueba de IgG / IgG4) es un procedimiento de medicina de laboratorio que se puede utilizar para diagnosticar intolerancia a los alimentos. Con la ayuda del procedimiento de prueba, debería ser posible sacar conclusiones sobre las reacciones de tipo III mediadas por IgG según Coombs y Gell. Casi cualquier alimento puede Lead a una respuesta inmune mediada por anticuerpos en muchos pacientes debido a intolerancia, lo que resulta en síntomas masivos. Según la definición de la Academia Europea de Alergia e Inmunología Clínica (EAACI, 1994), las siguientes reacciones después de la ingestión de alimentos se denominan intolerancia alimentaria o reacción de intolerancia alimentaria:

  • Reacciones tóxicas: intoxicación alimentaria
  • Reacciones no tóxicas
  • reacciones no inmunológicas
    • Intolerancias enzimáticas
    • Intolerancias farmacológicas
    • Intolerancias a los aditivos alimentarios.
  • reacciones inmunologicas

La ingestión de alimentos intolerantes puede provocar inflamación crónica, algunas de las cuales no pueden detectarse con los métodos convencionales. Para detectar la intolerancia de cada alimento, la detección de anticuerpos se analiza mediante inmunoensayo (prueba de unión de anticuerpos).

Indicaciones (áreas de aplicación)

  • El dolor abdominal y malestar - basado en intolerancia a los alimentos, las reacciones inmunes pueden estar asociadas con procesos inflamatorios y celulares. hipoglucemia, que puede causar un dolor significativo. En el contexto de enfermedad celíaca, basado en la intolerancia inmunológica de los componentes de gluten, puede haber daño intestinal mucosa, que puede causar graves dolor.
  • Distensión - como síntoma típico de intolerancia a los alimentos es la sensación de plenitud.
  • Flatulencia: como resultado de la disfunción intestinal debido a la intolerancia a los alimentos, puede haber síntomas graves de flatulencia e hinchazón (meteorismo).
  • Diarrea recurrente (recurrente) (diarrea): debido a la alteración de las propiedades de absorción del intestino, los síntomas de diarrea ocurren con mayor frecuencia.
  • Mialgia (músculo dolor) y artralgia (dolor en las articulaciones).
  • Cefalea (dolor de cabeza) posiblemente también migraña
  • Problemas de conducta en los niños.

Antes del examen

Historial médico: el historial médico juega un papel crucial en el diagnóstico de intolerancia alimentaria:

  • ¿Con qué frecuencia ocurren los síntomas de la intolerancia alimentaria?
  • ¿Qué alimentos desencadenan la reacción?
  • ¿Cuál es la relación temporal entre la reacción y la ingesta de alimentos?
  • ¿Existen factores influyentes como el consumo de café y alcohol?
  • ¿Ocurren los síntomas dependiendo del esfuerzo físico después de la ingesta de alimentos?
  • ¿Existen factores predisponentes como otras alergias?

Uso de otros procedimientos de prueba:

  • Prueba de pinchazo - utilizando una colección de los alérgenos alimentarios más comunes, una alergia a los alimentos puede sospecharse dejando caer un alérgeno potencial y luego marcando las capas superiores del piel. Una reacción positiva a una solución de un alimento colocado por vía intradérmica (en la dermis) en el prueba de pinchazo no es equivalente a un alergia.
  • Prueba de parche de atopia: esta es una forma de prueba epicutánea en la que, para detectar intolerancia alimentaria, se aplican alérgenos potenciales que pueden desencadenar una reacción de tipo inmediato según Coombs y Gell sobre la cutis (cutis lat. piel consta de: epidermis / piel superior y corion / piel de cuero).
  • Prueba de provocación: este procedimiento de prueba representa el ORO estándar porque una reacción a un alimento representa una reacción alérgica o pseudoalérgica. El paciente y, en su caso, el investigador desconocen los alimentos que ingiere. Sin embargo, es problemático que un reacción alérgica puede ocurrir, que puede Lead a choque anafilácticoPor lo tanto, esta prueba solo debe realizarla alergia-médicos con experiencia que también puedan tomar las medidas de emergencia adecuadas.
  • Dietas: con la ayuda de dietas de omisión y adición se pueden concluir intolerancias alimentarias.

El procedimiento

La prueba de IgG se basa en el uso del procedimiento ELISA. El ELISA es un inmunoensayo, que es un método de detección basado en anticuerpos. Con la ayuda de una búsqueda especial anticuerpos, las sustancias no solo pueden detectarse sino también cuantificarse. La unión del anticuerpo de búsqueda a la sustancia buscada, que representa el antígeno, da como resultado un complejo que luego puede teñirse según el método. Específicamente, la prueba de IgG busca IgG anticuerpos que se dirigen contra varios alimentos y pueden desencadenar una respuesta inmunitaria en el cuerpo. Luego se le da al paciente una lista de alimentos que promueven la liberación de IgG anticuerpos. Argumentos a favor de la prueba de IgG

  • Las publicaciones de la década de 1980 han demostrado que la IgG4 específica de antígeno puede promover histamina liberación de granulocitos basófilos. La histamina es el factor más importante en las reacciones alérgicas agudas.
  • La prueba de IgG está indicada (indicada) cuando enfermedad celíaca se sospecha y hay deficiencia de IgA (deficiencia selectiva de IgA en el organismo), según diversos estudios.
  • Evitar los respectivos componentes alimentarios intolerantes a menudo tiene un impacto positivo en las enfermedades crónicas asociadas, como la atópica. eczema (neurodermatitis) o osteoartritis (enfermedad degenerativa de las articulaciones).

Argumentos en contra de la prueba de IgG

  • Varias asociaciones de alergistas advierten contra la sobreestimación del valor diagnóstico de las pruebas de IgG o IgG4.
  • La prueba de IgG4 para IgG4 en el sangre contra varios alimentos es complejo, porque cientos de componentes alimentarios pueden ser responsables de una reacción alérgica.
  • Los resultados positivos en la prueba de IgG4 se correlacionan solo en pequeña medida con los síntomas clínicos, por lo que la especificidad es insuficiente (probabilidad de que las personas realmente sanas que no padecen la enfermedad en cuestión también se detecten como sanas en la prueba).
  • Se dispone de muy pocos estudios con un diseño adecuado para respaldar la validez de las pruebas de IgG.
  • Según los hallazgos científicos actuales, la formación de IgG4 contra los componentes de los alimentos representa una respuesta fisiológica y de ninguna manera indica intolerancia. En cambio, se cree que la IgG4 desempeña un papel importante en la inducción de la tolerancia inmunitaria a los componentes de los alimentos.

Despues del examen

Una vez finalizada la prueba, se le da al paciente una lista de alimentos que debe evitar para prevenir una reacción de intolerancia alimentaria.