La incapacidad de vaciar el tuyo vejiga también se llama estasis urinaria o retención urinaria En medicina. Dependiendo de los síntomas particulares, se hace una distinción entre agudos retención urinaria así como retención urinaria crónica.
¿Qué es la retención urinaria?
Diagrama esquemático que muestra la anatomía y estructura del sistema urinario. vejiga. Click para agrandar. En la medida en que ocurre una obstrucción en el tracto urinario de drenaje, la orina de la persona afectada ya no puede fluir libremente. Las obstrucciones generalmente ocurren en el área de los riñones o en el área de los uréteres. Sin embargo, dependiendo de la gravedad, también puede ocurrir una obstrucción en el área del tracto urinario. vejiga o en la zona del uretra. Si no se trata, retención urinaria puede poner en peligro la vida de la persona afectada. Por ejemplo, transferencia de bacterias fotosintéticas desde el tracto urogenital al torrente sanguíneo conduce a potencialmente mortales sangre envenenamiento. Dependiendo de la gravedad, esto puede Lead no solo para urosepsis pero también a crónica riñón falla. En el caso de crónicas insuficiencia renal, el paciente siempre debe someterse diálisis. Sin embargo, para determinar un óptimo terapia forestal, primero deben identificarse las causas de la retención urinaria.
Causas
Las causas de la retención urinaria incluyen cálculos en los uréteres y en los riñones. Sin embargo, no es infrecuente que los tumores también favorezcan la aparición de retención urinaria. Si, por ejemplo, el cuerpo se expone a un alto nivel de fuerza en el transcurso de un accidente, un supuesto trauma puede Lead a la retención urinaria aguda. A menudo, los afectados tampoco pueden controlar activamente el flujo de orina debido a una enfermedad neurológica subyacente. Por ejemplo, paraplejía requiere la colocación de un sonda vesical. La retención urinaria crónica es promovida principalmente por un estrechamiento congénito de la uretra.
Síntomas, quejas y signos.
La retención urinaria puede manifestarse de forma repentina o gradual. Se asocia con graves dolor y presión en la parte inferior del abdomen. La vejiga abultada ya no puede vaciarse y se desborda. Por tanto, además del dolor, el paciente se queja de goteo constante de orina. Este goteo urinario no se puede suprimir y, por lo tanto, se llama desbordamiento. incontinencia. dolor de costado es insoportable en la retención aguda de orina. Es un cólico dolor que a veces se irradia a la ingle o los genitales. A veces, hay sangre en la orina. En algunos casos, puede haber escalofríos y fiebre. Esta es una emergencia que pone en peligro la vida porque podría ser lo que se conoce como urosepsis. En raras ocasiones, también se observa una retención urinaria completa, en la que incluso el desbordamiento incontinencia está ausente. Luego, la orina retrocede en el pelvis renal y uréteres, lo que lleva a riñón Daños a largo plazo. Sin embargo, la retención urinaria aguda puede curar sin daño secundario si el tratamiento se inicia a tiempo. La retención urinaria crónica conduce a un daño secundario, que es particularmente notable en riñón insuficiencia e incluso insuficiencia renal. La retención urinaria crónica puede permanecer completamente libre de síntomas. En algunos casos, sin embargo, dolor de costado, náusea y vómitos ocurrir. Si ya hay daño renal, sangre en la orina también se observa. Otros síntomas son causados por la enfermedad subyacente en cada caso.
Diagnóstico y curso
Para diagnosticar la retención urinaria, la técnica de imagen utilizada se llama ecografía. Mediante el uso ultrasonido, el médico puede detectar cambios aparentes en el tejido alrededor del uretra. Para concretar los hallazgos iniciales, no es infrecuente que se solicite una tomografía computarizada. Al administrar un llamado medio de contraste, el tejido más profundo se puede ver más de cerca. Sin emabargo, tomografía computarizada (TC) solo se utiliza si se sospecha un cambio patológico en el tejido circundante. Como alternativa a la convencional tomografía computarizada, los principales médicos utilizan la denominada urografía excretora para diagnosticar la retención urinaria. Se administra un medio de contraste especial a la persona afectada a través del brazo. vena. El medio de contraste suele estar enriquecido con yodo para una mejor visualización. Dependiendo de la gravedad, la persona afectada se queja de un dolor leve en el área de los riñones. Con el tiempo, hay una mayor pérdida de tejido renal funcional, por lo que, en la mayoría de los casos, la retención urinaria conduce a una mayor susceptibilidad a las infecciones.
Complicaciones
La retención urinaria puede Lead a una variedad de complicaciones. La congestión de orina en la vejiga urinaria conduce a una dolorosa sobredistensión de la misma. También puede hacer que la vejiga urinaria se infecte fácilmente. Con el transcurso del tiempo, la infección puede extenderse por todo el cuerpo y provocar envenenamiento de la sangre or septicemia. Esto pone en peligro la vida de la persona afectada y debe tratarse de inmediato; de lo contrario, puede provocar daños sépticos. choque. Esto conduce a una deficiencia en el suministro de sangre a los órganos, que como resultado pueden morir. Los riñones y los pulmones se ven especialmente afectados. Además, la retención urinaria puede provocar una infección del riñón, que posteriormente puede fallar (insuficiencia renal). En este caso, el riñón ya no puede filtrar adecuadamente la orina y el agua permanece en el cuerpo. Como resultado, la persona afectada tiene más sangre. volumen, lo que lleva a un aumento del edema. Aumentado presión arterial es también el resultado, que puede conducir a mayores deterioros. Además, el ácido-base equilibrar y también se altera el equilibrio de electrolitos. Más ácidos se acumulan en el cuerpo, lo que significa que más potasio también se acumula en la sangre, lo que promueve arritmia cardíaca. En el peor de los casos, la persona afectada debe someterse a diálisis o incluso un transplante de riñón.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Retención urinaria y Dolor al orinar indican retención urinaria. Se debe consultar a un médico si los síntomas persisten durante más de uno o dos días o si aparecen otros síntomas. Los calambres indican que la orina ya está presionando el tracto urinario y debe aclararse rápidamente. Una sensación aguda de enfermedad indica una infección. Se necesita asesoramiento médico a más tardar cuando fiebre aparecen los síntomas. Los signos de cólico renal u otras secuelas graves también deben ser aclarados por un médico de inmediato. La persona afectada debe tener la retención urinaria diagnosticada y tratada antes septicemia se desarrolla Sepsis puede llevar a una séptica choque, que requiere cuidados médicos intensivos. Si los signos de tal choque se notan en la persona afectada, los socorristas deben alertar a los servicios médicos de emergencia. En el mejor de los casos, la retención urinaria se detecta precozmente y es tratada directamente por el médico de atención primaria. Una aclaración temprana permite un tratamiento rápido y sin síntomas. Otros contactos son el urólogo y los especialistas en medicina interna.
Tratamiento y terapia
En el caso de retención urinaria, la elección de terapia forestal depende principalmente de la sintomatología y de la localización de los síntomas. Si la retención urinaria está asociada con una infección bacteriana, terapia forestal antibióticos es recomendado. sin embargo, el administración of antibióticos solo puede aliviar los síntomas agudos. A pesar de la administración of antibióticos, la enfermedad primaria subyacente siempre debe tratarse. Así, como parte del tratamiento de la retención urinaria, se coloca un catéter en los afectados. Esta es la única forma en que la orina puede drenar continuamente de la vejiga. A menudo, la formación adicional de bacterias fotosintéticas se puede prevenir colocando un catéter. Para el tratamiento de la retención urinaria, la llamada nefrostomía también se está volviendo cada vez más popular. En esta nueva forma de terapia, la orina acumulada se drena a través del piel. Para ello, se coloca un catéter de nefrostomía a través del piel de la persona afectada bajo anestesia local.
Perspectivas y pronóstico
Con una atención médica temprana y extensa, el pronóstico de retención urinaria es bueno. La retención urinaria se puede tratar con medicamentos. En unos pocos días o semanas, suele producirse una mejoría y la orina puede excretarse por completo como de costumbre. Sin embargo, es esencial aclarar la causa subyacente para lograr una ausencia duradera de los síntomas. De lo contrario, la retención urinaria se repetirá después de un breve período de tiempo. Si hay infecciones o inflamaciones, generalmente se tratan junto con la retención urinaria. A menudo, el paciente puede ser dado de alta del tratamiento como recuperado después de un corto período de tiempo. Si no se inicia ninguna terapia, los gérmenes y patógenos desarrollarse y multiplicarse. Estos desencadenan enfermedades secundarias que pueden tener un curso desfavorable. Para un pronóstico favorable se debe identificar y tratar la causa del trastorno, en algunos pacientes se coloca un catéter de manera temporal o permanente para asegurar la eliminación de la orina. Las mujeres embarazadas están sujetas a un grupo de riesgo. Ponen en peligro el salud del feto si consulta a un médico tarde o rechaza el tratamiento de la retención urinaria. El crecimiento del niño puede ser la causa del malestar y debe ser aclarado por un médico para que se produzca el alivio.
Prevención
Para prevenir la retención urinaria, se recomienda realizarse exámenes regulares con respecto a cálculos renales. La terapia apropiada puede iniciarse al primer signo de cálculos renales. Además, se recomienda ir al baño con regularidad. Ésta es la única forma de eliminar a fondo los peligros bacterias fotosintéticas. Sin embargo, siempre se debe consultar a un médico ante los primeros signos de retención urinaria.
Programa de Cuidados Posteriores
En el caso de la retención urinaria, hay pocas medidas de cuidados posteriores disponibles para el paciente. En primer lugar, se debe identificar y tratar la enfermedad subyacente para que esta molestia desagradable no vuelva a ocurrir y se puedan prevenir complicaciones adicionales. Cuanto antes se detecte y se trate la retención urinaria, mejor será el curso posterior de esta enfermedad. Dado que la detección temprana de la enfermedad está en primer plano, el paciente debe consultar a un médico ante los primeros síntomas y signos de la enfermedad. El tratamiento en sí depende de la causa exacta de los síntomas, pero generalmente se logra tomando medicamentos. La persona afectada debe asegurarse de que el medicamento se tome correctamente y en la dosis prescrita, y también debe seguir las instrucciones del médico. Si hay alguna pregunta o duda, siempre se debe consultar primero a un médico. Dado que la retención urinaria generalmente se trata con antibióticos, la persona afectada no debe beber alcohol Durante este proceso. Durante el tratamiento, muchos pacientes dependen de la ayuda y el apoyo de su propia familia. En este contexto, las discusiones intensivas también pueden prevenir trastornos psicológicos o depresión..
Esto es lo que puede hacer usted mismo
En el caso de retención urinaria, la elección del tratamiento depende predominantemente de los síntomas. Si la retención urinaria es el resultado de una infección bacteriana, se debe consultar a un médico en cualquier caso. Le recetará los antibióticos apropiados y recomendará que el paciente beba abundante agua o té de frutas o hierbas sin azúcar. En caso de retención urinaria como resultado de cistitis, un caliente agua una botella en la parte inferior del abdomen ayudará. Además, se debe usar ropa interior abrigada y frío Se deben evitar las superficies para sentarse. Los baños y las visitas a la sauna pueden drenar el líquido en el piel e intestinos, a menudo mejorando los síntomas. Naturopatía recomienda preparar una decocción de un fresco sofá de hierba y bebiéndolo en pequeños sorbos. Consumo regular de rábano picante, maíz té y calcioLos alimentos que contienen también han demostrado ser beneficiosos. Sin embargo, en caso de retención urinaria como resultado de cálculos en la vejiga o una enfermedad grave, siempre es necesario un tratamiento médico. Apoyando la terapia con remedios caseros a veces es posible, pero siempre debe realizarse en consulta con el médico responsable. Si lo de arriba medidas no muestran ningún efecto, por lo tanto, se debe consultar al médico de familia o al urólogo en cualquier caso.
