Parálisis cerebral infantil: causas, síntomas y tratamiento

Parálisis cerebral infantil (ICP) es cerebro daño que puede ocurrir antes del nacimiento, durante el proceso de nacimiento y después. Los síntomas son variados y no es posible curarlos. Sin embargo, los síntomas pueden mitigarse mediante el uso temprano de diversas terapias.

¿Qué es la parálisis cerebral infantil?

Parálisis cerebral infantil es un trastorno postural y del movimiento causado por cerebro daño temprano la infancia. El daño puede ser causado antes del nacimiento, pero también puede ocurrir durante el proceso de nacimiento y en el primer año después del nacimiento. Infantil significa "perteneciente al niño, infantil", cerebral proviene del término latino cerebro para "cerebro, "Y paresia es el término médico para" parálisis ". Los trastornos de parálisis cerebral infantil son muy diversas, según la región del cerebro que esté dañada. Los síntomas típicos son tensión muscular excesiva y falta de coordinación de movimiento. Las convulsiones son comunes y, a veces, hay una disminución de la inteligencia y anomalías en el comportamiento. La parálisis cerebral infantil es bastante rara, solo alrededor del 0.5% de los recién nacidos se ven afectados. Ocurre con más frecuencia en niños que en niñas; Los bebés prematuros tienen un mayor riesgo de parálisis cerebral infantil.

Causas

La parálisis cerebral infantil puede ser causada por una variedad de causas, pero no siempre se conocen los procesos exactos que llevaron al daño cerebral. Las causas prenatales (antes del nacimiento) de parálisis cerebral infantil incluyen intoxicación por aumento alcohol o consumo de medicamentos por parte de la madre, enfermedades infecciosas como toxoplasmosis or rubéola, sangre incompatibilidad de grupo entre madre e hijo, una deficiencia de suministro del placenta, o trastornos metabólicos. Perinatalmente (durante el nacimiento), la parálisis cerebral infantil puede ser causada por una falta de oxígeno, por ejemplo, si el cordón umbilical se aprieta. Pero la parálisis cerebral infantil también puede resultar de hemorragia cerebral, que puede ocurrir durante partos difíciles. Desprendimiento de la placenta es también una posible causa de parálisis cerebral infantil. Después del nacimiento (postnatal), las infecciones o los traumatismos cerebrales (lesión del cerebro) pueden causar la condición.

Síntomas, quejas y signos.

La parálisis cerebral infantil (PIC) se caracteriza por diversas anomalías posturales y del movimiento. Los músculos débiles y la función motora ralentizada son características de la condición. Dependiendo de la localización del daño cerebral, se pueden agregar otros síntomas y quejas. En la mayoría de los casos, hay movimientos involuntarios, coordinación trastornos y convulsiones. Además, los niños afectados sufren de inteligencia reducida, lo que resulta en aprendizaje discapacidades y quejas psicológicas. A menudo, los pacientes muestran problemas de comportamiento, por ejemplo agresión o fuertes miedos. Como resultado de los trastornos del movimiento individuales, puede haber daño permanente a los músculos, huesos y articulaciones. En casos severos, huesos y articulaciones deformarse, lo que generalmente conduce a una mayor salud problemas. Típico de ICP es un pie puntiagudo, es decir, un pie con los dedos apuntando hacia arriba. El severamente acortado Tendón de Aquiles También puede Lead a crónico dolor y un andar inusual. La curvatura de la columna también es característica de la parálisis cerebral infantil. Además, pueden producirse deformidades de la cadera y acortamiento de las extremidades. Finalmente, la enfermedad causa síndromes espásticos. Los músculos están permanentemente tensos, lo que provoca obstáculo y dolor. Acompañando a la parálisis muscular, rigidez de la articulaciones puede ocurrir. Los síntomas de la parálisis se presentan principalmente en las piernas y los pies. Los síntomas de la PIC pueden variar ampliamente y la mayoría de los pacientes experimentan una forma mixta de los signos de la enfermedad antes mencionados.

Diagnóstico y curso

Los síntomas más comunes de la parálisis cerebral infantil son los trastornos posturales y del movimiento. Sin embargo, la enfermedad presenta muchos más y muy diferentes síntomas, según las áreas del cerebro afectadas por el daño. Los médicos hablan aquí de diferentes síndromes de parálisis cerebral infantil, es decir, de varios síntomas que se presentan juntos. El más común es el síndrome espástico, en el que aumenta la tensión muscular, se desarrollan espasmos y puede ocurrir parálisis. En el síndrome hipotónico de la parálisis cerebral infantil, principalmente el cerebelo está dañado Esto da como resultado un tono muscular muy bajo con articulaciones hiperextendidas; los niños a menudo sufren de trastornos mentales retraso ya veces ocurren ataques epilépticos. En el síndrome de ataxia congénita (congénita) de la parálisis cerebral infantil, los niños tienen dificultades para controlar y coordinar sus movimientos. Ellos tienen equilibrar problemas, parálisis y se ralentiza el desarrollo de sus movimientos. Finalmente, el síndrome discinético se caracteriza por cambios en la tensión muscular, parálisis espástica y las llamadas atetosis (movimientos violentos incontrolados de las extremidades). Dado que los trastornos del movimiento y la postura también pueden desencadenarse por otras causas, el médico debe examinar al niño afectado de cerca y tomar un examen detallado historial médico. Solo a través de los resultados de todos los exámenes y la observación cercana del niño, puede hacer un diagnóstico de parálisis cerebral infantil de manera segura.

Complicaciones

En esta enfermedad, hay un daño severo al cerebro. Por lo general, no es posible tratar esta condición causalmente, tan solo sintomático terapia forestal está disponible para la persona afectada. Los pacientes sufren graves alteraciones del movimiento y concentración. También pueden ocurrir trastornos del equilibrio, que restringen significativamente la vida diaria de la persona afectada. El movimiento muscular también está restringido en el paciente y se producen convulsiones o ataques epilépticos. Estos también pueden Lead a muerte. En algunos casos, los pacientes también sufren de parálisis o espasticidad. Los niños, en particular, pueden convertirse en víctimas de acoso o burlas como resultado. El desarrollo general del niño se ve perturbado y limitado significativamente por la enfermedad. Es posible que la persona afectada dependa de la ayuda de otras personas en la edad adulta. Asimismo, pueden producirse alteraciones visuales. La inteligencia del paciente también se reduce en la mayoría de los casos. El tratamiento está dirigido principalmente a reducir los síntomas. Sin embargo, en muchos casos también es necesario el tratamiento psicológico de los padres o familiares.

¿Cuándo se debe ir al médico?

La parálisis cerebral infantil generalmente se diagnostica inmediatamente después del nacimiento y se trata mientras aún se encuentra en el hospital. Los niños afectados padecen una variedad de síntomas y deben ser controlados y tratados de cerca por un médico. Por este motivo, el niño debe ser llevado a un especialista varias veces a la semana, quien podrá aclarar el estado actual de salud y ajuste la medicación si es necesario. Si se desarrollan complicaciones graves, se debe llamar a los servicios médicos de emergencia. Especialmente en caso de espasmos musculares recurrentes, convulsiones espásticas o signos de parálisis, es necesaria ayuda médica inmediata debido al riesgo de accidentes y caídas. Además del médico de familia, se debe consultar a varios médicos. Los impedimentos posturales requieren la terapia ocupacional, mientras trastornos del habla necesita ser tratado por un logopeda. Los neurólogos e internistas son responsables de quejas como epilepsia, trastornos del desarrollo y anomalías reflejos. Los padres de los niños afectados deben primero hablar a su médico de familia o pediatra y decidirán juntos si y qué especialistas deben participar en la terapia forestal.

Tratamiento y terapia

La parálisis cerebral infantil requiere un tratamiento extenso con terapias de diferentes áreas. El éxito depende en gran medida del inicio temprano de los tratamientos. La parálisis cerebral infantil no se puede curar, pero el niño afectado puede recibir el mejor apoyo posible en su desarrollo y habilidades. Como regla, un terapia forestal se elabora y se sigue el plan. Los niños son apoyados por terapia del habla, fisioterapia y la terapia ocupacional. Esto mejora su movilidad, su capacidad para hablar y su capacidad para afrontar la vida cotidiana. Además, neurolépticos (calmando el los nervios) y antiespasticidad drogas (contra los calambres de los músculos) puede apoyar la terapia. Férulas funcionales, caminar SIDA y se pueden utilizar otras ayudas para lograr una mejor movilidad. En el caso de severamente acortado Tendones, desalineación excesiva de las articulaciones o si la columna vertebral está muy curvada, también se realizan intervenciones quirúrgicas en la parálisis cerebral infantil. Esto implica alargar Tendones; corte los nervios para relajar los músculos acalambrados; reposicionamiento huesos para devolver las articulaciones a la posición anatómicamente correcta o endurecer las articulaciones inestables (sueltas).

Perspectivas y pronóstico

La enfermedad tiene un pronóstico desfavorable. A pesar de todos los esfuerzos y diversos enfoques terapéuticos, existe un daño irreparable en el cerebro. Estos no permiten la recuperación o la ausencia total de síntomas con las opciones médicas actuales. La evaluación de una perspectiva de alivio de los síntomas se realiza individualmente inmediatamente después del nacimiento o en el curso posterior del desarrollo del niño. Solo entonces es posible prever la extensión de las lesiones cerebrales. El objetivo del tratamiento es reducir las deficiencias existentes y mejorar la calidad de vida en general. Se entrenan las capacidades de movimiento y se optimiza el rendimiento cognitivo en ejercicios individuales. Se monitoriza la integración social de la persona afectada en el entorno, ya que suelen producirse problemas de comportamiento que desencadenan trastornos interpersonales. A pesar de un plan de terapia integral y de múltiples capas, el paciente en muchos casos depende de la ayuda y el apoyo diarios de familiares o de un equipo de atención. En situaciones particularmente difíciles, la hospitalización se hace necesaria. Tanto la capacidad lingüística como la inteligencia no se corresponden con las competencias de una persona sana. Esto hace que sea difícil Lead una vida independiente. Mediante diversas pruebas se realiza una valoración de las posibilidades existentes. Posteriormente, las formas de tratamiento se inician lo más rápido posible. Cuanto antes pueda comenzar la terapia, mejores serán las perspectivas de mejorar la calidad de vida y aliviar los síntomas.

Prevención

La parálisis cerebral infantil no se puede prevenir, pero con regular exámenes durante el embarazo, los procesos anormales pueden detectarse temprano y posiblemente tratarse. Si un niño tiene parálisis cerebral infantil, no existe cura, pero los síntomas y las discapacidades pueden atenuarse iniciando el tratamiento temprano.

Seguimiento

La parálisis cerebral infantil es una discapacidad que se presenta principalmente en los niños. En Alemania, 195,000 niños se ven afectados, lo que a la inversa significa que uno de cada 500 niños desarrolla parálisis cerebral. El término está compuesto por las palabras “cerebro”(Latín para“ cerebro ”) y“ paresia ”(latín para“ parálisis ”). Sin embargo, no es una parálisis del cerebro, sino un daño que resulta en una parálisis física. La causa exacta no se puede determinar en aproximadamente la mitad de los casos, pero se puede afirmar que oxígeno la deficiencia es la causa más común de parálisis cerebral infantil. Las discapacidades o daños pueden ocurrir en tres etapas diferentes: antes del nacimiento (prenatal), durante el nacimiento (perinatal) y después del nacimiento (postnatal). La discapacidad puede manifestarse de varias formas diferentes. Si el cuerpo está paralizado de un lado, se denomina hemiplejía, incluida la hemiparesia espástica. Si solo se ven afectadas las extremidades inferiores, se llama paraplejía incluida la paraparesia espástica. Si las cuatro extremidades están paralizadas, el diagnóstico es tetraplejía que incluye tetraparesia espástica. Con frecuencia, hay un aumento del tono muscular en relación con movimientos incorrectos involuntarios, los llamados atetosis. Una vez que un organismo presenta parálisis cerebral infantil, ya no se puede eliminar. Por esta razón, los grupos de riesgo deben recibir un tratamiento preventivo adecuado durante el embarazo. Por ejemplo, si una futura madre consume una gran cantidad de alcohol o varias sustancias, es importante que los profesionales brinden la atención médica adecuada y actúen de manera preventiva, por ejemplo, mediante la educación. Si, no obstante, se produce parálisis cerebral infantil, la equilibrar entre asistencia socio-legal (certificado de discapacidad severa, remedios (medicamentos), SIDA (dispositivos), necesidades de cuidados, apoyo financiero) y asistencia psicosocial (aceptación de la enfermedad o discapacidad, efectos en la situación de la vida social, efectos en el sistema familiar, empoderamiento).

Que puedes hacer tu mismo

La primera prioridad es mantener la movilidad. Esto evita dolor y contracturas (movimiento restringido de las articulaciones). Si las extremidades afectadas se pueden mover voluntariamente, también se debe fomentar esta movilidad, por lo que es importante realizar las actividades cotidianas como vestirse, lavarse y comer de la manera más independiente posible. A menudo, esto solo es posible con SIDA o pequeños cambios. Por ejemplo, un paciente puede subirse los pantalones pero no puede cerrar el botón del pantalón. Los pantalones con cinturilla elástica, en cambio, se pueden poner sin problemas. O: Se puede sostener un tenedor con un mango engrosado y llevarlo al boca mucho más seguro que un tenedor normal cuando la destreza manual es limitada. Otro punto importante para mantener la capacidad de moverse es lase extiende. Los músculos hipertónicos, músculos con mayor tensión, se estiran para evitar el acortamiento y la restricción de las articulaciones. Por ejemplo, la mano sana puede estirar y flexionar los dedos de la mano afectada. Los movimientos durante la automovilización deben ser muy lentos y constantes, para que la tensión muscular pueda disminuir. Además, un baño a temperatura agradable o mecerse en una hamaca puede ayudar a relajar los músculos.