La aspergilosis describe una infección por moho causada por especies de Aspergillus. La infección a menudo afecta los senos nasales y los pulmones. Sin embargo, otros sistemas de órganos como el piel, tracto gastrointestinal, o sistema nervioso también puede verse afectado.
¿Qué es la aspergilosis?
En enfermedad infecciosa aspergilosis, el cuerpo se ve afectado por el moho Aspergillus, que es una de las formas de vida más extendidas en el mundo. Pertenece al género de los hongos de regadera y tubo. El nombre se deriva del hecho de que las estructuras reproductivas del hongo son tubos alargados característicos y la forma general de las células recuerda a una regadera que simplemente vierte el contenido. La aspergilosis puede producir varios cuadros clínicos. Esto depende de qué sistema de órganos se vea afectado por el moho. Hay varias formas de aspergilosis que se conocen:
- Aspergilosis broncopulmonar alérgica (ABPA): implica una reacción alérgica de las sistema inmunológico, que es provocada por las esporas de hongos en el tracto respiratorio.
- Micotoxicosis: En esta enfermedad, hay intoxicación por micotoxinas (toxinas del moho).
- Infección superficial por Aspergillus: la infección puede afectar, por ejemplo, los senos paranasales, el piel de los conductos auditivos externos y de los bronquios y la tráquea.
- Aspergilosis invasiva: En este caso, los hongos penetran más profundamente en el tejido, por lo que hay una infestación de uno o más órganos.
En algunos casos, la aspergilosis también se asocia con el aspergiloma (bola fúngica), una colonia esférica más grande del moho que se desarrolla dentro de una cavidad corporal como el seno nasal o los pulmones. Se forma un plexo fúngico, que generalmente también contiene moco y células muertas.
Causas
La aspergilosis se desarrolla debido a la infección con mohos del género Aspergillus, más del 90 por ciento de los cuales son Aspergillus fumigatus. Los mohos prosperan principalmente en material vegetal, en tierra para macetas y en frutas y verduras viejas. La infección ocurre a través de inhalación de las esporas de moho. Se instalan en el tracto respiratorio, desde donde se pueden infectar otros órganos. La transmisión de la aspergilosis de persona a persona no es posible. Los hongos Aspergillus están muy extendidos, pero no todos los contactos provocan la enfermedad. El principal factores de riesgo incluyen enfermedades asociadas con un debilitamiento sistema inmunológico, como el VIH, SIDA, enfermedades autoinmunesy crónico pulmón enfermedad. blanco sangre Las células juegan un papel muy importante en la lucha contra infecciones como la aspergilosis. Un número bajo de células, por ejemplo debido a quimioterapia, leucemia or transplante de organo, hace que el cuerpo sea igualmente más susceptible a la aspergilosis. Tomando ciertos medicamentos como inmunosupresores y citostáticos, así como prolongado administración of cortisona, también puede aumentar el riesgo. Personas sanas que tienen un intacto sistema inmunológico es muy poco probable que desarrollen aspergilosis.
Síntomas, quejas y signos.
Los síntomas de la aspergilosis varían según el tipo de enfermedad. Personas con asma y fibrosis quística puede tener un reacción alérgica a Aspergillus. Los signos incluyen fiebre, tos, a veces con moco y / o sangrey dificultad para respirar. Sin embargo, empeorando asma, una bola de hongos (aspergiloma) y fatiga también puede ocurrir. La aspergilosis pulmonar invasiva, la forma más grave, se produce cuando la infección se propaga rápidamente de los pulmones al cerebro, corazón, riñones o piel. Esto suele ocurrir en personas con un sistema inmunológico debilitado, como después de quimioterapia. Los síntomas incluyen fiebre, escalofríos, dificultad para respirar, tos con expectoración de sangrey sangrado de los pulmones. Hemorragias nasales, pecho or dolor en las articulacionesy unilateral hinchazón de la cara y lesiones de la piel también forman parte del cuadro clínico. Si la aspergilosis ocurre en los senos paranasales, se nota por una congestión nariz, fiebre, inflamación, dolor en la cara, y dolor de cabeza.
Diagnóstico y curso
El diagnóstico de aspergilosis puede ser difícil. El Aspergillus se encuentra a veces en Saliva y esputo. Sin embargo, no es tan fácil distinguir Aspergillus de otras formas bajo el microscopio. Además, los síntomas de la infección son similares a los de otras enfermedades como tuberculosis. esputo (secreción respiratoria) se usa para teñir una muestra de esputo con un tinte para detectar Aspergillus. Un de rayos X or tomografía computarizada El escaneo proporciona imágenes detalladas para detectar hongos. masa (aspergiloma) y signos característicos de aspergilosis. Una prueba cutánea también es adecuada para diagnosticar la aspergilosis. Para ello, se inyecta una pequeña cantidad de antígeno de Aspergillus en la piel. Si la sangre tiene anticuerpos en el molde, se desarrollará una protuberancia roja y dura en el lugar de la inyección. La análisis de sangre buscará altos niveles de ciertos anticuerpos que son indicativos de un reacción alérgica. Biopsia implica tomar una muestra de tejido de los senos nasales o los pulmones y examinarla con un microscopio. La progresión de la aspergilosis depende principalmente de la enfermedad subyacente y su gravedad. El sistema inmunológico también juega un papel importante en cómo puede combatir el patógeno. Esto puede variar mucho de un individuo a otro. Dado que las personas con un sistema inmunológico débil a menudo contraen aspergilosis, a menudo ocurre un curso severo a pesar de terapia forestal, que también puede ser fatal.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Si se sospecha aspergilosis, se debe consultar a un médico. Las señales de advertencia típicas incluyen tos esputo, fiebre y escalofríos, dificultad para respirar, Dolor de pechoy hemorragias nasales. Sangrado en los pulmones Hichazon facial en un lado y las llagas faciales también indican una enfermedad grave que necesita tratamiento. Por lo tanto, se recomienda una visita inmediata al médico en cualquier caso. Durante el examen, el médico puede determinar si se trata de aspergilosis y, si es necesario, iniciar el tratamiento directamente. De esta manera, casi siempre se pueden evitar más complicaciones. Pacientes con asma, fibrosis quística, o enfermedad respiratoria debe consultar a un médico si se presentan síntomas inusuales o si los síntomas conocidos aumentan en intensidad. Las personas con sistemas inmunitarios debilitados deben buscar atención médica si experimentan ataques repentinos de fiebre, tos con esputo o dificultad para respirar. Porque un diagnóstico de aspergilosis puede Lead Hasta el ingreso a urgencias, las personas siempre deben acudir al médico con escolta. Además, se debe llevar al médico la información necesaria sobre las condiciones preexistentes y los medicamentos que se toman.
Complicaciones
La aspergilosis puede afectar diferentes partes del cuerpo y, en consecuencia, Lead a diversas complicaciones. La enfermedad a menudo se presenta como concomitante de enfermedades subyacentes graves. Debido a este hecho, muchos de ellos terminan fatalmente. Si los pulmones se ven afectados por la aspergilosis, se requiere especial precaución. Un problema con pulmón La afectación es la posible diseminación a otros órganos. Por lo tanto, el tratamiento debe administrarse lo antes posible. En el caso de infestación de moho en los pulmones, el patógenos puede extenderse al cerebro, riñones o sangre vasos. Aquí existe el riesgo de trombosis. Dependiendo de qué vaso coronario esté afectado, un golpe or corazón El ataque puede ser más complicaciones de la aspergilosis. Las esporas de moho también pueden infectar los senos nasales. En casos graves, la infección se propaga al huesos en la cara y los destruye hasta el punto de deformidades severas. No se pueden descartar los problemas psicológicos resultantes, como los complejos de inferioridad y el aislamiento. También es posible que la infección se propague detrás del rostro. huesos. Esto puede resultar fatal. Si el cuerpo se ve afectado por Aspergillos, esto puede Lead a sangrar dentro del pulmón tejido. Estos pueden provocar más complicaciones graves, como dificultad para respirar, inflamación del tejido pulmonar, destrucción del tejido pulmonar y, en el peor de los casos, cese de respiración.
Tratamiento y terapia
Cuando se notan los síntomas descritos, es importante consultar a un médico para iniciar rápidamente terapia forestal. Depende de la naturaleza de la enfermedad. En el caso de la aspergilosis invasiva, el tratamiento inmediato es muy crucial, por lo que a menudo se inicia incluso antes de que se diagnostique la infección. El objetivo del tratamiento de la aspergilosis alérgica es prevenir afecciones existentes como asma o fibrosis quística de empeoramiento. En este caso, cortisona se puede administrar además de antifúngico drogas, que son el tratamiento estándar para la aspergilosis invasiva. En otros casos, sin embargo, la aspergilosis no requiere tratamiento. Este es el caso cuando no hay síntomas o son leves. En cambio, el paciente es examinado periódicamente para intervenir en caso de estancamiento o empeoramiento. En casos graves, es necesaria una cirugía para la aspergilosis, especialmente si hay sangrado en los pulmones.
Perspectivas y pronóstico
El curso de la aspergilosis depende de la gravedad de la enfermedad. Esto está relacionado con el momento del diagnóstico y el propio salud. El estado del sistema inmunológico del paciente tiene una influencia significativa y decisiva en el curso de la enfermedad. Si el sistema inmunológico está debilitado, no se pueden movilizar suficientes fuerzas de defensa para prevenir la propagación del moho. Hay un aumento de esporas de hongos y el consiguiente deterioro de salud. Un sistema inmunológico fuerte puede contener la propagación, pero aún requiere el apoyo médico adecuado para minimizar los síntomas existentes. Sin embargo, debido a que la aspergilosis a menudo ocurre solo en personas con un sistema inmunológico debilitado, es probable que la posibilidad de ausencia de síntomas sea mínima. Además, se debe tener en cuenta cualquier enfermedad subyacente. Si el sistema inmunológico se debilita debido a una infección o enfermedad inflamatoria, el hongo tiene la oportunidad de propagarse casi sin obstáculos en poco tiempo. Esto también es cierto si existen enfermedades crónicas o los pulmones ya están dañados. En casos graves, la aspergilosis puede tener un curso fatal a pesar del tratamiento médico. Esto sucede cuando las esporas de hongos se pueden propagar más rápido de lo que se acumulan las defensas y un daño irreparable a los pulmones o tracto respiratorio está presente.
Prevención
Como regla general, las personas sanas con un sistema inmunológico intacto no contraen aspergilosis. Por lo tanto, es importante fortalecer el sistema inmunológico y mantenerse alejado de posibles fuentes de infección del medio ambiente. Esto es igualmente cierto para las personas con enfermedades crónicas. enfermedades pulmonares. Debe evitarse el contacto con tierra, abono orgánico y desechos orgánicos.
Programa de Cuidados Posteriores
La medida en que es necesaria la atención de seguimiento después de que se ha detectado la aspergilosis depende de la extensión del sistema inmunológico. Las personas con el sistema inmunológico intacto generalmente logran eliminar la enfermedad sin problemas. Sin embargo, no se desarrolla inmunidad posteriormente. Las personas afectadas pueden volver a infectarse en cualquier momento. Como parte del diagnóstico, se lleva a cabo una discusión detallada de los síntomas. A esto le sigue un examen físico. Una muestra de sangre y un Rayos X suelen seguir. Las complicaciones surgen con regularidad para las personas con sistemas inmunitarios debilitados. La generación mayor se ve particularmente afectada. Para ellos, el tratamiento a largo plazo y el apoyo en la vida cotidiana se vuelven necesarios. El postratamiento médico utiliza un agente antifúngico. Sin embargo, esto no siempre tiene el efecto deseado porque el cuerpo ha acumulado resistencia. Si el hongo se disemina a los pulmones o los senos nasales, generalmente es necesaria una cirugía. El cuidado posterior también incluye evitar las fuentes de infección. Las personas afectadas deben evitar el contacto con la tierra para macetas. Por esta razón, generalmente está prohibido llevar plantas en macetas a un hospital. Si el tratamiento ambulatorio no tiene éxito, generalmente está indicado el tratamiento hospitalario. En una forma grave, la aspergilosis provoca tos y dificultad para respirar; incluso la muerte puede ser el resultado final.
Que puedes hacer tu mismo
Los síntomas de la aspergilosis son muy diversos y van desde no perceptibles hasta graves. Esto significa que la aspergilosis levemente asintomática, incluso si se ha vuelto crónica, a menudo pasa desapercibida y no hay un ajuste de comportamiento en la vida cotidiana. Asimismo, la autoayuda medidas permanecer ausente. Si la aspergilosis se convierte en una micosis sistémica que afecta a uno o más órganos internos, la medida de autoayuda más importante es fortalecer el sistema inmunológico, siempre que no haya inmunosupresión artificial, por ejemplo, después de un trasplante de órganos. No hace falta decir que en estos casos toxinas ambientales como tabaco fumar y alcohol u otros drogas debe evitarse en la medida de lo posible como medida de autoayuda. Un equilibrado dieta Rico en vitaminas y minerales y contener tantos alimentos naturales como sea posible es una gran ayuda para el sistema inmunológico en la superación de la infección por hongos. estrés También puede debilitar el sistema inmunológico hasta tal punto que el hongo oportunista del género Aspergillus se vuelve patógeno y aparece como desencadenante de aspergilosis. En la mayoría de los casos, varios órganos se ven afectados porque el patógeno puede propagarse a través del torrente sanguíneo después de vencer al sistema inmunológico. La aspergilosis más grave que no está contenida ni siquiera por un sistema inmunológico revitalizado puede tratarse con un agente antimicótico sistémico bajo supervisión médica.
