Pronóstico y curso
El pronóstico para la enfermedad de varicela o zóster es generalmente bueno: los síntomas de la piel se curan sin dejar cicatrices y la dolor de zóster desaparece por completo después de la inflamación nerviosa. Después de contraer la varicela, uno es inmune al virus de por vida, es decir, a pesar del contacto renovado con el virus, no se contrae. varicela. Sin embargo, los pacientes inmunodeprimidos, los pacientes con zóster oftálmico u ótico, los niños con varicela congénita y los bebés prematuros que desarrollan varicela después del nacimiento tienen un pronóstico grave porque pueden sufrir un daño permanente severo a causa de la enfermedad infecciosa.
Caso especial: tejas
Culebrilla/Shingles es por tanto una enfermedad secundaria después de la infección por varicela (= viruela del viento) en la infancia o adolescencia y ocurre cuando el virus varicela zóster se reactiva como resultado de la debilidad defensiva del cuerpo. Esta debilidad inmunológica puede ocurrir, por ejemplo, en el curso de una infección. Culebrilla/Shingles es una inflamación del los nervios (= neuritis), que se acompaña de dolor y formación de ampollas en una determinada zona de la piel.
La marcada demarcación del dolor y las vesículas agrupadas en una región específica de la piel pueden explicarse por factores anatómicos: La región de la piel afectada se irriga sensiblemente (= las sensaciones táctiles y las sensaciones de presión y dolor están mediadas por los nervios) por las células nerviosas infectadas por el virus, que llegan a la piel en forma de haz. Cada haz de nervios inerva una parte de la piel; estas áreas inervadas por un haz de nervios se denominan dermatomas. En el caso de herpes, se ven afectados uno o más dermatomas o las células nerviosas asociadas.
En la mayoría de los casos, la inflamación afecta las células nerviosas que irrigan sensiblemente la parte central del tronco: las vesículas aparecen en una disposición en forma de cinturón en la región lumbar, por lo que se llama herpes zóster. Si el sistema inmunológico está extremadamente debilitado por una enfermedad existente, puede ocurrir zoster generalisatus, en el cual las ampollas de zoster y el dolor ocurren en todo el cuerpo. Los pacientes con herpes zóster son contagiosos, y esto se aplica a las personas que aún no lo han contraído. varicela o que no hayan sido vacunados contra la varicela.
De manera análoga a las vesículas de la varicela, la erupción vesicular del herpes zóster contiene el virus en altas concentraciones, que puede transmitirse por contacto directo o por aire. La enfermedad de la culebrilla se manifiesta a través del dolor y una sensación alterada en la región de la piel afectada. Después de unos días, finalmente se forman ampollas en un área de piel bien definida.
La erupción es indistinguible de la de la varicela, pero debido a su área limitada de aparición y al dolor intenso, se puede separar de la varicela. Los pacientes a menudo están limitados por la enfermedad: le temen a la luz, tienen fiebre y dolores de cabeza y tienen hinchazón del local, es decir, cerca, linfa nodos. La enfermedad de la culebrilla puede provocar las siguientes complicaciones: Particularmente en pacientes mayores, un dolor persistente en el área del cuerpo afectada por herpes se observa zóster, incluso mucho después de la curación.
Si el área de suministro del nervio oftálmico, que inerva sensiblemente la región del ojo, se ve afectada durante la reactivación del virus, pueden ocurrir complicaciones en los ojos. En zoster ótico, en el que el nervio que irriga el oído se ve afectado por el proceso inflamatorio, el curso de la enfermedad puede extenderse a la sordera. Puede obtener más información sobre el herpes zóster aquí: herpes zóster
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