Dolor abdominal superior

Información general

La parte superior del abdomen se conecta directamente a los dos arcos costales hacia la parte inferior y se fusiona borrosa en el abdomen medio. Esta división del abdomen es importante con respecto a los órganos ubicados en esa zona, lo que puede provocar la correspondiente dolor. Dolor que comienza en los arcos costales y desciende hasta el nivel del ombligo se llama superior dolor abdominal. Hay numerosos órganos en esta área que pueden causar dolor. Es posible subdividir la localización del dolor en la parte superior del abdomen de acuerdo con su ubicación directa, es decir, parte superior del abdomen izquierdo, parte superior central del abdomen o parte superior derecha del abdomen.

Localización del dolor abdominal superior.

If dolor en la parte superior del abdomen está indicado, en muchos casos se encuentra en la parte superior del abdomen a la derecha. Si el dolor está indicado allí, la vesícula biliar es altamente sospechosa como el órgano que causa el dolor. En particular, un dolor repentino y punzante, que puede permanecer igual o aumentar en intensidad, es más probable que indique una enfermedad de la vesícula biliar en el área de la parte superior derecha del abdomen.

También puede provocar tirones en el abdomen. Especialmente si el dolor se informa después de las comidas, la vesícula biliar está en la lista corta de diagnósticos como la causa. En muchos casos es cálculos biliares que se encuentran en la vesícula biliar e inicialmente están completamente libres de síntomas.

Después de una comida, la vesícula biliar se contrae para liberar el bilis ácidos que contiene. Esto conduce a movimientos de cálculos y al contacto entre los cálculos y la pared de la vesícula biliar. Esto conduce al dolor punzante descrito en el área de la parte superior derecha del abdomen.

Si el dolor ocurre independientemente de las comidas y está indicado en el sitio de la vesícula biliar, es posible que la vesícula biliar se haya inflamado. En la mayoría de los casos, esto sucede en relación con cálculos biliares. Una vesícula biliar inflamada sin cálculos biliares es bastante raro.

A menudo son las piedras que han estado en la vesícula biliar durante muchos años las que finalmente hacen que la vesícula se inflame y provoquen el dolor descrito. Si se habla de una inflamación de la vesícula biliar, generalmente se hace referencia a la pared de la vesícula biliar inflamada. Además, puede suceder que un cálculo biliar que ha madurado en la vesícula biliar abandone la vesícula biliar debido a la contracción y viaje a través de la vesícula biliar. bilis conductos

Si esta piedra permanece atascada en una sección estrecha de la bilis conducto, suele causar un dolor muy severo, que también se conoce y se teme como cólico biliar. El diagnóstico se realiza mediante un ultrasonido de la parte superior del abdomen. Al observar la bilis, se pueden ver cálculos biliares en ella.

Una inflamación de la vesícula biliar se hace visible en el ultrasonido imagen por un engrosamiento de la pared uniforme o desigual. Los cálculos en los conductos biliares a menudo no se pueden ver por el ultrasonido. Aquí es donde debe utilizarse la denominada CPRE, en la que gastroscopia se realiza y se inyecta un medio de contraste en el conducto biliar.

An Rayos X luego se toma y el conducto biliar puede comprobarse para asegurarse de que esté claro. A sangre La prueba también se puede usar para ver si una inflamación está progresando en el cuerpo o si un parámetro específico de la bilis en la sangre está elevado. La terapia de elección en la mayoría de los casos es la extirpación quirúrgica de la vesícula biliar si los cálculos causan los síntomas o si la vesícula biliar está inflamada.

Si un cálculo biliar se aloja en el conducto biliar, puede recuperarse endoscópicamente o extirparse quirúrgicamente abriendo el conducto biliar. Además, hay otro órgano en el área de la parte superior derecha del abdomen: el hígado. Si arriba a la derecha dolor abdominal está indicado, el hígado siempre debe ser examinado también.

Como regla general, las enfermedades del hígado, Tales como hepatitis, la cirrosis o los carcinomas de hígado no son sintomáticos debido al dolor. Sin embargo, siempre es posible que estas enfermedades provoquen inflamación del hígado. El hígado está rodeado por una cápsula gruesa, que no deja suficiente espacio para dar paso a un correspondiente agrandamiento del hígado.

Esto conduce a un aumento de la presión y, por tanto, a un fuerte tirón de la cápsula hepática. Esto conduce a veces a un dolor muy intenso. Si la extensión del hígado parece sospechosa, los bordes del hígado siempre deben medirse durante el examen de ultrasonido.

y parte superior de LiverCore agrandada dolor abdominal es menos frecuente pero igualmente urgente de aclarar, que pueden provenir de la estómago, que se encuentra en esta área, o desde el páncreas. La causa más frecuente de dolor abdominal medio superior son las enfermedades del estómago. A menudo es una inflamación aguda del estómago revestimiento que conduce al dolor abdominal medio superior especificado.

Una inflamación aguda del revestimiento del estómago o gastritis aguda ya es el resultado de comer alimentos especialmente grasos o beber mucho alcohol el día anterior. En la mayoría de los casos, los síntomas se agravan cuando se aplica presión en la parte media superior del abdomen o cuando el paciente se inclina hacia adelante. Sin embargo, severo gastritis aguda también puede provocar tirones severos y cuya dolores en reposo.

En la mayoría de los casos, los síntomas desaparecen después de uno a tres días. Si no lo hacen, se llama gastritis crónica, cuya causa debe aclararse. A menudo, el estómago produce demasiado ácido, lo que provoca dolor en la pared del estómago.

En algunos casos, la causa del dolor es un úlcera estomacal, que inicialmente pasa desapercibido en la zona del estómago y eventualmente provoca dolor. Si el dolor de estómago es más fuerte en el medio, esto puede ser un indicio de gastritis. El dolor abdominal superior central también puede ser causado por el páncreas.

Suele ser una inflamación de el páncreas (pancreatitis). Característicamente, se informa que el dolor es central y se irradia hacia la espalda y se describe como cuya, cortando o tirando. La principal causa de pancreatitis es el consumo crónico de alcohol.

En la mayoría de los casos, también ocurre que el área en la parte superior central del abdomen es sensible a la presión, similar a la inflamación de la membrana mucosa del estómago. La aparición de pancreatitis es un cuadro clínico grave y debe diagnosticarse y tratarse rápidamente. Suele ir acompañado de reacciones generales graves del organismo, como fiebre y severo deterioro de la general condición.

Los pacientes con pancreatitis grave a menudo no pueden caminar erguidos y a menudo muestran niveles elevados de Bilirrubina existentes sangre, que mancha la piel y conjuntiva. A veces, por diversas razones bioquímicas, se produce una coloración más oscura de la orina y una coloración más clara de las deposiciones. En este caso, debe examinarse el páncreas.

Esto también se realiza mediante ecografía y un sangre prueba. En casos poco claros, puede ser necesario realizar una TC. En la mayoría de los casos, los exámenes de imágenes revelarán estructuras condensadas inquietas o estructuras sin un borde real.

La pancreatitis se trata con antibióticos en el hospital. Una inflamación del estómago. mucosa solo puede ser probado por un gastroscopia. En este procedimiento, se puede tomar y analizar una imagen real del estómago desde el interior.

Los cambios rojizos en el revestimiento del estómago indican un curso agudo o crónico de una inflamación del estómago. mucosa. El tratamiento se realiza con altas dosis de inhibidores de ácido y una suave dieta. El dolor abdominal superior, ya sea central, izquierdo o derecho, siempre puede ser una radiación indirecta del corazón.

Si los hallazgos del órgano no son claros, siempre se debe escribir un ECG y troponina valor en la sangre determinado con el fin de descartar un corazón ataque. Los síntomas de un infarto de miocardio bazo se encuentra en el área de la parte superior izquierda del abdomen como un órgano potencialmente doloroso. Sin embargo, la inflamación esplénica es prácticamente inexistente.

Sin embargo, existen algunas enfermedades de la sangre (leucemias) e infecciones (enfermedad glandular de Pfeiffer). fiebre) en el que la bazo se hincha considerablemente y provoca un tirón en la cápsula del bazo. Esto puede provocar un dolor severo en el área de la parte superior izquierda del abdomen. Los atletas no entrenados o aquellos que han comido algo antes de una sesión de entrenamiento también pueden quejarse de dolor abdominal superior en el lado izquierdo.

En este caso, se trata principalmente de puntadas laterales simples y sin complicaciones. En la parte inferior del abdomen inferior izquierdo (y también derecho), los uréteres van desde los riñones hasta el vejiga. Si hay un riñón piedra que ha salido del riñón y está atascada en el uréter, puede producirse un dolor abdominal superior izquierdo muy severo, también conocido como cólico.

Además, las infecciones del tracto urinario ascendentes que ascienden desde el vejiga a veces puede causar dolor en el lado izquierdo (y derecho). El dolor también se aclara con una ecografía. La forma y el tamaño del bazo es medido y evaluado En caso de un agrandamiento del bazo, es esencial buscar la causa.

En la mayoría de los casos, esto se hace mediante un detallado examen físico y un examen de sangre. En muchos casos, los cálculos urinarios atascados en un uréter no se puede ver por ultrasonido. Si la causa de la izquierda dolor en la zona abdominal inferior no está claro, se debe aplicar un medio de contraste.

De esta forma, se puede comprobar la permeabilidad adecuada de los uréteres. Si se presenta dolor en la parte superior derecha, media o izquierda del abdomen después de un traumatismo, es posible que deba realizarse una tomografía computarizada además de un examen de ultrasonido, ya que sería posible una lesión traumática con el sangrado correspondiente. Un órgano que se encuentra en la parte superior izquierda, media y derecha del abdomen es el intestino.

Esto puede causar molestias en cualquier momento. Tanto el intestino grueso (colon), que se encuentra a lo largo de la parte superior del abdomen en forma de marco de imagen, y el intestino delgado, que llena este marco, puede causar quejas. La causa más común y sencilla de esto es flatulencia después de comer la comida adecuada.

También siempre puede haber cambios en el intestino grueso, que en forma de protuberancias y su inflamación pueden dar lugar a molestias en cualquier zona del intestino grueso. Aunque el abdomen inferior izquierdo es la ubicación más frecuente de estos llamados diverticulitis, en algunos casos, esto también puede provocar molestias en el área del abdomen superior izquierdo. Aquí, también, la causa debe investigarse primero por medio de ultrasonido o un colonoscopia.

El corazón se encuentra en el pecho área, por lo que el dolor que se origina en el corazón puede irradiarse hacia la parte superior del abdomen. Por lo tanto, es aconsejable escribir un ECG en pacientes con dolor abdominal superior severo para excluir una posible ataque del corazón como la causa. Si el dolor en la parte superior del abdomen es causado por un ataque del corazón, la característica del dolor es presionar a puñaladas y se extiende desde la parte posterior de la esternón a la parte superior del abdomen.

El dolor es muy fuerte y los pacientes suelen hablar de "dolor de destrucción". Especialmente el infarto de la pared posterior causa tal dolor. Además de los diagnósticos de ECG, se deben recopilar los parámetros de laboratorio.

La enzima específica del corazón troponina, cuyos valores son muy elevados en el caso de un ataque del corazón y así confirmar la sospecha con relativa certeza, es particularmente significativo. Más indicativo enzimas CRISPR-Cas son mioglobina, creatina quinasa (CK-MB), aspartato aminotransferasa (AST) y alanina aminotransferasa (ALT). Además, un corazón ecocardiografía, se puede realizar un cateterismo cardíaco o incluso una resonancia magnética del corazón.

También es posible que angina pectoral (“pecho opresión ”), lo que causa síntomas similares pero es menos intenso. No se trata de la pérdida de tejido de miocardio como en el infarto de miocardio, sino simplemente de una reducción temporal parcial de la perfusión del músculo cardíaco. Dolor en la parte superior del abdomen. como síntoma principal es una característica típica de la llamada úlcera enfermedad.

Implica daño a las membranas mucosas del estómago y duodeno, que tienen al menos medio centímetro de tamaño y afectan la capa muscular (ver: péptica úlcera). El desarrollo se basa en factores que influyen en la equilibrar de la membrana mucosa. Estos incluyen principalmente la infección con la bacteria. Helicobacter pylori y producción de ácido alterada.

Otros factores de riesgo son: En muchos casos, gastritis aguda, una inflamación del mucosa del estómago, ocurre de forma asintomática. Sin embargo, también pueden ocurrir molestias dolorosas en la parte superior del abdomen. Independientemente de la causa real, se trata de un desequilibrio entre los factores que protegen la membrana mucosa y el ácido estomacal agresivo.

Ciertos fármacos, como el ácido acetilsalicílico, los fármacos antiinflamatorios no esteroideos, los fármacos citostáticos y los corticosteroides pueden provocar tal desequilibrio. Gástrico células cancerosas permanece asintomático durante mucho tiempo hasta que se vuelve sintomático con dolor en la parte superior del abdomen, entre otras cosas. El factor de riesgo más importante para su desarrollo es la infección por Helicobacter pylori.

Otros desencadenantes son: Demasiada grasa en la sangre, así como demasiado calcio niveles, también puede promover la pancreatitis aguda. En cada décimo caso, se desconoce la causa. La activación prematura de enzimas pancreáticas conduce a la "autodigestión" del páncreas.

La pancreatitis crónica también se asocia con dolor abdominal superior recurrente en las primeras etapas. En casi el 80% de los casos, el abuso crónico de alcohol lo precede. En la enfermedad de cálculos biliares sintomáticos se presenta dolor repentino, hinchazón y descongestionante en la parte superior derecha del abdomen. Las piedras pueden estar ubicadas en el vejiga sí mismo o en los conductos biliares.

Están formados por componentes del líquido biliar. Puro y mixto colesterol las piedras son las más comunes, mientras que las llamadas piedras de pigmento de los productos de degradación de los glóbulos rojos ocurren con menos frecuencia. Los factores de riesgo son la edad mayor de cuarenta, exceso de peso, el sexo femenino, muchos embarazos, alto contenido calórico y bajo en fibra dieta, enfermedad crónica, Escriba 2 diabetes mellitus y ciertos factores genéticos.

Las mujeres se ven afectadas por cálculos biliares con más del doble de frecuencia que los hombres. Colecistitis aguda, una inflamación del vesícula biliar, puede ser una complicación de la enfermedad de cálculos biliares. Un cálculo atrapado provoca una reacción inflamatoria. Por lo general, aquí también se produce hinchazón y dolor por descongestión en la parte superior derecha del abdomen.

• Una predisposición genética
• Hábitos alimenticios
• Abuso de nicotina
• Consumo de alcohol
• Estrés (ver: Dolor abdominal y estrés) y
• Especialmente tomando medicamentos antiinflamatorios no esteroideos.
• Accidentes
• Medicamentos como glucocorticoides
• Antibióticos y estrógenos.
• Infecciones
• Tumores y
• Enfermedades autoinmunes como la enfermedad de Crohn.