Gastritis crónica

Introducción

En general se puede decir que una discrepancia existente entre los factores que dañan la mucosa (p. Ej. ácido gástrico) y los que la protegen (capa mucosa) pueden provocar gastritis crónica.

Tipos de gastritis

Básicamente existen 3 tipos diferentes de gastritis crónica:

• Gastritis tipo A
• Gastritis tipo B
• Gastritis tipo C

La sección muestra el estómago mucosa engrandecido. Los defectos de la membrana mucosa son claramente visibles como manchas rojas en la membrana mucosa, ya que las áreas de aumento local sangre circulación y, en algunos casos, sangrado en el tejido de la membrana mucosa del estómago. A medida que avanza la enfermedad, estómago También se pueden desarrollar úlceras, que pueden penetrar la pared del estómago. Particularmente en la forma crónica de gastritis hay cambios visibles en la membrana mucosa del estómago.

Causas

Esta forma es una enfermedad autoinmune en la que el propio cuerpo anticuerpos se dirigen contra las células (que producen ácido del estómago) del revestimiento del estómago y las destruyen. En algunos casos, el anticuerpos también se dirigen contra el factor intrínseco producido por las células parietales. Esta sustancia se necesita más tarde para transportar vitamina B-12 a través de la membrana mucosa del intestino delgado, por lo que la falta de factor intrínseco conduce automáticamente a una falta de vitamina B-12.

Esta gastritis afecta principalmente a la membrana mucosa del estómago y, por lo tanto, también se denomina “gastritis del cuerpo”. En total, la gastritis tipo A representa aproximadamente el 5% de todas las gastritis crónicas y se asocia con demasiada frecuencia con otras enfermedades autoinmunes como la reumatoide. artritis (reumatismo) y sistémico lupus eritematoso. En reumatoide artritis, autoanticuerpos se forman contra la articulación mucosa.

En la gastritis tipo A, las células de revestimiento se destruyen cada vez más durante el curso de la enfermedad, de modo que en algún momento ya no ácido gástrico se puede producir. Esto condición luego se llama Achylia gastrica o Achlorhydrie (ausencia de jugo gástrico). Esta forma de gastritis es causada en un 90% por la bacteria. Helicobacter pylori.

En los casos restantes, más raro bacterias fotosintéticas y virus puede conducir a esta gastritis crónica. La colonización del mucosa del estómago por la bacteria Helicobacter pylorus (germen) está muy extendido y el número de personas colonizadas aumenta constantemente con la edad, por lo que se supone que el germen se encuentra en la mucosa del estómago en casi el 60% de las personas mayores de 60 años. sin embargo, que todo el mundo se enferma de iner inflamación de la mucosa gástrica.

A menudo, el germen no se detecta precisamente porque no hay síntomas. La bacteria posee la enzima (proteína activa) ureasa, que puede dividirse urea en amoníaco y (dióxido de carbono (CO2). El amoníaco básico obtenido de esta manera neutraliza el ácido clorhídrico y protege así a la bacteria de la descomposición por ácido gástrico, asegurando así su supervivencia en el medio ácido.

La inflamación afecta principalmente al antro del estómago y, por lo tanto, también se denomina “gastritis antral”. Tipo B: la gastritis es la gastritis crónica más común con el 85% de los casos. Las causas de la gastritis tipo C son factores químico-tóxicos.

Analgésicos como el ácido acetilsalicílico (ASS, Aspirina ®) y AINE, como Voltaren o Ibuprofen, que reducen el sangre microcirculación en el gástrico mucosa, suelen causar este tipo de gastritis, especialmente en pacientes con dolor crónico que dependen de estos fármacos a diario. Alcohol de larga duración y nicotina La dependencia (abusus) también conduce con frecuencia a esta forma de gastritis. En algunos casos, bilis ácido reflujo del desplegable duodeno puede ser la causa de la inflamación.

Al 10%, esta forma es la segunda causa más común de gastritis crónica y afecta particularmente al fondo gástrico. Mucho estrés es uno de los principales factores de riesgo de la gastritis crónica, en cuyo caso estamos hablando de gastritis tipo C. Bajo estrés, el cuerpo funciona a toda velocidad, las glándulas suprarrenales liberan adrenalina como "mensajeros de alarma" y noradrenalina así como la hormona del estrés cortisol. El cortisol, a su vez, tiene un efecto estimulante sobre el revestimiento del estómago, de modo que las células específicas (células principales) producen más ácido estomacal. La producción excesiva de ácido puede perturbar la equilibrar de componentes del jugo gástrico que son agresivos a la mucosa (ácido gástrico) y protectores de la mucosa (moco protector neutralizante), de manera que predominan factores que son agresivos a la mucosa y dañan la mucosa a largo plazo o de forma permanente y causar inflamación.