Diabetes mellitus tipo 2: causas y tratamiento

Síntomas

Los posibles síntomas agudos de la diabetes tipo 2 incluyen:

  • Sed (polidipsia) y hambre (polifagia).
  • Aumento de la micción (poliuria).
  • Alteraciones visuales
  • La pérdida de peso
  • Fatiga, agotamiento, disminución del rendimiento.
  • Pobre cicatrización de la herida, enfermedades infecciosas.
  • Lesiones cutáneas, picazón
  • Complicaciones agudas: hiperacidez (cetoacidosis), síndrome hiperglucémico hiperosmolar.

Sin tratamiento diabetes está lejos de ser inofensivo y puede provocar a largo plazo efectos tardíos graves, como enfermedades cardiovasculares (corazón ataque, golpe), daño en el nervio, riñón enfermedad, ceguera y amputaciones.

Causas

La causa de la enfermedad es una respuesta inadecuada del cuerpo a la hormona. insulina (resistencia a la insulina) y el aumento resultante en sangre azúcar (hiperglucemia). Esta hormona es producida en el páncreas por las células beta y es principalmente responsable de la captación de glucosa en las celdas. A largo plazo, reducido insulina la secreción también contribuye al desarrollo de la enfermedad. La diabetes mellitus tipo 2 es esencialmente una enfermedad de la civilización con un componente hereditario, cuyo desarrollo se ve favorecido predominantemente por los siguientes factores de riesgo:

  • Sobrepeso, grasa abdominal
  • Estilo de vida sedentario, poca actividad física.
  • Dieta no saludable
  • Factores en los que no se puede influir: edad, herencia, etnia

Diagnóstico

El diagnóstico se realiza en el tratamiento médico según el historial del paciente, examen físico y con medidas de sangre parámetros. Durante varios años, el valor de HbA1c se ha recomendado principalmente para el diagnóstico (glucosilada hemoglobina, ≥ 6.5%). Otras dos opciones son la determinación del sangre glucosa valor (el ayuno ≥ 7 mmol / L) y una prueba de tolerancia a la glucosa oral (oGTT, ≥ 11.1 mmol / L). En particular, HbA1c y también sangre glucosa también se miden para el seguimiento durante el tratamiento.

Tratamiento no farmacológico

El objetivo del tratamiento es aliviar los síntomas agudos y prevenir complicaciones tardías. Actualmente, manifiesto tipo 2 diabetes generalmente no es curable. La modificación del estilo de vida es fundamental y aborda principalmente las siguientes áreas:

  • Suficiente actividad física
  • Dieta saludable
  • Reducción del aumento de peso corporal
  • Estimulantes: detener fumar, solo un consumo moderado de alcohol (1-2 gafas por día).

Estas medidas también son cruciales para la prevención. A menudo también hay trastornos del metabolismo de los lípidos y hipertensión, que debe tratarse además.

Tratamiento de drogas

El fármaco de primera elección para el tratamiento farmacológico es el biguanida metformina (Glucophage, genéricos). La metformina inhibe la formación de glucosa en el hígado, reduce insulina resistencia y promueve la absorción de glucosa en las células. La tablets se toman con las comidas. Los más comunes Efectos Adversos incluir síntomas digestivos como náusea, vómitos, diarrea, dolor abdominaly llaves disturbios. El temido láctico acidosis es extremadamente raro como efecto secundario. La metformina a menudo se combina con otros antidiabéticos drogas. Si la metformina es insuficientemente eficaz, si existen contraindicaciones o si no se tolera, otros antidiabéticos drogas también se puede utilizar para bajar glicemia. Se presentan en el artículo Antidiabético. drogas (lista completa). Estos incluyen (selección):