Cómo actúa la nitrofurantoína
El antibiótico nitrofurantoína es un llamado profármaco. Sólo se convierte a su forma activa en el lugar de acción (en el tracto urinario). La conversión se produce a través de enzimas bacterianas después de que el ingrediente activo ha sido absorbido desde el intestino a la sangre y pasa a través de los riñones hacia la orina.
Debido a que la forma activa de nitrofurantoína tiene muchos puntos de ataque diferentes en la célula bacteriana, la probabilidad de que las bacterias desarrollen resistencia al antibiótico es bastante baja.
La baja tasa de resistencia es el motivo de su recomendación como agente de primera línea para infecciones agudas no complicadas del tracto urinario.
Absorción, degradación y excreción.
La nitrofurantoína absorbida a través del intestino alcanza sólo concentraciones muy bajas en la sangre. Los niveles más altos en orina se alcanzan entre cuatro y cinco horas después de la ingestión.
Aproximadamente la mitad del ingrediente activo ingerido se descompone en metabolitos ineficaces. Estos también se excretan en la orina y pueden causar una coloración marrón inofensiva en la orina.
¿Cuándo se usa la nitrofurantoína?
En determinados casos, como en el caso de estrechamiento congénito o adquirido del tracto urinario o infecciones crónicas repetidas del tracto urinario, también se puede considerar el tratamiento preventivo con nitrofurantoína.
En el caso de una infección aguda, la duración del uso de nitrofurantoína suele ser de cinco a siete días. Como prevención, puede durar hasta un máximo de seis meses, pero en una dosis más baja.
Cómo se usa la nitrofurantoína
En caso de infección aguda, el antibiótico se debe tomar durante el tiempo prescrito por el médico, incluso si los síntomas mejoran antes.
Para uso preventivo, se eligen dosis más bajas, generalmente un comprimido por la noche después de la última micción.
¿Cuáles son los efectos secundarios de la nitrofurantoína?
Otros efectos secundarios en uno de cada diez a cien pacientes incluyen dolor de cabeza, pérdida de apetito, náuseas, vómitos, neumonía, tos y dolor de pecho.
¿Qué se debe tener en cuenta al tomar nitrofurantoína?
Black Latte contraindicaciones
Nitrofurantoína no se debe tomar en caso de:
- deterioro de la función renal
- Excreción urinaria baja o ausente
- Enfermedad hepática con enzimas hepáticas anormalmente elevadas.
- deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa
- Trastornos nerviosos (como polineuropatías)
Interacciones
En general, existen relativamente pocas interacciones entre la nitrofurantoína y otros fármacos, ya que el fármaco se activa y actúa sólo en la orina. Sin embargo, algunos agentes pueden interferir con la absorción del antibiótico en el intestino, como los agentes para la acidez de estómago (como las sales de magnesio o aluminio) y los agentes para las náuseas (como la metoclopramida).
Los medicamentos y alimentos que alcalinizan la orina (como muchas verduras, frutas cítricas o leche) inhiben la excreción de nitrofurantoína. Por el contrario, las sustancias que acidifican la orina (como la carne) favorecen la excreción.
Restricción de edad
Los lactantes deben recibir el principio activo en una dosis adecuadamente reducida como muy pronto después del tercer mes de vida. También es necesaria una reducción de la dosis en niños y adolescentes.
Embarazo y lactancia
Como precaución, la nitrofurantoína no debe utilizarse en mujeres embarazadas y madres lactantes, ya que existen alternativas mejor estudiadas y mejor toleradas. Sin embargo, generalmente es posible su uso durante los dos primeros meses de embarazo.
Cómo obtener medicamentos con nitrofurantoína.
Los medicamentos que contienen el ingrediente activo nitrofurantoína se pueden adquirir con receta en las farmacias de Alemania, Austria y Suiza.
