Según Wilhelm
La denervación según Wilhelm describe una técnica quirúrgica que se supone que ayuda a las personas con tenis codo para aliviar su dolor. Con tenis codo, el dolor se encuentra principalmente en los puntos de unión del tendón del codo. Al interrumpir la transmisión de estímulos de dos dolor-conductible los nervios en esta zona, el dolor se puede reducir. Ambos los nervios son ramas del nervio radial. Si la operación se realiza correctamente, no hay pérdida de fuerza muscular o habilidades motoras, es decir, capacidad de movimiento y ejecución, después de la operación.
Rodilla
Cortar las fibras nerviosas sensibles y conductoras del dolor de la rodilla es el paso final en el tratamiento del dolor crónico de rodilla que no mejora. La razón de un dolor tan severo es a menudo la degeneración articular, es decir articulación de la rodilla artrosis. Como regla, primero se intenta reemplazar la rodilla "rota" con una prótesis de rodilla.
Si el dolor continúa o incluso empeora, la denervación puede ser un medio comprobado para aliviar el dolor. Los cordones nerviosos responsables corren fuera de la articulación. Por lo tanto, ninguna otra intervención en forma de artroscopia o similar en el articulación de la rodilla es necesario.
La piel del articulación de la rodilla se abre en una operación pequeña y suave utilizando una pequeña incisión en la piel, el responsable los nervios se detectan y la transmisión se interrumpe. Los nervios que irrigan los músculos se dejan en su lugar y no se destruyen, de modo que la movilidad de la articulación de la rodilla y la fuerza de la pierna no se ve afectado después de la operación. Muchos pacientes incluso informan una mejor movilidad debido a la subsiguiente ausencia de dolor.
Articulación sacroilíaca
El sacroilíaco articulaciones (ISG) conecta la columna a la pelvis. Algunas enfermedades, incluidas la espondilitis anquilosante, se acompañan de cambios inflamatorios y degenerativos en el área de estos articulaciones, que puede provocar un dolor intenso, especialmente al moverse. En un primer momento se debe intentar contrarrestar el dolor mediante fisioterapia y la administración de analgésicos. Si esta terapia no aporta ninguna mejora a largo plazo, la denervación de los nervios de la articulación sacroilíaca que conducen el dolor puede mejorar la situación del dolor. Estas fibras se esclerosan y, por lo tanto, se desconectan en una pequeña operación, conocida en el lenguaje técnico como neurotomía por radiofrecuencia.
Faceta
La faceta articulaciones se utilizan para la conexión articulada entre dos cuerpos vertebrales. Cada cuerpo vertebral tiene dos superficies de articulación facetaria superior y dos inferiores en el lado izquierdo y derecho, respectivamente, por lo que la superficie de articulación superior de un cuerpo vertebral forma la conexión de articulación con la parte inferior del cuerpo vertebral de arriba. Debido a su uso frecuente e intensivo, estas pequeñas articulaciones también pueden verse afectadas por procesos inflamatorios y cambios degenerativos, es decir, articulación facetaria. artrosis.
Esto conduce a un dolor severo, que a menudo ocurre en relación con el movimiento y se extiende de la columna vertebral. Al principio, fisioterapia, analgésicos y la inyección de local anestésicos y cortisona puede ayudar a aliviar el dolor. Sin embargo, si el dolor se vuelve crónico y no puede reducirse en intensidad incluso con medicación, la degeneración de las facetas, es decir, cortar las fibras conductoras del dolor en las pequeñas articulaciones, puede ser el camino para liberarse del dolor. Este procedimiento menor puede en la mayoría de los casos incluso realizarse de forma ambulatoria. Los nervios nerviosos del dolor se detectan con una aguja perforada a través de la piel y esclerosada con una corriente aplicada sobre ella.
