Deficiencia de potasio (hipopotasemia): causas

Patogenia (desarrollo de enfermedad)

Más de 98% de la potasio en el cuerpo está en el espacio intracelular (IZR = líquido ubicado dentro de las células del cuerpo). La distribución de potasio entre el volumen extracelular (EZR = espacio intravascular (ubicado dentro de los vasos) + espacio extravascular (ubicado fuera de los vasos) e IZR está influenciada por los siguientes factores:

El equilibrar de cuerpo potasio ocurre principalmente a través del riñón. Ahí, potasio se filtra glomerularmente. Aproximadamente el 90% de los iones de potasio filtrados se reabsorben en el túbulo proximal (pieza principal de los túbulos renales) y en el asa de Henle (secciones rectas de los túbulos renales y pieza de transición). En el túbulo distal (sección media de los túbulos renales) y en el túbulo colector del riñón, finalmente se produce la regulación decisiva de la excreción de potasio. Para obtener más información, consulte Potasio / Definición, Síntesis, Absorción, Transporte y Distribución. Clasificación patogénica diferencial de la hipopotasemia:

  • riñones (riñón-relacionado) Hipopotasemia, por ejemplo, wg:
    • Tubular renal acidosis (RTA) (consulte "Trastornos genéticos" a continuación).
    • Nefropatía hipopotasémica (enfermedad renal) con capacidad de concentración reducida, poliuria (aumento de la micción) y polidipsia (ingesta excesiva de líquidos al beber)
    • Medicamentos: Diuréticos (medicamentos deshidratantes) como tiazidas y / o diuréticos de asa; ver también bajo "Hipopotasemia debida a medicamentos"
    • Abuso de regaliz
  • enteral (intestino-relacionado) Hipopotasemia, por ejemplo, wg:
  • Metabólico (metabólico) Hipopotasemia, por ejemplo, wg:

Tenga en cuenta:

Etiología (causas)

Causas biográficas

  • Carga genética / enfermedad
    • Síndrome de Bartter: trastorno genético metabólico muy raro con herencia autosómica dominante o autosómica recesiva o recesiva ligada al cromosoma X; defecto de transporte tubular proteínas; hiperaldosteronismo (estados patológicos asociados con un aumento de la secreción de aldosterona), hipopotasemia (deficiencia de potasio) e hipotensión (baja sangre presión).
    • Síndrome EAST (sinónimo: síndrome SeSAME): trastorno genético con herencia autosómica recesiva caracterizado por espasmos cerebrales, pérdida auditiva neurosensorial, ataxia (trastorno de la coordinación del movimiento e inervación postural), retraso (retraso en el desarrollo), déficit intelectual y alteraciones electrolíticas (hipopotasemia, alcalosis metabólica (alcalosis metabólica), hipomagnesemia / deficiencia de magnesio); edad de manifestación: infancia, período neonatal
    • Síndrome de Gitelman (GS; sinónimo: hipopotasemia-hipomagnesemia familiar) - genético condición con herencia autosómica recesiva caracterizada por hipopotasemia alcalosis metabólica (alcalosis metabólica con deficiencia de potasio) con hipomagnesemia marcada (magnesio deficiencia) y urinaria baja calcio excreción.
    • Síndrome de Liddle: trastorno genético muy raro con herencia autosómica dominante asociado con hipertensión grave de inicio temprano con niveles plasmáticos reducidos de potasio, renina y aldosterona.
    • Acidosis tubular renal (ATR): trastorno genético con herencia autosómica recesiva que conduce a un defecto en la secreción de iones H + en el sistema tubular renal y, como resultado, desmineralización ósea (hipercalciuria e hiperfosfaturia / aumento de la excreción urinaria de calcio y fosfato) e hipopotasemia ( deficiencia de potasio)

Causas conductuales

  • Nutrición
    • Regaliz abuso (efecto similar a la aldosterona).
    • Deficiencia de micronutrientes (sustancias vitales) - ver Prevención con micronutrientes: hipopotasemia
  • Consumo de estimulantes
    • CAFÉ, negro o Té verde, cola (bebidas con cafeína).
    • Alcohol (mujer:> 20 g / día; hombre:> 30 g / día).

Causas relacionadas con la enfermedad

Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas (Q00-Q99).

  • Síndrome EAST (sinónimo: síndrome SeSAME): trastorno genético con herencia autosómica recesiva caracterizado por espasmos cerebrales, pérdida auditiva neurosensorial, ataxia (alteración de la coordinación del movimiento e inervación postural), retraso (retraso en el desarrollo), déficit intelectual y alteraciones electrolíticas (hipopotasemia, alcalosis metabólica (alcalosis metabólica), hipomagnesemia / deficiencia de magnesio); edad de manifestación: infancia, período neonatal

Trastornos endocrinos, nutricionales y metabólicos (E00-E90).

  • Alcalosis
  • Estado después de la compensación de acidosis metabólica/ hiperacidez (p. ej., en coma diabético).
  • Síndrome de Conn (hiperaldosteronismo primario) o hiperaldosteronismo secundario (aumento de la formación de aldosterona).
  • Síndrome de Bartter: trastorno metabólico genético muy raro con herencia autosómica dominante o autosómica recesiva o recesiva ligada al cromosoma X; transporte tubular defectuoso proteínas; hiperaldosteronismo (estados patológicos asociados con un aumento de la secreción de aldosterona), hipopotasemia (deficiencia de potasio) e hipotensión (baja sangre presión).
  • Síndrome de Gitelman (GS; sinónimo: hipopotasemia-hipomagnesemia familiar) - condición genética con herencia autosómica recesiva caracterizada por hipopotasemia alcalosis metabólica (alcalosis metabólica con deficiencia de potasio) con hipomagnesemia marcada (magnesio deficiencia) y urinaria baja calcio excreción.
  • Hiperinsulinismo - presencia de elevado insulina niveles en la sangreinsulina en ayunas > 17 mU / l).
  • Hipomagnesemia (deficiencia de magnesio)
  • Enfermedad de Cushing - grupo de enfermedades que conducen a hipercortisolismo (hipercortisolismo; exceso de cortisol).

Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99).

Sistema circulatorio (I00-I99)

  • Síndrome de Liddle: trastorno genético muy raro con herencia autosómica dominante asociado con una aparición temprana grave hipertensión con niveles plasmáticos reducidos de potasio, reninay aldosterona.

Boca, esófago (tubo de alimentación), estómagoe intestinos (K00-K67; K90-K93).

Sistema musculoesquelético y tejido conectivo (M00-M99).

  • Síndrome de Sjogren - enfermedad autoinmune del grupo de las colagenosis que conduce a una enfermedad inflamatoria crónica o destrucción de las glándulas exocrinas, siendo las glándulas salivales y lagrimales las más afectadas; incluyendo hipopotasemia (deficiencia de potasio) con acidosis metabólica (acidosis metabólica), nefritis intersticial (inflamación del riñón).

Psique - sistema nervioso (F00-F99; G00-G99).

  • Anorexia nerviosa (anorexia nerviosa)
  • Bulimia nervosa (BN) - también llamada trastorno por atracón; pertenece a los trastornos alimentarios psicógenos.
  • Parálisis del músculo paroxístico
  • Temblor (temblor)

Embarazo, parto y puerperio (O00-O99)

Síntomas y hallazgos clínicos y de laboratorio anormales no clasificados en otra parte (R00-R99).

  • Diarrea (diarrea)
  • Estreñimiento (estreñimiento)
  • Polidipsia (ingesta excesiva de líquidos al beber).
  • Poliuria (aumento de la micción).

Sistema genitourinario (riñones, tracto urinario - órganos reproductores) (N00-N99).

  • Insuficiencia renal aguda (ANV)
  • Nefropatía hipopotasémica (enfermedad renal) con capacidad de concentración reducida, poliuria (aumento de la micción) y polidipsia (ingesta excesiva de líquidos al beber)
  • Acidosis tubular renal (ATR): enfermedad genética con herencia autosómica recesiva que conduce a un defecto en la secreción de iones H + en el sistema tubular del riñón y, como resultado, desmineralización del hueso (hipercalciuria e hiperfosfaturia / aumento de la excreción de calcio y fosfato en el orina) e hipopotasemia (deficiencia de potasio)

Otras causas

Medicamentos