Enfermedad de Cushing: terapia con medicamentos

Objetivo terapéutico Normalización de los niveles séricos de cortisona. Recomendaciones de terapia Terapia quirúrgica primaria (para obtener indicaciones, consulte “Terapia quirúrgica” a continuación); en casos raros, radioterapia de la glándula pituitaria (p. ej., para la recurrencia / recurrencia de la enfermedad de Cushing, principalmente en pacientes inoperables); después de la cirugía, terapia de sustitución (terapia de reemplazo) con un fármaco cortisona. En el tratamiento del carcinoma NNR con: Citostáticos, adrenostáticos En… Enfermedad de Cushing: terapia con medicamentos

Enfermedad de Addison: causas

Patogenia (desarrollo de la enfermedad) Las causas de la insuficiencia adrenocortical primaria (insuficiencia NNR primaria) son diversas: Causas genéticas (frecuencia: muy rara): Adrenoleucodistrofia (sinónimos: X-ALD; síndrome de Addison-Schilder) - Trastorno recesivo ligado al cromosoma X que conduce a una defecto en la síntesis de hormonas esteroides con acumulación de ácidos grasos de cadena demasiado larga en el NNR y el SNC; en consecuencia, los déficits neurológicos y la demencia se desarrollan con la aparición ... Enfermedad de Addison: causas

Enfermedad de Addison: terapia

Medidas generales ¡Intente mantener un peso normal! Determine el IMC (índice de masa corporal, índice de masa corporal) o la composición corporal mediante el análisis de impedancia eléctrica. Caer por debajo del límite inferior de IMC (a partir de los 45:22; desde los 55:23; desde los 65:24) → Participación en un programa supervisado por un médico para personas con bajo peso. ... Enfermedad de Addison: terapia

Enfermedad de Cushing: síntomas, causas, tratamiento

En la enfermedad de Cushing (sinónimos del tesauro: ACTH [hormona adrenocorticotrópica] - hipersecreción hipofisaria; ACTH [hormona adrenocorticotrópica] - hipersecreción hipofisaria; obesidad osteoporótica endocrinica; síndrome de pseudo-Cushing inducido por alcohol; síndrome de Apert-Cushing; síndrome de Cushing inducido por fármacos artificiales; síndrome de Cushing inducido por drogas artificiales; síndrome; hiperpituitarismo basófilo; basofilismo; basofilismo cortico-adrenal; síndrome de Crooke-Apert-Gallais; basofilismo de Cushing; enfermedad de Cushing; síndrome de Cushing; síndrome de Cushing debido a ACTH ectópica [hormona adrenocorticotrópica] tumor productor; síndrome;… Enfermedad de Cushing: síntomas, causas, tratamiento

Enfermedad de Cushing: historial médico

El historial médico (antecedentes de enfermedad) representa un componente importante en el diagnóstico de la enfermedad de Cushing. Historia familiar ¿Existe una historia frecuente de enfermedad metabólica en su familia? Anamnesis social Historial médico actual / historial médico sistémico (quejas somáticas y psicológicas). ¿Ha notado algún cambio en su apariencia (cara de luna llena (cara de luna), cuello de toro o ... Enfermedad de Cushing: historial médico

Enfermedad de Cushing: ¿O algo más? Diagnóstico diferencial

Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-E90). Obesidad (obesidad). Síndrome metabólico: nombre clínico de la combinación de síntomas de obesidad (sobrepeso), hipertensión (presión arterial alta), niveles elevados de glucosa en ayunas (azúcar en sangre en ayunas) y niveles séricos de insulina en ayunas (resistencia a la insulina) y dislipidemia (niveles elevados de triglicéridos VLDL, disminución del colesterol HDL). ). Además, un trastorno de la coagulación (aumento de la tendencia a la coagulación), con un ... Enfermedad de Cushing: ¿O algo más? Diagnóstico diferencial

Enfermedad de Cushing: complicaciones

Las siguientes son las enfermedades o complicaciones más importantes a las que puede contribuir la enfermedad de Cushing: Ojos y apéndices oculares (H00-H59). Glaucoma (glaucoma) Cataratas (cataratas; opacidad del cristalino) Sangre, órganos hematopoyéticos - sistema inmunológico (D50-D90). Eritrocitosis: demasiados glóbulos rojos (eritrocitos) en la sangre. Leucocitosis: demasiados glóbulos blancos ... Enfermedad de Cushing: complicaciones

Enfermedad de Cushing: examen

Un examen clínico completo es la base para seleccionar los pasos de diagnóstico adicionales: Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura [aumento de peso corporal; obesidad centralizada]; más: Inspección (visualización). Proporciones corporales, cara y piel [cara de luna llena (cara de luna), cuello de toro o cuello de búfalo, obesidad troncal; uñas: delgadas y quebradizas, forunculosis - aparición de… Enfermedad de Cushing: examen

Enfermedad de Cushing: prueba y diagnóstico

Parámetros de laboratorio de primer orden: pruebas de laboratorio obligatorias. Diagnóstico hormonal Etapa 1 Perfil diurno de cortisol: determinación 1 veces de cortisol libre en saliva entre las 2 pm y la medianoche o determinación 11 veces de cortisol libre en orina de recogida de 2 horas [hipercortisolismo: cortisol ↑; abolido el ritmo diurno del perfil diurno del cortisol]. Prueba corta de dexametasona / prueba de inhibición de dexametasona (24 mg… Enfermedad de Cushing: prueba y diagnóstico

Sobrepeso (obesidad)

La obesidad - coloquialmente llamada sobrepeso - (obesidad del latín adeps “gordo”) u obesitas (sinónimos: obesidad; ICD-10-GM E66.-: obesidad) se define como un aumento excesivo de la grasa corporal. La proporción de masa grasa en peso corporal supera el 30% en mujeres y el 20% en hombres. La obesidad está muy extendida en Alemania. Solo alrededor de un tercio de ... Sobrepeso (obesidad)

Sobrepeso (obesidad): historial médico

El historial médico (antecedentes de enfermedad) representa un componente importante en el diagnóstico de obesidad (sobrepeso). Historia familiar ¿Hay una ocurrencia frecuente de obesidad en su familia? Historia social ¿Cuál es tu profesión? ¿Existe alguna evidencia de estrés o tensión psicosocial debido a su situación familiar? Historial médico actual / historial sistémico (quejas somáticas y psicológicas). ... Sobrepeso (obesidad): historial médico

Sobrepeso (obesidad): ¿O algo más? Diagnóstico diferencial

Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas (Q00-Q99). Síndrome de Klinefelter: trastorno genético con herencia principalmente esporádica: se produce una aberración cromosómica numérica (aneuploidía) de los cromosomas sexuales (anomalía gonosómica) que solo se presenta en niños u hombres; en la mayoría de los casos caracterizados por un cromosoma X supernumerario (47, XXY); cuadro clínico: estatura grande e hipoplasia testicular (testículo pequeño),… Sobrepeso (obesidad): ¿O algo más? Diagnóstico diferencial