Mercurio (Hydrargyrum (Hg), Mercurius) es un elemento del grupo de metales pesados.Mercurio se encuentra en muchas áreas de la vida diaria (por ejemplo, empastes de amalgama). Además, ingerimos mercurio con nuestra comida (el pescado y los mariscos pueden estar contaminados con mercurio (metilmercurio), especialmente especies de peces depredadores: pez espada, atún; a veces también caballa, trucha, fletán, carpa). El mercurio se encuentra en varios compuestos orgánicos e inorgánicos. Agudo el envenenamiento por mercurio se puede distinguir del envenenamiento por mercurio subagudo y crónico (mercurialismo). Signos de crónico el envenenamiento por mercurio se esperan solo después de al menos un año de exposición a más de 50 μg / m³. En la intoxicación aguda por mercurio, pueden aparecer los siguientes síntomas:
- Dolor ardiente en el esófago
- Disfunción renal debido a la destrucción de los túbulos renales que conduce a uremia (insuficiencia renal).
- Náuseas (náuseas) / vómitos
- La inhalación de grandes cantidades de mercurio causa irritación respiratoria y daño al sistema nervioso central.
En la intoxicación subaguda por mercurio, pueden aparecer los siguientes síntomas:
- Gingivitis (inflamación de las encías), que puede provocar la formación de una franja oscura de color púrpura azulado en las encías y los labios.
- Nefropatíariñón enfermedad), no especificado.
- Daño intestinal, no especificado, asociado con diarrea (Diarrea).
- Aumento de la producción de saliva
- Estomatitis (mercurialis) (inflamación de la boca mucosa).
- Pérdida de dientes
La intoxicación crónica por mercurio puede causar los siguientes síntomas:
- Dermatitis mercurialis - forma de inflamación piel reacción.
- Diarrea (diarrea)
- Gingivitis (inflamación de las encías) - z. T. “franja de mercurio” púrpura azulado.
- Dolor de extremidades
- Trastornos auditivos
- Insomnio (trastornos del sueño)
- La caquexia
- Trastornos de concentración
- Dolores de Cabeza
- Parálisis
- Debilidad
- Psellismus mercurialis - tartamudeo habla.
- Enrojecimiento del anillo faríngeo (llamado "garganta de mercurio").
- Alteraciones visuales
- Estomatitis (mercurial) con aumento de la salivación, z. T.también seco boca.
- Temblor mercurialis - temblor involuntario.
- Aflojamiento y pérdida de dientes
- Síntomas del SNC como:
- Ataxia (alteraciones de la marcha)
- Erethismus mercurialis: mayor excitabilidad (nerviosismo) y con una fuerte necesidad de moverse, así como ansiedad, sensibilidad, timidez y labilidad del estado de ánimo.
- Trastornos de la memoria y degradación de la personalidad.
- Temblor mercurial (temblor mercurial)
- Paresia sensitiva y motora (parálisis).
- Trastornos del habla (psellismus mercurialis - tartamudeo habla / lavado con sibilantes).
- Alteraciones sensoriales
Crónico el envenenamiento por mercurio por ingestión oral se conoce como enfermedad de Minamata en Japón.
El procedimiento
Material necesario
- Sangre EDTA
- Orina
- Recolección de orina de 24 h (antes / basal y después de DMPS administración).
- (Saliva muestras; antes y después de masticar chicle).
Preparación del paciente
- No es necesario
- Recoger orina de 24 horas (valor basal); mañana siguiente DMPS administración (3 tablets = 300 mg de DMPS por vía oral con 300 ml agua) y nuevamente orina de 24 h (valor de carga).
Factores que interfieren
- Frecuencia no conocida
Valores normales - sangre
| Valor normal | <7.2 μg / l |
| Valor BAT | 50 μg / l (compuestos de alquil Hg) 100 μg / l ((en) compuestos orgánicos) |
Valores normales - orina
| Valor normal | <24.6 μg / l <38.9 μg / g de creatinina |
| Después de la administración de DMPS | <50 μg / l |
| Valor BAT | 200 μg / l |
Valores normales - saliva
| Valor normal | <5 μg / l |
Valor MTD: valor de tolerancia del agente biológico.
indicaciones
- Sospecha de intoxicación por mercurio
Interpretación
Interpretación de valores reducidos
- No es relevante para la enfermedad
Interpretación de valores elevados
- Exposición ocupacional (reconocimiento como enfermedad profesional).
- Agricultura: fungicidas, apósitos para semillas.
- Industria pirotécnica y explosiva
- Producción de conservantes de madera
- Industria química y farmacéutica
- Odontología: aleaciones con mercurio (amalgama).
Precaución. ¡Los compuestos orgánicos de mercurio son más tóxicos que los compuestos inorgánicos! Notas adicionales
- No se puede recomendar la prueba de goma de mascar según Daunderer (¡muestra de saliva!), Para estimar la exposición al mercurio de los empastes de amalgama.
- Si hay síntomas de intoxicación, puede probar con DMPS (ácido 2,3-dimercaptopropano-1-sulfónico) para eliminar ese mercurio.
