Atrofia vulvovaginal, síndrome de la menopausia genital: terapia

Medidas generales

  • Las medidas generales están en los capítulos individuales: Incontinencia urinaria, cistitis (vejiga infección), dispareunia (dolor durante las relaciones sexuales), vaginitis colpitis (vaginitis) detallada.

Métodos convencionales de terapia no quirúrgica

  • Los procedimientos terapéuticos no quirúrgicos convencionales están disponibles para
  • Como medidas de terapia local no hormonal en forma de dispositivos médicos:
    • Lubricantes Su eficacia es corta y se limita únicamente a las relaciones sexuales. Se utilizan cuando la vagina no está lo suficientemente húmeda para las “relaciones sexuales normales” o para prácticas sexuales especiales (p. Ej., Relación anal / sexo anal, juguetes sexuales). Dependiendo de la necesidad (anticoncepción; sin restricción de esperma motilidad (movilidad de los espermatozoides); relaciones sexuales prolongadas; usar en agua o con agua (bañera, ducha), se debe hacer la elección del producto.
      • Agua-Lubricantes a base de agua: suelen contener glicerina como depósito de agua.
        • Son amigables con los condones
        • Se puede combinar con juguetes sexuales de látex o silicona.
        • Son fácilmente lavables
        • No son aptas para el sexo en la bañera.
        • Podría promover infecciones por cándida o infecciones de la vejiga en caso de predisposición
      • Lubricantes a base de aceite (principalmente aceites minerales, por ejemplo, aceite de queroseno o vaselina o aceites vegetales: aceite de oliva, aceite de palma: son adecuados
        • Para sesiones de sexo duraderas, en el agua (nadar piscina, bañera, ducha).
        • Difícil de eliminar (cueva: duchas vaginales).
        • No es adecuado para condones, diafragmas, juguetes sexuales (cueva: plastificantes tóxicos u otras toxinas que se pueden absorber).
        • Mancha la ropa y la ropa.
      • Los lubricantes a base de silicona (dimeticonas es el nombre de los aceites de base de silicona. También se les conoce como dimetilpolisiloxanos o polidimetilsiloxanos).
        • Adecuado para largas sesiones de sexo.
        • Adecuado para condones
        • No apto para juguetes sexuales a base de silicona (cueva: absorción de sustancias tóxicas).
        • Difícil de quitar
        • Adecuado para sexo anal / sexo anal con condón

      Los mejores tolerados son los lubricantes a base de agua. Los efectos a largo plazo de la silicona son hasta ahora insuficientes (p. Ej., Silicona en la mama implantes). Los lubricantes contienen no solo agua, glicerina, aceites o silicona, sino también aditivos, por ejemplo, fragancias sintéticas, conservantes, tintes y muchos otros. Conservantes incluir parabenos por ejemplo, metilparabeno, propilparabeno, butilparabeno, etilparabeno. Los parabenos están asociados con enfermedades del tejido mamario (carcinoma mamario /cáncer de mama). Los parabenos tener efectos negativos en esperma recuento y calidad del esperma a través de un efecto débil similar al estrógeno. Sodio (sal) benzoato, un preservativo en muchos lubricantes, se considera cancerígeno (células cancerosas-causante), tóxico para las células y mutagénico (que provoca mutaciones / cambios genéticos).

    • Lubricantes caseros
      • Aceite de coco: contiene ácido caprílico antifúngico. Se puede utilizar muy bien como lubricante natural. Contiene aceite y no es apto para condones y juguetes sexuales. Tiene un efecto calmante y refrescante y es aplicado por muchas mujeres después de la ducha en el labios y membranas mucosas internas.
      • Áloe gel: tiene un efecto hidratante, cicatrización de la herida, efecto regenerador, antipruriginoso y ligeramente antifúngico.
      • Planta de kiwi: un lubricante a base de agua elaborado a partir de la savia de la planta de kiwi. Contiene solo una cantidad muy pequeña de glicerina, por lo que no es propenso a la micosis (infecciones por hongos). Se puede utilizar con condones, diafragmas, juguetes sexuales sin ningún problema. No deja manchas.
    • Hidratantes:
    • Los humectantes son formulaciones que retienen y liberan agua (hidrogeles) con o sin aditivos. Provocan una humectación de la vagina seca. con una duración de acción de hasta 24 horas. Contienen sustancias que se unen al agua como ácido hialurónico, propilenglicol, hidroxiletilcelulosa con o sin aditivos. El foco principal de uso es la incomodidad causada por sequedad vaginal y no la sexualidad, como es el caso de los lubricantes. Sin embargo, por supuesto, también se pueden utilizar para las relaciones sexuales durante los períodos preclimatérico y climatérico, como es muy común. Si se puede aplicar con condón depende de la formulación y debe aclararse sobre la base del prospecto.
    • Emolientes (emolientes): los emolientes sirven como producto de cuidado (así como sobre el resto de piel) con un alto contenido de humedad y reengrasado lípidos (duración de la acción alrededor de 24-48 horas). Son agua en aceite o aceite en agua emulsiones. Contienen lípidos, agua y, en algunos casos, sustancias ligantes de agua como urea, glicerina o dexpantenol, etc. Estos aumentan la retención de agua y forman sus propias capas de lípidos que reducen la pérdida de agua. Como las cremas hidratantes, el foco de uso es la incomodidad resultante de sequedad vaginal y no, como ocurre con los lubricantes, los deseos de la sexualidad.
  • En áreas problemáticas específicas de la función de la vejiga.
    • Incontinencia urinaria (debilidad de la vejiga):
    • Cistitis (infección de la vejiga):
      • Pacientes posmenopáusicas (12 meses después del último período menstrual (menopausia)): Terapia estrogénica profiláctica local-vaginal para prevenir infecciones recurrentes (recurrentes).

Revisiones regulares

  • Las revisiones médicas periódicas están indicadas en casos de cistitis, incontinencia urinaria.

Medicina nutricional

Fisioterapia (incluida fisioterapia)

Psicoterapia

  • Las medidas psicoterapéuticas están indicadas en casos de incontinencia de esfuerzo (con cambios psicosomáticos), dispareunia (con conflictos psicológicos)
  • Información detallada sobre psicosomática disponibles (Incluyendo manejo del estrés) está disponible con nosotros.

Métodos de tratamiento complementarios

  • Las medidas de tratamiento complementarias están indicadas para la incontinencia de esfuerzo, incontinencia de urgencia (entrenamiento de biorretroalimentación, estimulación eléctrica, ambos en combinación),