El carcinoma nasofaríngeo es un células cancerosas de la nasofaringe. En Europa, este tipo de células cancerosas es muy raro, a diferencia de algunos países asiáticos y africanos. El éxito del tratamiento depende del tipo y estadio del carcinoma.
¿Qué es el carcinoma nasofaríngeo?
El carcinoma nasofaríngeo es un tumor maligno en la nasofaringe. Este carcinoma es uno de los cabeza y cuello Tumores. El carcinoma nasofaríngeo también se denomina como sinónimo carcinoma epifaríngeo o nasofaríngeo. células cancerosas. La abreviatura de la enfermedad es NPC como un derivado del término inglés "Nasopharyngeal Carcinoma". En Europa Central y América del Norte, el carcinoma nasofaríngeo se observa muy raramente. En Alemania, por ejemplo, solo una o dos de cada 200,000 personas desarrollan la enfermedad. Sin embargo, el carcinoma nasofaríngeo es muy común en algunos países asiáticos como Birmania, Taiwán o el sur China y en algunos países del norte de África. En Taiwán, esta enfermedad es la principal causa de muerte en hombres jóvenes. La razón de la aparición frecuente de la enfermedad parece ser la masticación de la nuez de betel. En el norte de África, los niños se ven especialmente afectados. La causa aún no está clara. Hay tres formas de carcinoma nasofaríngeo:
- WHO tipo I, que es un queratinizante bien diferenciado carcinoma de células escamosas, ocurre en aproximadamente el 20 por ciento.
- El tipo II de la OMS, con una incidencia de alrededor del 30 al 40 por ciento, representa carcinoma de células escamosas.
- La forma más común es el tipo III de la OMS con aproximadamente 40 a 50 por ciento de los casos. Este es un carcinoma linfoepitelial (tumor de Schmincke-Regaud), que probablemente es causado o al menos favorecido por la Virus de Epstein-Barr.
Causas
Hay varias causas de carcinoma nasofaríngeo. Por ejemplo, el llamado Virus de Epstein-Barr se cree que es responsable de la mayor parte de la enfermedad. Sin embargo, este virus es muy común. Aproximadamente el 98 por ciento de todos los adultos están infectados. El virus persiste en el organismo durante toda la vida. Pero solo unas pocas personas desarrollan carcinoma nasofaríngeo. Por lo tanto, también se sospecha que un componente genético es la causa del proceso de desarrollo del cáncer de nasofaringe. La Virus de Epstein-Barr es, entre otras cosas, el desencadenante de la enfermedad glandular de Pfeiffer fiebre, que se caracteriza por una hinchazón masiva de la linfa nodos. Durante la infección, una gran cantidad de linfocitos es producido. Sin embargo, si la proliferación de linfocitos se sale de control, linfa se pueden formar cáncer de ganglio y otros cánceres ligados a linfocitos, como el carcinoma nasofaríngeo. Los carcinomas nasofaríngeos basados en la proliferación de células escamosas son causados por diversos factores ambientales, malos hábitos alimenticios, o fumar.
Síntomas, quejas y signos.
Todos los grupos de edad pueden verse afectados por el carcinoma nasofaríngeo. Sin embargo, afecta con mayor frecuencia a personas de mediana edad. A menudo, sin embargo, el carcinoma se diagnostica muy tarde porque no causa síntomas durante mucho tiempo. Los primeros síntomas pueden ser hemorragias nasales, inflamación de las oído medio o derrame del oído medio. El paciente a menudo respira solo a través del boca debido a problemas con la nariz respiración. La enfermedad también a menudo se vuelve sintomática después de metástasis se han formado debido a la pérdida de cráneo los nervios del III al VI. Estas metástasis son regionales linfa nodo metástasis. Esto da como resultado globos oculares protuberantes, visualización de imágenes dobles y, a veces, otras alteraciones visuales y olfativas. Además, persistente y grave dolores de cabeza son típicas, que difícilmente pueden tratarse. Sin embargo, la aparición de metástasis a distancia en el hígado, pulmones o huesos debido a la diseminación de las células cancerosas a través del torrente sanguíneo es bastante raro. Incluso los pacientes con la etapa avanzada de la enfermedad desarrollan metástasis a distancia en solo alrededor del 30 por ciento de los casos.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
Los métodos utilizados para diagnosticar el carcinoma nasofaríngeo son el diagnóstico visual, la palpación, las imágenes y otros procedimientos médicos instrumentales y las pruebas serológicas de laboratorio. El diagnóstico o inspección visual revela la ausencia de nasal. respiración, linfomas cervicales y déficits de nervios craneales. La palpación puede revelar inflamación indolora de los ganglios linfáticos. Pruebas funcionales de los diversos craneales los nervios es importante. También se utilizan varios procedimientos para determinar el estado ENT. Endoscopia de la nasofaringe puede detectar el tumor. Se utilizan tomografías computarizadas y resonancias magnéticas para determinar el tamaño del tumor. La serología se utiliza para detectar anticuerpos al virus de Epstein-Barr.
Complicaciones
Dado que el carcinoma nasofaríngeo es un cáncer, se asocia con diversas complicaciones en todos los casos. Por lo general, el éxito en el tratamiento de la enfermedad depende en gran medida del momento del diagnóstico y de la diseminación del tumor a otras regiones del cuerpo. Posiblemente, el carcinoma nasofaríngeo también reduce la esperanza de vida del paciente, provocando una muerte prematura. Los pacientes a menudo sufren de hemorragias nasales or inflamación en los oídos. Quejas cuando respiración con el nariz también puede ser indicativo del tumor y debe investigarse. Particularmente cuando el tumor se mueve hacia el ganglios linfáticos, se puede propagar rápidamente. Además, el carcinoma nasofaríngeo conduce a molestias visuales y, por lo tanto, a visión doble o visión de velo. Grave dolores de cabeza También puede ocurrir, que no se puede aliviar con la ayuda de analgésicos. La calidad de vida de la persona afectada es significativamente limitada y reducida debido al carcinoma nasofaríngeo. El cáncer se elimina por completo en esta enfermedad. Sin embargo, no se puede predecir universalmente si esto resultará en una cura completa. Las víctimas también suelen depender de quimioterapia, que se asocia con varios efectos secundarios.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Hemorragias nasales, una sensación de opresión en el nariz o senos nasales, una sensación general de malestar y una sensación cada vez mayor de enfermedad deben presentarse al médico. Se debe examinar y tratar la inflamación de la linfa, la disminución del rendimiento físico y mental y la debilidad interna. En caso de inflamación de las oído medio, alteraciones en la audición o la visión, así como irregularidades en el olfato, se debe consultar a un médico para determinar la causa. Dolores de Cabeza, las alteraciones del sueño y los cambios en la fonación son signos de una salud deterioro que debe ser evaluado por un médico. Si las quejas existentes aumentan o se desarrollan nuevos trastornos, se necesita un médico. Interrupciones o restricciones en la respiración, falta de oxígeno en el organismo o la dificultad para respirar debe ser examinada. Existe el riesgo de un suministro insuficiente de oxígeno al cuerpo, que en casos graves puede poner en peligro la vida. Cambios de peso, pérdida de apetito así como el alejamiento de la vida social son otros indicios de una enfermedad actual. Dado que el carcinoma nasofaríngeo conduce a un final prematuro de la vida si no se trata, se debe realizar una visita al médico ante los primeros síntomas. Cuanto antes se pueda hacer un diagnóstico y terapia forestal iniciado, mayores serán las posibilidades de curación. Se necesita un médico para las hemorragias nasales repentinas, una llaves existentes boca, e hinchazón de la nariz, garganta, o cuello.
Tratamiento y terapia
El éxito de terapia forestal depende del estadio de la enfermedad. En el caso de tumores pequeños y localizables, su extirpación completa ya puede Lead curar. Sin embargo, esto no tiene éxito en la mayoría de los casos. Debido a la dificultad de acceso al tumor, la extirpación completa es muy rara vez posible. Por tanto, la cirugía no suele ser aconsejable. El principal método de tratamiento es la radiación. terapia forestal. Con frecuencia, esto puede tratar muy bien el tumor. En la mayoría de los casos, sin embargo, solo se prolonga el tiempo de supervivencia. En casos favorables, sin embargo, también es posible una curación completa. Sin embargo, los carcinomas de células escamosas queratinizantes reaccionan peor al tratamiento con radiación. En los carcinomas avanzados, a menudo se obtienen buenos resultados con una terapia combinada de radioterapia quimioterapia. El oxaliplatino se utiliza como agente quimioterapéutico. Debido a que el tumor de Schmincke-Regaud es particularmente sensible a la radiación, la tasa de curación aquí es de hasta el 90 por ciento con radiación en la enfermedad en estadio I.
Perspectivas y pronóstico
Las posibilidades de curación, como ocurre generalmente con todos los cánceres malignos, dependen en gran medida del estadio del tumor. Sin embargo, debido a la muy alta sensibilidad a la radiación del tejido tumoral maligno, definitivamente hay muy buenas posibilidades de curación. Esto también se aplica si el cáncer ya se ha asentado en la región ganglios linfáticos. Para los pacientes con tumores en la primera etapa, la tasa de curación está entre aproximadamente el 70 y el 80%, sin embargo, el pronóstico es peor en pacientes con carcinoma nasofaríngeo queratinizante, ya que este tipo es considerablemente más resistente a radioterapia. El pronóstico generalmente es mejor para el cáncer si se detecta temprano. A menudo, estos son tumores que crecer más en la porción anterior de la cavidad nasal. Estos tumores tienen un pronóstico bastante bueno comparable a los tumores que se encuentran más atrás en la nasofaringe. El tipo de cáncer también influye en las posibilidades de curación. En el caso del carcinoma nasofaríngeo del tipo Schmincke-Regaud, más del 90% de los pacientes pueden tratarse con éxito si se diagnostican a tiempo. Esto se debe principalmente a la alta radiosensibilidad del tejido tumoral. Sin embargo, en la cuarta etapa del cáncer, las posibilidades de curación se reducen entre un 20 y un 40%. La supervivencia durante 5 años con la terapia adecuada varía del 90% al 58% en los diagnosticados temprano en comparación con la enfermedad avanzada.
Prevención
La mejor prevención del carcinoma nasofaríngeo es abstenerse de fumar y bebiendo alcohol. Específicamente, esto también se aplica a masticar. tabaco y nuez de betel. De lo contrario, el riesgo general de desarrollar un tumor maligno se reduce significativamente con un estilo de vida saludable.
Seguimiento
En la mayoría de los casos de carcinoma nasofaríngeo, el medidas y las opciones de seguimiento directo son significativamente limitadas. Por esta razón, la persona afectada debe consultar a un médico relativamente temprano para evitar la aparición de más quejas o complicaciones. Como regla, el condición no puede curarse por sí solo, por lo que siempre es necesario el tratamiento de un médico. En muchos casos, el carcinoma nasofaríngeo no se puede curar por completo si se detecta tarde y el tumor ya se ha diseminado en el cuerpo de la persona afectada. Muchos de los pacientes dependen de una intervención quirúrgica, a través de la cual se pueden aliviar las quejas. En este caso, la persona afectada debe en cualquier caso descansar y cuidar su cuerpo después de la operación. Deben evitarse los esfuerzos y las actividades físicas o estresantes para no ejercer una presión innecesaria sobre el cuerpo. El apoyo y la ayuda de la propia familia también es útil en el caso del carcinoma nasofaríngeo y puede prevenir el desarrollo de trastornos psicológicos o depresión.. No se puede predecir universalmente si habrá una disminución de la esperanza de vida debido a la enfermedad.
Esto es lo que puede hacer usted mismo
El cáncer de nasofaringe se asocia a una inmensa pérdida de bienestar y de la calidad de vida a la que estás acostumbrado. Sin embargo, para no perder el coraje y la esperanza, el afectado debe orientar su actitud interior y procesos cognitivos hacia áreas positivas de su vida. En la interacción diaria con los demás seres humanos, los técnicos SIDA como teléfonos inteligentes, aplicaciones o computadoras pueden hacer la vida diaria más fácil. Además, el lenguaje de señas como el lenguaje de señas alemán u otra técnica de comunicación individual puede ayudar a reemplazar el lenguaje hablado. Si hay pérdida de la vista, Braille ayuda a comunicarse entre sí. A través de los diversos métodos, la conversación con otros seres humanos es posible y útil. En grupos de autoayuda o en foros de Internet se pueden intercambiar experiencias con otras personas afectadas. La ayuda mutua para la autoayuda es posible y hace que sea más fácil afrontar la vida cotidiana. Mental equilibrar es particularmente importante. Para ello, el paciente puede probar técnicas mentales y fortalecerse. Meditación, Qi Gong, terapias de sonido o yoga ayudar a movilizar las fuerzas internas y promover la armonía. Vía entrenamiento cognitivo, los pensamientos pueden enfocarse mejor en las áreas de apoyo de la vida. Adaptando y cambiando el propio comportamiento a las circunstancias y desarrollos de las circunstancias de la vida actual, se fortalece el bienestar.