Debilidad de la vejiga

Definición

A vejiga debilidad, también conocida como La incontinencia urinaria en medicina, describe la pérdida involuntaria y descontrolada de orina. Esta es una enfermedad muy común que puede tener una variedad de causas y afecta a mucho más que a las personas mayores: en Alemania, aproximadamente 6 millones de personas padecen vejiga debilidad, y las mujeres se ven afectadas casi con el doble de frecuencia. A continuación, le presentaremos las diversas causas y opciones de tratamiento para vejiga debilidad.

Causas

Las causas de la debilidad de la vejiga varían ampliamente y provocan diferentes cuadros clínicos. El cuadro clínico de incontinencia de esfuerzo generalmente es causado por un debilitamiento piso pelvico. Esto se refiere a varios músculos, ligamentos y tejido conectivo que limitan la pelvis desde abajo y, por lo tanto, garantizan que los órganos pélvicos se mantengan firmemente en su posición.

También apoyan el músculo esfínter de la vejiga, lo que garantiza que no pueda salir orina involuntariamente. Si esto piso pelvico está debilitado, ya sea por cirugía previa, parto, lesión traumática en la pelvis o cambios hormonales (particularmente durante menopausia) que pueden alterar el tejido, el aumento de la presión sobre la vejiga ahora puede provocar pérdidas de orina no deseadas porque el suelo pélvico ya no proporciona suficiente soporte para el músculo del esfínter. Tal aumento de presión ya puede ser causado por la contracción del músculos abdominales al reír o toser.

Las mujeres se ven afectadas con especial frecuencia por esta forma de incontinencia, ya que generalmente tienen un comportamiento menos favorable piso pelvico anatomía y el suelo pélvico está debilitado por el embarazo o parto, así como por el estrés hormonal durante menopausia. Otro cuadro clínico se llama "incontinencia de urgencia“. Aquí la vejiga y el suelo pélvico están mecánicamente intactos, pero incluso pequeñas cantidades de orina en la vejiga indican falsamente sistema nervioso que la vejiga está llena y, en consecuencia, la orina se descarga mediante la contracción del músculo de la vejiga (M. detrusor vesicae).

Las causas de esto condición, también conocidos como "vejiga hiperactiva", son muchos y variados. Puede ocurrir como resultado de daño en el nervio de operaciones anteriores, sino también como resultado de enfermedades concomitantes como diabetes, esclerosis múltiple, Enfermedad de Parkinson o infecciones del tracto urinario y cálculos en la vejiga que se repiten con frecuencia. Trastornos del flujo de orina debido a cálculos o constricciones uretrales y agrandamiento próstata también son posibles causas.

Finalmente, a menudo hay un componente psicológico involucrado. Otros posibles cuadros clínicos son por un lado el llamado “desbordamiento incontinencia“, En el que la vejiga no se puede vaciar correctamente porque la vía de salida se estrecha, por ejemplo, debido a un agrandamiento próstata, por lo que la orina siempre se escapa gota a gota de la vejiga sobrellenada. Por otro lado, existe el llamado "reflejo incontinencia", En el que los daños al cerebro or médula espinal, por ejemplo en la enfermedad de Alzheimer, conduce a la pérdida del vaciamiento voluntario.

Finalmente, varios medicamentos también pueden provocar debilidad de la vejiga como efecto secundario indeseable. El síntoma principal en todas las formas de debilidad de la vejiga es, por supuesto, la pérdida involuntaria de orina. Sin embargo, dependiendo del cuadro clínico, pueden aparecer síntomas adicionales que permitan clasificarlos.

In incontinencia de esfuerzo, es notable que la pérdida de orina a menudo ocurre cuando aumenta la presión en la cavidad abdominal. Esto significa específicamente en situaciones donde los músculos se ponen tensos, como al toser o reír. La debilidad del suelo pélvico causante también muestra otros síntomas acompañantes: dolor abdominal puede ocurrir porque los órganos pélvicos no se pueden mantener en su posición correcta.

Esto incluso puede provocar una disminución de los órganos pélvicos. Una debilidad grave del suelo pélvico también puede provocar incontinencia fecal. El descenso de la vejiga puede provocar un vaciado incompleto de la vejiga, una sensación de orina residual y frecuentes cistitis.

If incontinencia de urgencia está presente, los pacientes tienen una sensación constante de urgencia. Esta sensación es causada por el hecho de que la vejiga indica que está llena, incluso cuando está solo un poco, y que los pacientes tienen que ir al baño muchas veces al día, incluso después de beber solo una pequeña cantidad, y a veces no pueden manejar para llegar a tiempo. Dolor en la zona pélvica también puede ser revolucionario para el diagnóstico.

Con la incontinencia refleja, por otro lado, los pacientes no se quejan de un aumento ganas de orinar. Dado que generalmente existe un trastorno neurológico y los pacientes no tienen ningún control sobre su vejiga, esta tendrá una fuga antes de que surja la necesidad de ir al baño. Si el autonómico sistema nervioso se ve afectado, como en paraplejía, síntomas acompañantes como dolores de cabeza o se producen mareos. La incontinencia por rebosamiento se manifiesta por la pérdida de orina en gotitas.