Durante una lumbar punción, el fluido nervioso se toma del conducto vertebral. Este examen proporciona información valiosa sobre un posible cambio en la composición del líquido y, por lo tanto, sobre las enfermedades del sistema nervioso.
¿Qué es una punción lumbar?
Durante una lumbar punción, el fluido nervioso se extrae del conducto vertebral. Lumbar punción es una herramienta de diagnóstico muy importante para aclarar enfermedades y síntomas. La muestra del líquido cefalorraquídeo se toma a través de una pequeña punción en el conducto vertebral y examinó la composición, los componentes celulares y el color. La punción lumbar se realiza entre la segunda a la quinta vértebra lumbar o las apófisis espinosas allí ubicadas. El líquido nervioso que se extrae también se conoce como líquido cefalorraquídeo, que rodea el cerebro y médula espinal. Durante una punción lumbar, drogas se puede inyectar en el LCR si es necesario, o se puede medir la presión del LCR. Aproximadamente se extraen de diez a quince milímetros de líquido cefalorraquídeo del médula espinal. La tarea de este fluido claro reside en su función protectora: amortigua principalmente el médula espinal en caso de choques. Si se forman tumores en el sistema nervioso o enfermedades inflamatorias, este cambio también se refleja en la composición del fluido nervioso. La punción lumbar es uno de los métodos más comunes para tomar muestras de líquido cefalorraquídeo.
Función, efecto y objetivos
La punción lumbar se realiza en la posición embrionaria recostada o inclinada hacia adelante en una posición sentada. Después de la desinfección y anestesia local, se utiliza una aguja de punción flexible para obtener la muestra. La presión del fluido nervioso se determina con un tubo ascendente. En humanos sanos, el líquido cefalorraquídeo contiene un máximo de cuatro células por microlitro. En bacteriano meningitis, el recuento de células es de 1,000 células por microlitro en comparación. El aumento de los niveles de proteína puede deberse a sangrado en las cavidades que contienen líquido neural y puede indicar inflamación debido a un mayor número de virus, bacterias fotosintéticas, o células inflamatorias. El nivel de lactato y glucosa puede indicar una interrupción del sangre-barrera de licor, porque normalmente la glucosa el nivel es la mitad de la cantidad de glucosa en sangre. Un elevado lactato El nivel detectado en la punción lumbar puede indicar tuberculosis o bacteria. meningitis. Especialmente cuando las enfermedades inflamatorias y malignas de meninges o de cerebro en sí mismos son sospechosos, como esclerosis múltiple, encefalitis or meningitis, la punción lumbar proporciona marcadores importantes. Por tanto, las células tumorales, pero también leucocitos y bacterias fotosintéticas al igual que glucosa, lactato o gratis hemoglobina se puede detectar después de sangrar. Después de la recolección, las muestras se envían al laboratorio, microbiología o patología para un examen más detallado. En aplicaciones terapéuticas, drogas tales como agentes quimioterapéuticos se administran directamente a través del líquido cefalorraquídeo en casos excepcionales. Por el sangre–cerebro barrera, a menudo es más fácil y eficiente administrar drogas a través de la médula espinal que a través de la sangre. Además, la punción lumbar es una forma de aliviar la presión elevada del líquido cefalorraquídeo a corto plazo en casos de hidrocefalia o líquido cefalorraquídeo. hipotensión síndrome. En anestesia, la punción lumbar se realiza a menudo como anestesia lumbar, cuyo objetivo es inhibir temporalmente la función de ciertos segmentos nerviosos. Es un procedimiento anestésico importante para operaciones en la mitad inferior del cuerpo, como la cirugía de reemplazo de cadera o cesárea. Una punción lumbar es útil para determinar si hay sangrado en el cerebro, La enfermedad de Lyme, o un tumor en el cerebro o la médula espinal. La punción lumbar también es un medio eficaz para obtener claridad sobre un cambio inflamatorio existente en casos de una posible sospecha células cancerosas de las meninges, leucemia y linfoma. Síntomas como dolor de cabeza, náusea y vómitos posiblemente indique el aumento de la presión intracraneal, por lo que no se recomienda la punción lumbar. Esta presión intracraneal es provocada por tumores cerebrales, hemorragia cerebral or inflamación. La punción lumbar, que dura unos 20 minutos, también se realiza de forma ambulatoria. El objetivo de la punción lumbar es aclarar posibles enfermedades, especialmente las enfermedades nerviosas. Mientras tanto, también es aconsejable una punción lumbar en casos de sospecha Enfermedad de Parkinson y neurosífilis, una cierta forma de sífilisLa punción lumbar es una herramienta importante en el diagnóstico de la EM y también se utiliza con fines terapéuticos.
Riesgos, efectos secundarios y peligros
La punción lumbar no debe realizarse si se sospecha un aumento de la presión intracraneal. Además, existe una contraindicación en el caso de sangre trastorno de la coagulación debido a medicamentos recetados. La punción lumbar es relativamente indolora, por lo que anestesia local no siempre se realiza. Un efecto secundario común puede ser la aparición de dolor de cabeza, que se reduce en la posición reclinada. El reposo preventivo en cama no ayuda. La dolor de cabeza generalmente desaparece después de unos días. Puede haber dolor en el lugar de la punción e irradia dolor. Igualmente, náusea y un sentimiento de mareo se han informado como posibles efectos secundarios. Raras veces se producen complicaciones graves, como lesiones nerviosas o parálisis, así como infecciones, como resultado de una punción lumbar. Sangrando de sangre vasos que se pinchan por error también es posible. Otros efectos secundarios de una punción lumbar pueden incluir síntomas como cuello rigidez, fotofobia o zumbidos en los oídos. Las infecciones en el lugar de la punción se pueden tratar con las ungüentos y antibióticos. Puede producirse una sensación de entumecimiento cuando se golpea un nervio y puede ser una consecuencia adversa de la punción lumbar. Problemas circulatorios y respiratorios. inflamación de la columna meninges, o el sangrado que pueda ocurrir después de realizar una punción lumbar son más la excepción. La barrera hematoencefálica puede verse alterado en determinadas enfermedades. En este caso, ciertos componentes sanguíneos pasan al líquido cefalorraquídeo. Durante la punción lumbar, la proteína y azúcar A continuación, también se puede examinar el contenido del líquido cefalorraquídeo y se puede determinar el número exacto de glóbulos blancos y rojos.
