Líquido cefalorraquídeo

Sinónimos

Líquido cefalorraquídeo Médico: líquido cefalorraquídeo

Definición

El líquido cefalorraquídeo (licor cerebroespinal), también conocido como líquido cefalorraquídeo, es un líquido endógeno que se forma en gran parte en las cámaras (ventrículos) del cerebro por plexos vasculares especializados, el llamado plexus choroidei. Se forma filtrando el sangre. El cuerpo humano tiene alrededor de 100-150 ml de líquido cefalorraquídeo (licor).

Sin embargo, dado que las células especializadas del plexo coroides Los huevos producen alrededor de 500 ml de líquido cefalorraquídeo por día, el volumen total de líquido debe intercambiarse entre 3 y 4 veces al día. Esto se realiza mediante la reabsorción del líquido cefalorraquídeo en el sistema vascular venoso a través de protuberancias de la piel de la telaraña (arachnoidea). Las protuberancias se conocen como granulaciones de Pacchioni o vellosidades aracnoideas.

Si esta reanudación no existiera, la presión intracraneal aumentaría de manera constante y provocaría hidrocefalia. La presión normal del líquido cefalorraquídeo está entre 70 y 220 mmH2O, pero puede fluctuar a lo largo del día, así como durante la presurización. respiración o al cambiar de posición. Dado que el líquido cefalorraquídeo está conectado al líquido tisular del cerebro, su composición es similar.

Al enrojecer alrededor del cerebro y médula espinal, el líquido cefalorraquídeo protege el centro sistema nervioso de influencias externas como la vibración. También se dice que tiene una función nutricional para las células nerviosas. Sin embargo, aún no se conocen detalles más precisos.

El líquido cefalorraquídeo / líquido cefalorraquídeo se encuentra en dos espacios anatómicamente distintos que, sin embargo, están conectados entre sí: el espacio externo e interno del líquido cefalorraquídeo. El sistema consta de 4 ventrículos conectados en serie: 2 ventrículos laterales simétricos en el cerebro (telencéfalo), un tercer ventrículo en el diencéfalo y un cuarto ventrículo en el cerebro romboide (rombencéfalo). Los ventrículos están conectados entre sí.

Entre los dos ventrículos laterales y el tercer ventrículo hay una conexión en forma de un agujero interventricular cada uno. El acueducto va del tercer al cuarto ventrículo. Este último pasa al canal central del médula espinal.

El espacio externo e interno del LCR también están conectados a través de un total de tres aberturas: dos aberturas laterales y una abertura mediana, que conducen desde el sistema del ventrículo al espacio subaracnoideo. Examen del líquido cefalorraquídeo obtenido durante la punción permite sacar conclusiones sobre el patógeno causante de la enfermedad. El patógeno de la enfermedad puede ser de origen bacteriano o viral.

A veces, los patógenos también son hongos, y en el caso de un Tumor cerebral, las células tumorales también se pueden detectar en el líquido cefalorraquídeo. La composición de la electrolitos, el azúcar (glucosa) y proteínas permite determinar qué terapia es la más adecuada. Este sistema se puede ilustrar bien con el ejemplo de meningitis.

Por ejemplo, en una causa bacteriana meningitis, la proteína aumenta considerablemente, mientras que el azúcar es muy bajo y el lactato también aumenta considerablemente. En viral meningitis, por otro lado, el proteínas son solo ligeramente elevados, mientras que el azúcar y lactato permanezca discreto. Un caso especial es la meningitis, que es causada por tuberculosis patógeno

Aquí también, la proteína aumenta considerablemente, pero la lactato solo aumenta ligeramente, mientras que el azúcar disminuye.

  • El espacio exterior del líquido cefalorraquídeo se encuentra entre las dos partes del meninges, entre la piamadre y la piel de telaraña (arachnoidea). Esta brecha, en la que fluye el líquido cefalorraquídeo, también se llama espacio subaracnoideo y se encuentra alrededor del cerebro y el cerebro. médula espinal.
  • El espacio interno del líquido cefalorraquídeo consta de un sistema de cavidades en el cerebro, el llamado sistema de ventrículos.

    Estos ventrículos también contienen los plexos en los que se produce el líquido cefalorraquídeo. Por tanto, tienen una función de transporte y producción.

Por supuesto, no solo estos parámetros se investigan en el líquido cefalorraquídeo. El llamado líquido cefalorraquídeo todavía suele ser examinado por microbiólogos.

Durante el examen, los patógenos se incuban del líquido cefalorraquídeo para que, después de unos días, quede claro qué patógeno específico está involucrado. Estos pueden ser bacterias fotosintéticas como meningococo o neumococo. Estos pueden luego tratarse con antibióticos.

Es importante elegir el antibiótico adecuado, esto se determina mediante una llamada prueba de antibiótico.Para este antibiograma, los medios de cultivo se inoculan con el bacterias fotosintéticas y diversos antibióticos y se incubó durante unos días. Si la bacteria puede crecer a pesar del antibiótico, esto se llama resistencia. Si la bacteria no puede crecer en lugares donde también hay un antibiótico, este antibiótico puede usarse para tratar esta bacteria.

La anticuerpos La IgM y la IgG inicialmente juegan un papel importante en el diagnóstico de patógenos virales. Estos anticuerpos son producidos por el organismo y permiten sacar conclusiones sobre si se trata de una infección viral antigua o nueva. El viral proteínas, que son, por así decirlo, la tarjeta de presentación del virus, se puede examinar en una transferencia Western o mediante una prueba de inmunofluorescencia. Si se va a descomponer el virus en sí, se puede realizar la secuenciación del genoma.