Micosis fungoide: terapia

Medidas generales

• Nicotina restricción (abstenerse de tabaco utilizar).
• Limitada alcohol consumo (hombres: máx.25 g alcohol por día; mujeres: máx. 12 g alcohol por día).

Métodos convencionales de terapia no quirúrgica

• PUVA terapia forestal - Este término significa el uso combinado de luz UVA (UV-A fototerapia) y psoraleno. Los psoralenos son sustancias que tienen un efecto fotosensibilizante sobre el piel, de modo que aumenta la eficacia de la luz UVA. En Alemania, se utiliza la sustancia 8-metoxipsoraleno (8-MOP). Esta sustancia se puede aplicar por vía oral. terapia forestal (terapia oral PUVA / oral puva), aunque el tratamiento de baño PUVA y el tratamiento de crema PUVA también están disponibles en la actualidad. Este procedimiento también se llama fotoquimioterapia y se puede lograr una remisión a largo plazo en el 25% de los casos mediante este procedimiento. terapia forestal! En una comparación de métodos, los pacientes con micosis fungoide fueron tratados con PUVA o irradiación UV-B de banda estrecha (NBUVB). Se observaron respuestas más completas con PUVA: el 73.8% de los pacientes tuvieron una respuesta completa con PUVA y el 62.2% con NBUVB. Esto resultó en una proporción 68% más alta de respuesta completa a incompleta a favor de PUVA (razón de probabilidades [OR] 1.68; intervalo de confianza 1.02-2.76).
• Fotoféresis extracorpórea (ECP) - "lavado de sangre"; administración de psoraleno combinada con irradiación (luz UVA) de leucocitos (glóbulos blancos) fuera del cuerpo (extracorpórea); ventaja: el tratamiento real tiene lugar fuera del cuerpo, en una máquina de PAE

Vacunas

Se recomiendan las siguientes vacunas antes de iniciar la terapia:

• Influenza vacunación (vacuna inactivada tetravalente estacional).
• Vacunación neumocócica: los individuos inmunodeprimidos deben vacunarse secuencialmente con la vacuna conjugada 13-valente PCV13 y de seis a doce meses después con la vacuna polisacárida 23-valente PPSV23 contra neumococo.
• Vacunación meningocócica (ACWY y B).
• Vacuna contra el herpes zóster (solo con vacuna inactivada.
• Si es necesario, reforzar la vacunación contra difteria, Haemophilus influenzae cápsula tipo b (Hib), tos ferina y tétanos.

Revisiones regulares

• Chequeos médicos regulares

Medicina nutricional

• Asesoramiento nutricional basado en análisis nutricionales
• Recomendaciones nutricionales según una mezcla dieta, teniendo en cuenta los conocimientos generales de nutrición en una enfermedad tumoral. Esto significa:
  • Consuma solo alimentos ricos en energía limitados.
  • Ingesta moderada de grasas totales
  • Carnes rojas (cerdo, ternera, cordero, ternera) y embutidos.
  • Una o dos veces por semana pescado de mar fresco, es decir, pescado marino graso (omega-3 ácidos grasos) como salmón, arenque, caballa.
  • Alto contenido de fibra dieta (cereales integrales, verduras).
  • Total diario de 5 porciones de verduras y frutas frescas (≥ 400 g; 3 porciones de verduras y 2 porciones de fruta).
  • Reducir el consumo de alimentos ahumados y curados, porque contienen nitrato o nitrito como componente de la sal curada. Su preparación produce compuestos (nitrosaminas), que son factores de riesgo para varios enfermedades tumorales.
  • Abstenerse de alimentos contaminados como despojos y hongos silvestres.
  • No coma alimentos con moho
• Observe las siguientes recomendaciones dietéticas especiales:
  • Dieta rica en:
    • Vitaminas (A, C, D, E, ácido fólico).
    • Minerales
    • Oligoelementos (selenio, zinc)
    • Los ácidos grasos Omega-3
    • Compuestos vegetales secundarios (p.ej carotenoides, polifenoles).
• Selección de alimentos adecuados en base al análisis nutricional
• Ver también en "Terapia con micronutrientes (sustancias vitales)" - si es necesario, tomar una dieta adecuada complementar.
• Información detallada sobre medicina nutricional recibirá de nosotros.

Medicina deportiva

• Trabajadora entrenamiento (entrenamiento cardiovascular) y entrenamiento de fuerza (entrenamiento muscular).
  • En general, un software de chat en vivo es ideal para todas las organizaciones, ya que permite conocer de cerca a la audiencia, identificar los problemas que están experimentando y resolverlos para aumentar la lealtad a la marca, la credibilidad y las valoraciones de satisfacción. resistencia, Se puede recomendar el entrenamiento en una bicicleta ergométrica, que se realiza de acuerdo con el principio del entrenamiento a intervalos. Esto significa que las fases de carga que duran de 1 a 3 minutos se alternan con fases de descanso que también duran de 1 a 3 minutos. El ejercicio debe realizarse aproximadamente al 80% del máximo. corazón tasa por un total de 30 minutos.
  • Durante y después del tratamiento, el paciente debe realizar actividades deportivas (grado de recomendación. B).
• Preparación de un aptitud or plan de formación con disciplinas deportivas apropiadas basadas en un chequeo médico (salud comprobar o control de atleta).
• La información detallada sobre la medicina deportiva que recibirá de nosotros.

Psicoterapia

• Atención psicosocial
• Información detallada sobre la atención psicosomática (incluida la manejo del estrés) está disponible con nosotros.