Taquicardia ventricular: causas, síntomas y tratamiento

Arritmia cardíaca ocurren cuando los latidos del corazón se vuelven irregulares debido a un aumento o disminución de los impulsos. Ventricular taquicardia es una forma peligrosa de arritmia. Se origina en los ventrículos del corazón y es una emergencia grave en cualquier caso.

¿Qué es la taquicardia ventricular?

Corazón Las palpitaciones de más de 100 latidos por minuto son normales. Especialmente durante el esfuerzo físico, este corazón La tasa se alcanza rápidamente pero es completamente inofensiva. Sin embargo, siempre se debe consultar a un médico en caso de frecuentes taquicardia con arritmia en reposo. Ventricular taquicardia es una forma de arritmia cardiaca. Ocurre cuando las cámaras del corazón envían impulsos adicionales que hacen que el corazón lata a más de 120 latidos por minuto. En la mayoría de los casos, se desarrolla en presencia de una cardiopatía coronaria existente. Dependiendo de la velocidad de los latidos del corazón, puede Lead a aleteo ventricular o incluso La fibrilación ventricular. Por lo tanto, el taquicardia ventricular debe ser tratado por un médico de emergencia lo antes posible, de lo contrario, puede ser fatal en unos pocos minutos.

Causas

Taquicardia ventricular generalmente es causado por coronario la arteria enfermedad. Esto, a su vez, generalmente implica el estrechamiento de la arterias coronarias (vasos ese suministro oxígeno-Rico sangre al corazon). Estas constricciones, a su vez, significan que el músculo cardíaco ya no puede abastecerse con sangre adecuadamente. El estrechamiento en sí se manifiesta como una sensación de presión y opresión en el pecho, así como dolor de corazon, que puede ocurrir tanto con el esfuerzo como en reposo. La enfermedad coronaria se ve favorecida por varios factores. Por ejemplo, fumadores, personas que son exceso de peso y predominantemente varones de edad avanzada entran en el grupo de riesgo. Enfermedades existentes como diabetes, elevado sangre niveles de lípidoscolesterol) o hipertensión así como la enfermedad coronaria en familiares de primer grado también se consideran importantes factores de riesgo. Influencias externas como estrés, falta de ejercicio y un malestar dieta también tienen un efecto dañino en la sangre vasos. Además de la enfermedad coronaria, otras causas de taquicardia ventricular también puede estar involucrado. En primer lugar, están las enfermedades del músculo cardíaco (miocardiopatías), que se basan en un trastorno funcional del corazón. Las miocardiopatías suelen ir acompañadas de un agrandamiento del corazón, que tiene una influencia decisiva en el ritmo cardíaco. Sin embargo, la taquicardia ventricular también puede deberse a una inflamación del músculo cardíacomiocarditis) o un síndrome de QT largo existente (intervalo QT prolongado en el ECG). También puede resultar de defectos cardíacos congénitos o adquiridos que afectan el función del corazón. Además, también encuentran su causa en el efecto de ciertos medicamentos, pulmonares embolia, y el descarrilamiento de ciertos electrolitos (p.ej, potasio).

Síntomas, quejas y signos.

La taquicardia ventricular rara vez ocurre en personas sanas. Suele afectar a personas con enfermedades preexistentes. Por ejemplo, un existente hipertiroidismo y una sobredosis de digital puede promover una condición. El daño orgánico al corazón también promueve un trastorno del ritmo. Los siguientes síntomas pueden aumentar a paro cardíaco. Entonces existe un peligro para la vida. En las primeras etapas, los pacientes se quejan regularmente de mareo y desmayos. Además, molestias en la zona del pecho se vuelve notable. Los pacientes a menudo describen que pueden sentir sus propios latidos y que tienen una frecuencia inusual. Los expertos suelen diagnosticar un latido cardíaco acelerado en este contexto. Además, aparecen signos psicológicos. Los afectados se quejan de ansiedad que puede adoptar formas potencialmente mortales. La sudoración repentina y la debilidad inmediata de todo el cuerpo también caracterizan la condición. Los síntomas respiratorios también se desarrollan en el curso de la taquicardia ventricular. Estos van desde leves respiración dificultades para el paro respiratorio. Los pacientes no reciben suficiente aire y jadean por ello; Si el condición se deja sin tratar durante mucho tiempo, respiración se detiene por completo. Los problemas con la tos con aire pueden Lead a paro cardíaco. Por lo tanto, las personas afectadas deben consultar a un médico inmediatamente o alertar a un servicio de ambulancia.

Complicaciones

La complicación más peligrosa de la taquicardia ventricular es la amenaza de La fibrilación ventricular.Desde un ritmo cardíaco Si se superan los 320 latidos por minuto, la vida del paciente corre grave peligro. Debido a la rapidez de los latidos del corazón, el corazón no tiene tiempo de llenarse lo suficiente de sangre entre latidos, por un lado, y por otro lado, el músculo cardíaco se agota debido al rendimiento extremadamente alto. Si el oxígeno-La sangre enriquecida no se bombea a la aorta en cantidad suficiente, el corazón carece de nutrientes importantes después de un corto tiempo porque la sangre circulación se interrumpe. Comienza un círculo vicioso, que saca al corazón cada vez más de su ritmo natural, porque incluso el contracciones ya no ocurren en este estado. En La fibrilación ventricular, el corazón ya no late, sino que simplemente tiembla. Si esta emergencia no se trata rápidamente, el corazón se agota por completo, lo que resulta en paro cardíaco. Otra complicación se refiere a los pacientes que padecen síndrome de QT largo. Si sufren un paro cardíaco después de una fibrilación ventricular, esto no se puede revertir ni siquiera con resucitación intentos. Se presenta un paro cardíaco final, después del cual los pacientes ya no pueden ser reanimados.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Si palpitaciones, palpitaciones o Palpitaciones del corazón persisten durante varios días, es importante consultar a un médico para una evaluación. Personas que sufren diabetes or hipertensión deben medir su presión arterial y pulso varias veces al día y anotar los valores para que puedan presentarlos al médico tratante si es necesario. Bajo ninguna circunstancia la gente debe dudar si el arritmia cardiaca persiste durante un largo período de tiempo y si mareo, dificultad para respirar o una sensación opresiva de ansiedad se agregan a los síntomas de la taquicardia ventricular. Los transeúntes que vean a una persona inconsciente o familiares que estén cerca de ellos en el momento de la emergencia deben llamar inmediatamente a un médico de emergencia para obtener ayuda. Podría ser que la persona esté experimentando taquicardia ventricular. Si la ayuda llega lo suficientemente rápido, ¡puede salvarles la vida! Incluso si la inconsciencia dura poco tiempo, la persona afectada está lejos de estar fuera de peligro de muerte.

Diagnóstico

La taquicardia ventricular se puede determinar con la ayuda de un electrocardiograma (ECG). Cada trazo que registra la máquina permite al médico ver toda la actividad de las fibras del músculo cardíaco. El ECG registra la longitud y duración de varias fases por las que atraviesa el corazón durante cada latido de bombeo. Para ello, se colocan varios electrodos en el pecho, que transmiten los impulsos al dispositivo de ECG. Este último registra los impulsos de bombeo y los muestra como líneas de onda. Los signos típicos de taquicardia ventricular son complejos ventriculares anchos y distorsionados que duran más de 0.14 segundos. Estos ocurren independientemente de la acción auricular. Los médicos se refieren a esto como disociación AV porque dicha independencia revela que los ventrículos y las aurículas ya no funcionan en sincronía entre sí. Si la disociación AV no es completa, el ECG registra la propagación normal de la excitación ventricular (complejo QRS). Estos segmentos que ocurren en el contexto de una taquicardia ventricular también se denominan "latido de captura".

Tratamiento y terapia

El tratamiento de las taquicardias ventriculares depende de su causa. Si es causado por un trastorno orgánico del corazón (p. Ej., miocarditis or de insuficiencia cardiaca), debe corregirse con medicación o cirugía. En la droga terapia forestal, debe hacerse una distinción precisa en cuanto a si de insuficiencia cardiaca está presente. Paralelamente al tratamiento médico de emergencia en curso, el paciente respiración debe asegurarse administrando oxígeno a través de una sonda nasal. Si una taquicardia ventricular grave provoca un paro cardíaco, se debe realizar una cardioversión inmediata con la ayuda de un desfibrilador. En este procedimiento, el médico de urgencias aplica descargas eléctricas al corazón para estimularlo y hacer que vuelva a latir. Si el paciente está inconsciente, el médico debe desfibrilar sin la prolongada conexión de un ECG para salvar la vida del paciente a tiempo.

Perspectivas y pronóstico

En general, las personas experimentan taquicardia ventricular que tienen antecedentes de cardiopatía estructural. Como ejemplo, considere a los pacientes con infarto de miocardio. Si la taquicardia ventricular persiste durante más de tres meses después del infarto de miocardio, estos pacientes tienen el peor pronóstico; en términos numéricos, la tasa de mortalidad (letalidad) dentro de un año después del infarto es del 85%. Por el contrario, si la taquicardia ventricular ocurre en personas que no han tenido una enfermedad cardíaca previa, no existe un mayor riesgo de mortalidad en comparación con la población promedio.

Prevención

Dado que las taquicardias ventriculares son emergencias potencialmente mortales, la causa debe determinarse lo antes posible para evitar que ocurran en el futuro. Hay que tratar las enfermedades del corazón y evitar situaciones estresantes. Si la taquicardia ventricular se repite con frecuencia en un paciente a pesar de todos los tratamientos medidas, implantación de un desfibrilador es una opción. Estos pequeños sistemas se denominan "cardioversor implantable".desfibrilador”(ICD para abreviar). Son capaces de detectar la taquicardia ventricular y tratarla automáticamente con pequeñas descargas eléctricas. Sin embargo, para evitar que el dispositivo tenga que intervenir con frecuencia, se debe utilizar la ablación con catéter para intentar detener la taquicardia que se repite con frecuencia. Este método elimina el tejido que envía falsos impulsos al corazón, provocando la euforia. ritmo cardíaco.

Atención de seguimiento

El seguimiento del paciente es de gran importancia si las causas de la taquicardia ventricular son enfermedades del músculo cardíaco o coronario. la arteria enfermedad. Antiarrítmico drogas se prescriben como droga terapia forestal para reducir la excitabilidad del corazón. Si estos no ayudan, se realiza una ablación con catéter. Se inserta un catéter en el corazón a través de la ingle del paciente. Las células patológicas del músculo cardíaco, que desencadenan una excitación anormal o vías de funcionamiento patológicas, se eliminan con la ayuda de descargas eléctricas. Como resultado, el corazón vuelve a latir a su ritmo fisiológico. El éxito de este tratamiento es permanente en la mayoría de los casos y es supervisado por un ECG a largo plazo. Si el riesgo de recurrencia de la taquicardia ventricular con posibles consecuencias fatales es demasiado alto, el paciente recibe una desfibrilador cardioversor implantable. Esto se inserta debajo de la piel del pecho y está conectado mediante sondas a la aurícula y el ventrículo del corazón. Controla continuamente la actividad del corazón. Si el desfibrilador detecta una alteración peligrosa del ritmo, restaura el corazón a su ritmo normal mediante un pulso de corriente continua. El paciente puede influir positivamente en su postratamiento evitando su ritmo cardíaco de aumentar innecesariamente. CAFÉ, nicotina y estrés-Deben evitarse situaciones inductoras. En cambio, ejercicio moderado y relajación ejercicios, como yoga, se enfatizan.

Que puedes hacer tu mismo

Como se mencionó anteriormente, la taquicardia ventricular ocurre en la mayoría de los casos debido a enfermedades cardíacas existentes. Estos pacientes cardíacos pueden hacer mucho por sí mismos para prevenir la taquicardia, además del tratamiento médico. En primer lugar, excesivo estrés debe reducirse. La actividad física es una forma particularmente buena de lidiar con el estrés, porque el ejercicio libera la llamada felicidad. hormonas, que contribuyen a relajación. Para los principiantes, también son adecuadas las actividades suaves como una larga caminata al aire libre. En el caso de angustia emocional, relajación ejercicios como yoga or meditación también debe probarse. Si con esto no se logra la relajación suficiente, no se debe dudar en la ayuda psicológica. La angustia mental provoca, entre otras cosas, hipertensión, que a su vez puede Lead a la taquicardia. Además, se debe prestar atención a una salud y equilibrio dieta, ya que el corazón también está sometido a una gran tensión cuando exceso de peso. Además de obesidad, comiendo un alto contenido de grasa dieta riesgos en aumento colesterol niveles y, con ellos, la cantidad de grasa en sangre. Esto se deposita en las paredes internas de la sangre. vasos y puede conducir a constricciones peligrosas a través de las cuales el corazón ya no puede abastecerse de sangre de manera óptima. Además, el consumo de nicotina y cafeína debe evitarse, especialmente en presencia de enfermedades cardíacas. Tiempo cafeína tiene un efecto estimulante y aumenta la frecuencia cardíaca, los fumadores con nicotina inhala veneno puro, que golpea tanto el corazón como los pulmones.