Paro cardíaco

Definición

Si no hay circulación de sangre existentes vasos de la persona afectada por falta (o no productiva) corazón acción, esto se llama paro (cardíaco).

Introducción

In Medicina de emergencia, el paro cardíaco representa una amenaza aguda para la vida condición. El uso parcialmente congruente del término "muerte clínica" es engañoso en el sentido de que un paro cardíaco puede revertirse si se toman contramedidas a tiempo. Mientras que la emergencia cardiaca masaje y respiración (cardiopulmonar resucitación) puede, en el mejor de los casos, resucitar al paciente y posiblemente incluso escapar sin daño permanente, este procedimiento no siempre es exitoso.

Si corazón, y así la circulación de la persona afectada, no se reanuda, la muerte definitiva irreversible es la consecuencia inevitable de un paro cardíaco sin mantenimiento artificial de la sangre circulación en el curso de la medicina apropiada del aparato. Si esto ocurrió de forma inesperada y repentina, fue la llamada muerte cardíaca súbita.

  • Paro cardíaco: causas y medidas inmediatas
  • Primeros auxilios

Causas

La gran mayoría de los paros cardíacos observados están asociados con enfermedades coronarias. corazón enfermedad (CHD) o arritmias cardíacas graves. Un corazón agrandado (dilatado o hipertrófico cardiomiopatía) también puede ser la causa de un paro cardíaco. Otras enfermedades que conducen a arritmias cardíacas graves son más raras, al igual que otros errores congénitos y genéticos, así como adquiridos, en la estructura anatómica o electrofisiológica del corazón.

Asimismo, las desviaciones de las concentraciones de potasio (hiper o Hipopotasemia), calcio (hipercalcemia), magnesio (hipomagnesemia) o iones H + (acidosis) En la sangre de su óptimo puede desencadenar un paro cardíaco. En casos extremos, un fuerte reacción alérgica (choque anafiláctico) así como una sobreactivación del llamado simpático sistema nervioso, por ejemplo debido a un estrés severo, puede provocar un paro cardíaco. También es rara, pero también posible, la causa opuesta, una sobreestimulación de la llamada regulación parasimpática de la actividad cardíaca, por ejemplo, por un cuerpo extraño atascado en el esófago, que luego, al ejercer presión sobre el cordón nervioso parasimpático (nervus vago) que conduce al corazón, ralentiza el ritmo cardíaco (bradicardia) hasta tal punto que la acción del corazón puede finalmente detenerse por completo.

Este llamado reflejo vagal también puede desencadenarse por un frío repentino, como saltar al agua helada, o un repentino efecto muy fuerte. dolor o violencia en el plexo nervioso abdominal superior (plexo solar). Otras causas mecánicas-reflectantes de paro cardíaco incluyen el síndrome carotissinus. En este síndrome, las células que miden la presión arterial en las grandes arterias cervicales (carótidas) también informan falsamente hipertensión debido a la presión (desde el exterior o el interior, por ejemplo debido a un tumor) o una regulación defectuosa.

De esta forma inhiben la acción del corazón. Por otro lado, una fuerte presión ejercida sobre el corazón mismo, por ejemplo en un accidente, es una posible causa. En casos raros, intoxicación o medicación (sobredosis) (como con diazepam o medicamentos antiarrítmicos), así como el uso de drogas (cocaína) también son causas de paro cardíaco.

Otras causas posibles son una falta general de sangre bombeable (hipovolemia) y la obstrucción mecánica de la acción del corazón, por ejemplo, por líquido en el corazón. pericardio (taponamiento pericárdico). Además, severo pulmón problemas (p. ej. neumotórax o pulmonar embolia) o daños en el cerebro (por ejemplo, en el curso de un golpe) también puede provocar un paro cardíaco, al igual que la hipertermia o un accidente eléctrico. En general, el paro cardíaco se puede clasificar en una de las siguientes categorías, según la causa

  • En lo que se llama asistolia, el corazón no es ni eléctrica ni mecánicamente activo, mientras que el desacoplamiento electromecánico se caracteriza por la falta de transmisión de señales eléctricas a los músculos cardíacos de los ventrículos y / o aurículas, que de otro modo se contraen hacia ellos.
  • La insuficiencia funcional total del corazón en ventricular sin pulso taquicardia se basa en una tasa tan alta de contracción repetitiva que las pausas de bombeo (diástoles) son demasiado cortas para permitir que la sangre fluya hacia el corazón durante este tiempo.
  • Finalmente, la fibrilación ventricular es causada por el hecho de que la excitación errónea en "círculos" en el ventrículo conduce a una contracción continua e incontrolada del corazón, que también impide el bombeo.