Desfibrilador

Introducción

Un desfibrilador es un dispositivo que se utiliza en casos agudos y Medicina de emergencia, que está diseñado para detener el corazón por medio de un aumento de corriente dirigido. Al contrario de lo que se supone a menudo, el desfibrilador solo conduce a corazón estimulación de forma secundaria. El desfibrilador se utiliza cuando un paciente se encuentra en fibrilación ventricular potencialmente mortal.

La fibrilación ventricular se define como una contracción (fibrilación) demasiado rápida e irregular del corazón músculo. Este movimiento muscular no es suficiente para suministrar al cuerpo oxígeno rico sangre. La fibrilación ventricular es una amenaza para la vida. condición que deben tratarse lo antes posible.

El desfibrilador envía un pico de corriente a través de la punta del corazón. Para hacer esto, se aplican dos paletas en la punta del corazón y el techo del corazón y luego se activa la oleada de corriente. El impulso eléctrico interrumpe la fibrilación e inmoviliza el corazón.

Unos segundos después, el corazón vuelve a latir a su propio ritmo. Un desfibrilador es una caja equipada con una batería de alto rendimiento, un monitor y dos palas. Forma parte de todos los equipos médicos de emergencia y se puede encontrar especialmente en la unidad de cuidados intensivos.

Los primeros dispositivos de desfibrilación estacionarios se desarrollaron después de la Segunda Guerra Mundial para tratar accidentes eléctricos. En 1976 salieron al mercado los primeros desfibriladores. En 1977, el primer dispositivo de desfibrilación ya se transfirió al servicio de emergencias no médicas, ya que no existía un sistema completo de médicos de emergencia en Alemania en ese momento.

Sin embargo, esta medida innovadora fue bloqueada en ese momento por políticos y asociaciones de médicos porque los profanos consideraban muy crítica la desfibrilación temprana. El uso de desfibriladores completamente automáticos (DEA), que todavía se ven con frecuencia en público hoy en día, sigue siendo muy bajo porque muchos médicos no médicos no se atreven a desfibrilar por temor a cometer errores. Numerosas campañas, como la lucha contra la muerte cardíaca, etc., deben y deben garantizar que se elimine el miedo a esta importante primera medida.

¿Para qué lo necesitas?

El desfibrilador siempre se utiliza cuando es necesario detener un corazón que parpadea para que se pueda restaurar su propio ritmo. Es un instrumento muy vital, especialmente en casos agudos y Medicina de emergencia. Se utiliza para la fibrilación ventricular que pone en peligro la vida o el aleteo ventricular, así como para arritmia cardiaca. Incluso durante la cirugía cardíaca en un corazón de pie, un desfibrilador, que se aplica directamente al músculo cardíaco, asegura que el corazón que parpadea rápidamente (clínicamente equivalente a paro cardíaco) se detiene por completo para que pueda empezar a latir de nuevo a su propio ritmo.

¿Puedes comprar un desfibrilador?

En principio, también se puede comprar cualquier equipo médico. No se requiere formación médica especial para ello. Si uno también puede usar cierto equipo como una persona no médica es otra cuestión.

Aunque el desfibrilador clásico también puede ser adquirido por personal no médico, debe evitarse su uso sin formación. Además, se debe considerar la razón exacta por la que se debe comprar un desfibrilador. Si un miembro de la familia tiene un corazón serio condición, la compra de un desfibrilador está más justificada que si no existe un mayor riesgo de arritmia cardiaca or paro cardíaco.

En cualquier caso, si lo hace, debería considerar comprar un desfibrilador totalmente automático, que también está disponible en edificios públicos. Este dispositivo, también conocido como DEA, es fácil de operar incluso sin formación médica, ya que un programa informático guía al usuario a través de los pasos a seguir. Mientras tanto, existen desfibriladores de última generación de diferentes fabricantes y a diferentes niveles de precio.

Los DEA totalmente automáticos, que ahora están disponibles en grandes edificios públicos, tienen un precio de entre 400 y 2000 euros. Los desfibriladores estacionarios disponibles en los hospitales, que también tienen más funciones (por ejemplo, la salida de corriente monofásica y bifásica se puede controlar manualmente con estos dispositivos), son muchas veces más costosos pero no son adecuados para las emergencias cotidianas, especialmente para el médico no capacitado o el personal médico. También hay desfibriladores que se implantan y que solo entregan un choque cuando el corazón supera una cierta pausa en su latido, es decir, cuando el pulso es tan bajo que el mantenimiento de la circulación ya no está garantizado, o cuando fallan los latidos del corazón.

El desfibrilador implantado corresponde a un marcapasos con función de desfibrilador. Se hace una distinción entre un desfibrilador monocameral y uno bicameral. La implantación se realiza a través de aprox.

Incisión de 5 cm debajo de la izquierda clavícula, a veces también debajo de la clavícula derecha. Se prefiere el lado izquierdo para una posible desfibrilación debido a la mejor sangre distribución. Los electrodos se avanzan hasta el corazón a través de una superficie vena oa través de la vena de la clavícula.

Esto se hace bajo Rayos X control. Una vez que el catéter con los electrodos ha llegado al corazón, se fija a la punta del corazón en la cámara derecha. El electrodo consta de dos partes diferentes.

La punta sirve como módulo de monitorización, es decir, esta parte monitoriza su propio ritmo ventricular y emite una alarma tan pronto como el corazón desciende por debajo de una frecuencia determinada previamente establecida o cuando uno o incluso varios latidos se detienen y se producen pausas largas. Por encima de este módulo de monitorización hay bobinas que, en este caso, generan una fuerte corriente y luego la liberan en la punta del corazón. Mientras tanto, no solo existe la desfibrilación de todo o nada, sino también combinaciones multicámara de marcapasos y desfibriladores, es decir, con los desfibriladores más modernos, incluso los ritmos previamente establecidos se pueden mantener dando impulsos de luz.

Después de la operación, una prueba. choque debe activarse para ver si los electrodos están en la posición correcta. Para este propósito, el corazón primero se coloca artificialmente en una disritmia cardíaca tan fuerte que el desfibrilador implantado debería dispararse. Si no es así, se libera al paciente de la arritmia con un desfibrilador instalado de forma permanente en el quirófano. En este caso, se deben conectar electrodos adicionales al corazón para asegurar un latido regular. Esto asegura que una severa arritmia cardiaca que surgen en la vida cotidiana se pueden corregir con éxito mediante desfibrilación.