El síndrome de dumping es un vaciado acelerado del estómago. En este caso, la persona afectada sufre diversas quejas.
¿Qué es el síndrome de dumping?
El síndrome de dumping se refiere al vaciado precipitado de alimentos del estómago en el intestino delgado. El término "volcar" proviene del inglés y se traduce como "plop". Los síntomas suelen ser el resultado de estómago cirugía. Por ejemplo, entre el cinco y el diez por ciento de todos los afectados han tenido que someterse previamente a una cirugía de estómago. Personas que también padecen obesidad se ven particularmente afectados. Los síntomas aparecen entre 30 minutos y tres horas después de una comida. Los síntomas pueden afectar diferentes partes del cuerpo. Los médicos distinguen entre dos formas de síndrome de vertido: vertido temprano y vertido tardío. En el caso del vertido temprano, los afectados sufren síntomas tan pronto como 30 minutos después de ingerir una comida. En el vertido tardío, que es la forma más rara, por otro lado, los síntomas aparecen entre una y tres horas después.
Causas
El síndrome de dumping suele ser causado por una cirugía previa en el estómago. Por ejemplo, el síndrome de vaciado temprano puede resultar de la extirpación parcial del estómago, en el que se opera el píloro (puerta del estómago), ubicado a la salida del estómago. Esto da como resultado una caída incontrolada, por así decirlo, de papilla de comida sin diluir en el intestino delgado o intestino vacío (yeyuno), que hace que el intestino delgado se estire. Especialmente alimentos dulces como azúcar or leche causar problemas debido a su fuerte presión osmótica. Por lo tanto, causan una considerable concentración gradiente entre el intestino sangre vasos y el contenido del intestino. Para compensar, se liberan grandes cantidades de líquido del vasos en el intestino. Sin embargo, esto plantea el riesgo de una caída significativa en sangre presión. Además, se liberan varias sustancias de la pared intestinal. Estos incluyen la hormona neurotensina, que es responsable de la contracción del intestino. En el síndrome de dumping tardío, la ausencia de función pilórica da como resultado una rápida absorción of glucosa. Este proceso da como resultado un elevado sangre glucosa nivel (hiperglucemia). La sangre alta glucosa a su vez resulta en un aumento insulina secreción, que provoca una contrarreacción a hipoglucemia (nivel bajo de glucosa en sangre). En ambas formas, la predigestión de alimentos está ausente, lo que resulta en una liberación casi sin cambios de la masa de alimentos en el intestino delgado.
Síntomas, quejas y signos.
Típico del vertido temprano es la rápida aparición de los síntomas después de aproximadamente media hora. En este proceso, las personas afectadas suelen sufrir de dolor abdominal, flatulencia, hinchazón, diarrea, náusea, vómitos y un estómago que gruñe. Además, fatiga, dolor de cabeza, puede aparecer palidez, sudoración, taquicardia y desmayos. Los síntomas del vertido tardío no aparecen hasta una o tres horas después de una comida. Estos son hambre voraz, sensación de debilidad, temblores, sudoración y dificultad para concentrarse. Incluso es posible nublar la conciencia.
Diagnóstico y curso
Si se sospecha de síndrome de dumping, se debe consultar a un médico. Este primero se ocupa de la historial médico del paciente y le pregunta sobre operaciones de estómago previas y enfermedades previas. En la mayoría de los casos, los síntomas típicos del síndrome de dumping son suficientes para establecer la enfermedad. Para confirmar el diagnóstico, se puede realizar una llamada prueba de provocación. En esta prueba, el paciente ingiere 50 gramos de glucosa. El médico entonces medidas los efectos sobre las funciones del cuerpo. Los indicios de un síndrome de dumping incluyen una caída en el valor del hemocrito en más del tres por ciento, un aumento en el corazón frecuencia en más de diez latidos por minuto, y aumento de la excreción de hidrógeno en la respiración. Además, los niveles de glucosa en sangre bajan drásticamente después hiperglucemia. Típico hiperglucemia los síntomas se consideran indicativos de síndrome de dumping tardío. Otra opción de diagnóstico es gastroscopia usando un endoscopio. Esto excluye otras posibles causas para los síntomas. En casos raros, también se realiza un examen de medicina nuclear. El síndrome del vertido plantea grandes problemas a los afectados. Sin embargo, generalmente desaparece por sí solo después de 6 a 12 meses. Un consistente dieta se considera importante para un curso favorable.
Complicaciones
Debido al síndrome de dumping, las complicaciones ocurren principalmente en el área del abdomen y el estómago. En la mayoría de los casos, los afectados sufren como hinchazón y severo dolor abdominal. Además de dolor, hay a menudo diarrea y náusea. náusea no es infrecuente que vaya acompañado de vómitos. La vida diaria del paciente está severamente restringida por el síndrome de dumping. Debido a la digestión acelerada, a menudo hay dolor de cabeza y fatiga. En algunos casos, los síntomas pueden ser tan graves que la persona afectada pierde el conocimiento. Después del vaciado brusco, a menudo hay un estómago gruñendo y antojos. Como regla general, el síndrome de dumping se puede tratar bastante bien cambiando el dieta. Sin embargo, esto implica restringir la ingesta de alimentos del paciente a ciertos alimentos. El tratamiento también puede apoyarse con la ayuda de medicamentos. Solo en casos severos, la intervención quirúrgica es necesaria para un curso positivo de la enfermedad. En este caso, el síndrome de dumping no Lead a una esperanza de vida reducida, ni conduce a más complicaciones cuando se trata. Por lo general, el síndrome de dumping no se repite después del tratamiento.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Independientemente de si se trata del síndrome de dumping temprano o tardío, la incomodidad después de las comidas suele ser tan grave que se recomienda encarecidamente ir al médico. Sin embargo, dado que estas quejas (náuseas, calambres abdominales, palpitaciones, etc.) después de las comidas pueden no solo ser signos de síndrome de dumping, es necesaria una aclaración por parte de un médico. Por ejemplo, debe comprobarse en qué forma de ingesta de alimentos, en términos de cantidad y composición, se producen los problemas, para que la persona afectada pueda actuar en consecuencia en la vida cotidiana. Dado que las consecuencias del síndrome de dumping pueden Lead En caso de insuficiencia circulatoria, los afectados deben consultar a un médico lo antes posible si regularmente se sienten mal después de comer. De lo contrario, existe el riesgo de caídas y otros problemas graves. salud riesgos. En el consultorio del médico (se puede elegir al médico de cabecera como primer punto de contacto), debe llevarse a cabo una investigación sobre la causa. La historial médico de la persona en cuestión proporciona información aquí: por ejemplo, las personas que se han sometido a una operación en el estómago en particular deben consultar a un médico rápidamente en caso de quejas posteriores. También se debe examinar el estómago para aclarar la posible presencia de daño tisular, crecimientos, etc.
Por lo tanto, la causa exacta del síndrome de dumping debe ubicarse porque el condición es tratable en muchos casos.
Tratamiento y terapia
El tratamiento del síndrome de dumping no siempre es fácil. Por ejemplo, los pacientes deben adherirse a reglas dietéticas específicas para lograr una mejoría de los síntomas. Estos incluyen limitar la ingesta diaria de carbohidratos. En lugar de simple hidratos de carbono como la harina blanca, miel de abeja y azúcar, el consumo de complejos hidratos de carbono como patatas, verduras o productos integrales. También es importante reducir leche consumo. En lugar de unas pocas comidas abundantes, se deben consumir varias comidas más pequeñas a lo largo del día. El paciente no debe beber nada durante la comida y poco después. Si el cambio en dieta no muestra el éxito deseado, la droga terapia forestal es posible. En este caso, el paciente recibe octreotida or acarbosa. En el caso de que estos drogas Si tampoco logran mejorar, puede ser aconsejable una intervención quirúrgica. Por ejemplo, una resección Billroth II del estómago, que causa el síndrome de dumping, a veces va seguida de una corrección quirúrgica. Durante una resección de Billroth II, la parte inferior del estómago se opera junto con el portal del estómago. El cirujano conecta el muñón gástrico restante directamente al yeyuno. También cierra ciegamente el duodeno. La corrección de la resección Billroth II implica la conexión directa del muñón gástrico y duodeno.
Perspectivas y pronóstico
Dado que el síndrome de dumping se asocia con síntomas graves y muy desagradables, en este caso siempre se debe proporcionar tratamiento médico. No se trata de una autocuración, por lo que puede llegar sin tratamiento también a una reducción de la esperanza de vida del paciente. La mayoría de los pacientes sufren dolor abdominal, flatulencia or diarrea Sin tratamiento. Vómitos y también pueden aparecer náuseas, y muchos pacientes sufren palpitaciones o palpitaciones. Los síntomas suelen aparecer pocas horas después de la ingestión de alimentos y reducen significativamente la calidad de vida. Si no se trata, el síndrome puede causar daños duraderos al cuerpo, destruyendo los intestinos o el estómago. Este daño suele ser irreversible y no se puede tratar. El síndrome de dumping se trata cambiando la dieta y tomando medicamentos. Sin embargo, en casos severos, el condición puede resolverse mediante intervención quirúrgica. En este caso, no hay complicaciones particulares y el síndrome está completamente curado. Después de un tratamiento exitoso, la esperanza de vida generalmente permanece sin cambios.
Prevención
Para prevenir el síndrome de dumping después de una cirugía gástrica, cambiar la dieta de simple hidratos de carbono a los carbohidratos complejos. Asesoramiento nutricional También puede ser útil.
Atención de seguimiento
En la mayoría de los casos de síndrome de dumping, la persona afectada no tiene opciones especiales de cuidados posteriores. En este caso, la persona afectada depende primero de un diagnóstico precoz para evitar más quejas y complicaciones, ya que el síndrome de dumping tampoco puede curarse por sí solo. Cuanto antes se detecte el síndrome de dumping, mejor será el curso posterior de la enfermedad. Como regla general, esta enfermedad se trata ajustando la dieta. En este proceso, un médico también puede asesorar al paciente para que no surjan complicaciones. Especialmente las verduras y las patatas pueden tener un efecto positivo en el curso posterior del síndrome. Sin embargo, en muchos casos también es necesario tomar medicación para aliviar los síntomas. Los afectados deben seguir las instrucciones del médico y observar la dosis correcta de medicamento. Además, no es infrecuente que sean necesarias intervenciones quirúrgicas para corregir las malformaciones. Después de tal operación, la persona afectada debe en cualquier caso descansar y no ejercitar su cuerpo innecesariamente. En general, no se puede predecir si el síndrome de dumping conduce a una reducción de la esperanza de vida de la persona afectada.
Esto es lo que puedes hacer tu mismo
Las personas que padecen el síndrome de dumping tienen algunas opciones para reducir los riesgos de una fuga abrupta de papilla de alimentos del estómago. Además, se pueden prevenir las consecuencias. El factor decisivo es una dieta en porciones pequeñas que se ingiera lentamente. Esto reduce la tensión en los músculos del esfínter del estómago y hay una mayor probabilidad de que se digieran los alimentos. Además, se debe evitar beber mientras se come en la medida de lo posible para mantener baja la presión en el estómago. También se debe evitar beber media hora después de comer. Además, los líquidos en la pulpa de los alimentos promueven la reabsorción excesiva de azúcar en el intestino delgado. Esto también ayuda a frenar la intensidad de hipoglucemia durante el vertido tardío. Alguna hipoglucemia que ocurre se puede compensar con una pequeña cantidad de azúcar que se absorbe directamente. Los alimentos que tienen una presión osmótica alta (es decir, son agua-succión) deben evitarse o ingerirse solo en pequeñas cantidades. Esto se debe a que, en particular, dibujan agua fuera del cuerpo en el intestino delgado y son en parte responsables de una caída en presión arterial. En general, se recomienda comer patatas, verduras y productos integrales. Leche y el azúcar solo debe consumirse en pequeñas cantidades. Si la persona afectada siente la caída presión arterial, es recomendable que se siente en el suelo para evitar una caída por desmayo.