Causas cardíacas que afectan al corazón
Cardiovasculares (I00-I99).
- Convulsión de Adams-Stokes: síncope (pérdida breve del conocimiento) debido a asistolia breve (cese de la acción cardíaca eléctrica y mecánica durante más de 2 segundos) como resultado de una parada del nódulo sinusal, bloqueo SA o bloqueo AV [el paciente parece muerto y tiene enrojecimiento facial prominente en la recuperación] (la información sobre el curso debe obtenerse a través de un observador / alguien presente)
- Síndromes arritmogénicos
- Síndrome de QT largo: pertenece al grupo de enfermedades de los canales iónicos (canalopatías); corazón enfermedad con intervalo QT patológicamente prolongado en el electrocardiograma (ECG); la enfermedad es congénita (hereditaria) o adquirida, por lo general como resultado de una reacción adversa a un medicamento (ver más abajo "Arritmia cardiaca causada por drogas“); lata Lead a muerte súbita cardíaca (PHT) en caso contrario corazón-personas sanas.
- Síndrome de Brugada - se atribuye a las “miocardiopatías congénitas primarias” y allí a las llamadas enfermedades de los canales iónicos; en el 20% de los casos de la enfermedad es una mutación puntual autosómica dominante del SCN5 gen razonar; Son característicos la aparición de síncope (breve pérdida del conocimiento) y paro cardíaco, que ocurre primero debido a arritmia cardíaca como polimórfico taquicardia ventricular or La fibrilación ventricular; los pacientes con esta enfermedad aparentemente están completamente corazón sanos, pero ya pueden sufrir muerte súbita cardíaca (HTP) en la adolescencia y la edad adulta temprana.
- Ventricular derecho arritmogénico cardiomiopatía (ARVC; ARVCM; sinónimos: miocardiopatía arritmogénica por displasia del ventrículo derecho; DAVD; ARVC) - depósito de tejido conectivo y adiposo en el tejido muscular del ventrículo derecho (cámara del corazón).
- Defectos de las válvulas cardíacas (vitias) como estenosis aórtica, la válvula mitral estenosis o estenosis pulmonar.
- Arritmia cardíaca - trastornos tanto bradicárdicos (lentos) como taquicárdicos (rápidos) (p. Ej., Taquicardia ventricular)
- Arritmias bradicárdicas: Síndrome del seno enfermo (arritmia cardíaca debido a una disfunción del nódulo sinusal y conducción de excitación a nivel auricular); Bloqueo AV II y III grados.
- Arritmias taquicárdicas: taquicardias supraventriculares; taquicardias ventriculares /La fibrilación ventricular (p. ej., después de un infarto de miocardio, enfermedades de los canales iónicos como el síndrome de Brugada o el síndrome de QT largo [síndrome de Romano-Ward]).
- Tronco encefálico isquemia - reducida sangre fluir a la tronco cerebral.
- Obstructiva hipertrófica cardiomiopatía (HOCM) - enfermedad del músculo cardíaco que puede estar asociada con los siguientes síntomas y complicaciones: disnea (dificultad para respirar), angina ("pecho opresión"; aparición repentina de dolor en el área del corazón), arritmias cardíacas, síncope (pérdida breve del conocimiento) y muerte cardíaca súbita (PHT).
- Síndrome del seno carotídeo (síndrome del seno carotídeo; sinónimos: síndrome del seno carotídeo hipersensible (HCSS), síndrome del seno carotídeo hipersensible) - reflejo del seno carotídeo hiperactivo, la causa de bradicardia a asistolia a corto plazo (cese completo de la acción cardíaca eléctrica y mecánica durante más 2 segundos; en el síndrome del seno carotídeo: 6 segundos o una caída de la presión arterial de al menos 50 mmHg (sistólica) / parada circulatoria aguda con síntomas sincopales; La hipersensibilidad del seno carotídeo se puede detectar en el 20% de todos los pacientes mayores de 60 años, pero menos del 1% tiene síndrome del seno carotídeo detectable.
- Embolia pulmonar (LE; oclusión de un vaso pulmonar por un trombo (coágulo de sangre), generalmente debido a trombosis venosa)
- 1.4% de los pacientes experimentaron síncope; El 0.9% ocurrió durante los siguientes 2 años de seguimiento.
- LE es responsable de uno de cada seis episodios de síncope grave
- La prevalencia (incidencia de la enfermedad) de LE en pacientes que acudieron a un servicio de urgencias para la evaluación de un síncope fue inferior al 1%.
- Infarto de miocardio (ataque del corazón), silencio.
- Hipotensión ortostática (OH): caída en sangre presión durante la bipedestación debido a vasoconstricción periférica insuficiente (vasoconstricción).
- Taponamiento pericárdico (taponamiento pericárdico) - compresión del corazón por líquido como sangre existentes pericardio.
- Hipertensión pulmonar (hipertensión pulmonar).
- Hemorragia subaracnoidea (SAB; hemorragia entre las meninges espinales y las meninges blandas; incidencia: 1-3%); sintomatología: proceder de acuerdo con la “regla de Ottawa para hemorragia subaracnoidea”:
- Edad ≥ 40 años
- Meningismo (síntoma de doloroso cuello rigidez en la irritación y enfermedad del meninges).
- Síncope (pérdida breve del conocimiento) o alteración del conocimiento (somnolencia, sopor y coma).
- Inicio de cefalea (dolor de cabeza) durante la actividad física.
- Tronido dolor de cabeza/ dolor de cabeza destructivo (alrededor del 50% de los casos).
- Movilidad restringida de la columna cervical (columna cervical).
- Tromboembolismo venoso (TEV) 1.4%.
- Isquemia cerebral: reducción del flujo sanguíneo al cerebro.
Neurogénico - que afecta el sistema nervioso - causas
Psique - Sistema nervioso (F00-F99; G00-G99).
- Basilar migraña - forma de migraña.
- Ataques de epilepcia
- La hiperventilación - aumentado respiración más allá de lo requerido.
- Histeria
- Narcolepsia: pertenece al grupo de hipersomnia (adicción al sueño).
- Síncope neurogénico, p. Ej., Debido a doloransiedad estrés [aquí, síncope neurocardiogénico, hipotensión ortostática y postural taquicardia síndrome (se han distinguido recientemente) Síndrome de taquicardia postural (POTS) ((lat.) postura = que afecta la postura del cuerpo; sinónimos: ortostático postural taquicardia síndrome o intolerancia ortostática) -forma especial de desregulación ortostática en la que no hay disminución en presión arterial al cambiar a la posición vertical; aumento en ritmo cardíaco de al menos 30 latidos / min dentro de los 10 minutos de estar de pie o al menos 120 latidos / min absolutos y sin caída patológica de la presión arterial (caída sistólica no más de 20 mmHg y caída diastólica no más de 10 mmHg); incidencia: Mujeres (80% de los casos), esp. mujeres más jóvenes; edad entre 15 y 50 años; recuperación espontánea en aproximadamente el 50% de los pacientes en un año.
- Síncope ortostático, p. Ej., Debido a medicamentos como antihipertensivos (antihipertensivos), disminución del volumen sanguíneo o deterioro de la condición física
- Síncope psicógeno (la exclusión es una recomendación IIb-can).
- Síndrome de apnea del sueño (cese de respiración durante el sueño).
- Ataque isquémico transitorio (AIT) - alteración circulatoria repentina del cerebro, lo que lleva a trastornos neurológicos que regresan en 24 horas.
Síntomas y hallazgos clínicos y de laboratorio anormales no clasificados en otra parte (R00-R99).
- Reacción vasovagal (desmayo): síncope provocado por la irritación del vago, perteneciente al sistema autónomo. sistema nervioso.
Promover
- Síncope reflejo, principalmente debido a la defecación (defecación), tos, micción (micción): síncope de micción y tos.
- Situaciones de riesgo como estar de pie en ambientes cálidos, baños calientes; durante la comida; al girar el cabeza o presión sobre el seno carotídeo; después de un esfuerzo físico → hipotensión ortostática neurogénica / hipotensión ortostática.
- Dolor severo
Causas metabólicas - que afectan el metabolismo
Sangre, órganos hematopoyéticos - sistema inmunológico (D50-D90).
- Anemia (anemia)
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-E90).
- Deshidratación (falta de líquido).
- Hiperventilación (respiración excesivamente rápida y profunda) con hipocapnia (nivel demasiado bajo de dióxido de carbono en la sangre)
- La hipoglucemia (hipoglucemia).
- Hipoxia (deficiencia de oxígeno)
Lesiones, intoxicaciones y otras consecuencias de causas externas (S00-T98).
- Intoxicación alcohólica
Otras causas
Causas biográficas
- Edad: aumenta con la edad
Neoplasias: enfermedades tumorales (C00-D48)
- Mixoma auricular: neoplasia benigna en la aurícula del corazón.
Psique - sistema nervioso (F00-F99; G00-G99)
- Ataque de ansiedad
- Ataque epiléptico
- Trastorno psicógeno de la conciencia (en este caso, pseudosíncope psicógeno: alta frecuencia de ataques con baja propensión a lesionarse; algunos con dislocaciones inusuales en el ataque o cierre de ojos)
Lesiones, intoxicaciones y otras consecuencias de causas externas (S00-T98)
- Lesión cerebral traumática (TBI)
- Caída (en este caso: ataque de caída criptogénico, esto ocurre sin alteración de la conciencia; la causa no está clara)
Medicamentos
- Inhibidores de la acetilcolinesterasa (inhibidores de AChE).
- Antagonistas de neprilisina del receptor de angiotensina (ARNI) - combinación de dos fármacos: sacubitrilo/valsartan.
- Antiarrítmicos – amiodarona (Prolongación del intervalo QT).
- Antidepresivos – antidepresivos tricíclicos*.
- Antihipertensivos - alfabloqueantes * (drogas que actúan como antagonistas en los receptores adrenérgicos α1 y α2 para reducir los efectos de la epinefrina y norepinefrina), bloqueadores beta* .
- Diuréticos *
- Agonistas de la dopamina *
- Nitratos *
- Pentamidina
- Análogos de prostaciclina - epoprostenol, iloprost, treprostinilo.
- Drogas psicotrópicas que prolongan el intervalo QT.
- Vasodilatadores *
* insb. en hipotensión ortostática neurogénica / hipotensión ortostática.
Promover
