Ataque isquémico transitorio

Síntomas

Los posibles síntomas de un ataque isquémico transitorio (AIT) incluyen:

  • Alteraciones visuales, ceguera temporal
  • Dificultad para tragar
  • Alteraciones sensoriales como entumecimiento o hormigueo.
  • Trastornos del habla
  • Coordinación trastornos, pérdida de equilibrar, parálisis.
  • Alteraciones del comportamiento, fatiga, somnolencia, agitación, psicosis, memoria discapacidad.

Los síntomas ocurren repentinamente, son transitorios y duran solo brevemente, durante un máximo de una hora. Después de un ataque isquémico transitorio, el riesgo de golpe aumenta considerablemente, lo que puede provocar discapacidad y muerte. los condición Es común. Por ejemplo, se esperan al menos 3500 casos por año en muchos países y 500,000 o más en los Estados Unidos.

Causas

Un ataque isquémico transitorio es una alteración neurológica breve y repentina causada por un suministro insuficiente de sangre y oxígeno a un área del cerebro. retina del ojo también puede verse afectado. En contraste con golpe, no se observa infarto, es decir, no se observa destrucción de tejido. Es causado por una interrupción del sangre flujo debido a un coágulo de sangre en el abastecimiento vasos. Esto se forma localmente o se lava de otro órgano (embolia). Los sitios de origen comunes son los internos Arteria carótida y corazón.

Diagnóstico

El diagnóstico se realiza como paciente hospitalizado bajo atención médica. Tras el ingreso, se realizan numerosas pruebas diagnósticas para aclarar la condición y causas de la enfermedad (p. ej., signos vitales, ECG, EEG, ecocardiografía, sangre trabajo, MRI, MRA, CT, CTA). Los posibles diagnósticos diferenciales incluyen migraña, glucosa trastornos del metabolismohipoglucemia), convulsiones (ataque epiléptico) y tumores.

Tratamiento

Un ataque isquémico transitorio es una emergencia médica. Los pacientes deben ser ingresados ​​en el servicio de urgencias de un hospital lo antes posible. Esto se debe en parte al mayor riesgo de golpe y en parte porque no es posible evaluar con certeza cuál es el condición es. El tratamiento farmacológico agudo incluye administración of fibrinolíticos como alteplasa (Actilyse) para disolver un coágulo de sangre o inhibidores de la agregación plaquetaria como ácido acetilsalicílico (Aspirina) para "diluir la sangre". Ácido acetilsalicílico se da a un mayor dosificar (300 mg) o por vía intravenosa para comenzar. Los procedimientos quirúrgicos como la endarterectomía carotídea también están indicados en algunos casos de estrechamiento severo de la sangre. vasos.

Prevención Secundaria

El objetivo de la prevención secundaria es reducir el riesgo de accidente cerebrovascular posterior con recomendaciones de comportamiento y medicamentos. Se abordan las siguientes condiciones y factores de riesgo:

  • Presión arterial alta: factor importante
  • Alteraciones del metabolismo de los lípidos.
  • Enfermedades cardiovasculares, arritmias cardíacas, especialmente fibrilación auricular, que pueden provocar embolia cerebral.
  • La aterosclerosis
  • Fumar
  • Sobrepeso, desnutrición
  • La inactividad física
  • La diabetes mellitus
  • Consumo excesivo de alcohol
  • Intoxicantes ilegales

Ácido acetilsalicílico (Aspirina cardio, genéricos) se usa comúnmente para "diluir la sangre". Además, otros antitrombóticos como clopidogrel (Plavix, genéricos) y dipiridamol (Asasantin) y, en algunos casos, se encuentran disponibles anticoagulantes. Además, los agentes antihipertensivos y estatinas como atorvastatina (sortis, genérico) se utilizan, entre otros.

Recomendaciones

  • Normalización de presión arterialsangre glucosa y niveles de lípidos.
  • No fume
  • Dieta saludable
  • Suficiente ejercicio físico
  • Consumo restringido de alcohol (no más de 1 vaso por día).
  • Trate de tener un peso normal (IMC menor de 25)
  • No consuma intoxicantes ilegales