Crecimiento intrauterino retraso se refiere a un trastorno prenatal del desarrollo. Sinónimos de crecimiento intrauterino retraso son distrofia prenatal y fetal hipertrofia.
¿Qué es el retraso del crecimiento intrauterino?
Crecimiento intrauterino retraso es un retraso patológico en el crecimiento de un feto en el útero (matriz). Los bebés afectados se denominan bebés PEG. SGA significa "pequeño para la edad gestacional". El retraso del crecimiento intrauterino, o IUGR para abreviar, es cuando el peso y la altura del feto están por debajo del percentil 10. Las causas de la RCIU pueden ser genéticas o estar influenciadas por factores ambientales. La causa puede ser del niño o puede tener su origen en la madre. El retraso del crecimiento intrauterino generalmente se descubre durante la atención prenatal en el primer o segundo trimestre. Aproximadamente una cuarta parte de todos los mortinatos se deben al retraso del crecimiento intrauterino. El retraso del crecimiento puede Lead a los cambios metabólicos en los fetos, por lo que los bebés afectados tienen un mayor riesgo de letalidad.
Causas
Una causa fetal de RCIU es la aberración cromosómica. Una aberración cromosómica es una anomalía cromosómica que afecta a un genoma. La aberración más conocida es la trisomía 21, también conocida como El síndrome de Down. Las malformaciones como la agenesia o la aplasia también pueden provocar un retraso del crecimiento. Cuando virus se transmiten de madre a hijo, pueden afectar el desarrollo y crecimiento fetal. La transmisión se produce a través del placenta. Infecciones de la madre con rubéola, toxoplasma o genital herpes plantean un riesgo particularmente alto de enfermedad para el niño. Sin embargo, el retraso del crecimiento intrauterino también puede originarse en el placenta. Una causa común de retraso en el crecimiento es una el embarazo. Los déficits de crecimiento relacionados con el lugar pueden ocurrir en uno o más niños. Insuficiencia placentaria también afecta el crecimiento del bebé. Agudo insuficiencia placentaria resulta de problemas circulatorios agudos. Crónico insuficiencia placentaria es causado por enfermedades crónicas de la futura madre. Si hipertensión y proteinuria ocurren durante el embarazo, preeclampsia suele estar presente. Una complicación fetal de preeclampsia es el retraso del crecimiento intrauterino. Las causas maternas de retraso del crecimiento son enfermedades autoinmunes y enfermedades renales. Gestacional diabetes en la madre también puede tener un efecto negativo en el crecimiento del feto. los feto también se retrasa si recibe muy poco oxígeno. Tal hipoxia puede ser causada por anemia, enfermedad cardiovascular, o pulmón enfermedad. Hipertensión, alcohol abuso, y fumar durante el embarazo también dañan al feto y retrasan el crecimiento. Debido al riesgo de retraso del crecimiento intrauterino, algunos drogas están contraindicados durante el embarazo.
Síntomas, quejas y signos.
Se pueden distinguir dos formas de RCIU. La forma asimétrica ocurre en el 70 por ciento de los casos. Aquí, solo el peso corporal se ve afectado inicialmente por el trastorno del desarrollo. La altura es normal, pero la circunferencia abdominal está reducida. Los niños tienen muy poco subcutáneo tejido graso y así desarrollar un cuerpo muy pequeño y delgado, cuya proporción no se ajusta al cabeza. En la forma simétrica de retraso del crecimiento intrauterino, el peso corporal y la longitud corporal del feto se reducen. los cabeza La circunferencia está en la proporción correcta con el resto del cuerpo, pero el crecimiento corporal general no se corresponde con los valores normales. El retraso del crecimiento intrauterino puede provocar cambios drásticos en el metabolismo del niño. Estas anomalías metabólicas pueden expandirse y empeorar después del nacimiento y aumentar el riesgo de ciertas enfermedades crónicas más adelante en la vida. Estas condiciones incluyen coronaria la arteria enfermedad (CAD), por ejemplo. Este fenómeno también se conoce como programación fetal. Condiciones subóptimas durante el embarazo Lead a la susceptibilidad irreversible a la enfermedad en el feto. El retraso del crecimiento intrauterino da como resultado cambios estructurales en los órganos, número de células alterado, alteración sangre suministro y número alterado de receptores celulares. Inicialmente, los niños pueden compensar bien estos cambios, pero a medida que crecer mayores, tienen más probabilidades de desarrollar enfermedades que los niños que no se vieron afectados por el RCIU.
Diagnóstico y progresión de la enfermedad.
El retraso del crecimiento intrauterino generalmente se detecta durante el cuidado prenatal en el segundo o tercer trimestre durante ultrasonido examen. Ultrasonido-se realiza la fetometría asistida, como se le llama. Esto implica medir al feto en el útero. Los parámetros de rutina incluyen cabeza circunferencia, diámetro biparietal, circunferencia del abdomen fetal y longitud del fémur. Si se detectan anomalías, se realizan exámenes adicionales. Estos exámenes incluyen Ecografía Doppler y fetal sangre análisis de gases. Fetal sangre el análisis de gas comprueba el oxígeno nivel en la sangre del bebé vasos. La cardiototografía se utiliza para registrar y monitorear fetal. corazón actividad. Un amniocentesis se puede realizar. Aquí, líquido amniótico se extrae del blastocisto embrionario perforando el Saco amniótico. Exámenes especiales del líquido amniótico puede aclarar enfermedades genéticas de las embrión. Si se sospecha una infección de la madre, se realiza una serología TORCH. El complejo TORCH se refiere a varios enfermedades infecciosas que puede pasar al feto durante el embarazo. En el laboratorio, se analiza la sangre de la madre para detectar toxoplasma, virus coxsackie, sífilis, VIH, parvovirus B19, listeriosis, rubéola, citomegalovirusy herpes virus simplex.
Complicaciones
En esta enfermedad, se produce un retraso del crecimiento en el útero. Por lo general, esta enfermedad conduce a secuelas extremas después del nacimiento, lo que resulta en una reducción significativa de la esperanza de vida. En primer lugar, los pacientes sufren de un peso corporal muy reducido. Asimismo, varias longitudes del cuerpo pueden deformarse y dañar el órganos internos ocurre. Los trastornos metabólicos también pueden ocurrir como resultado del retraso del crecimiento, lo que lleva a diversas complicaciones en la edad adulta. En la mayoría de los casos, los síntomas de esta enfermedad no se pueden controlar por completo, lo que reduce la esperanza de vida y aumenta la susceptibilidad a las infecciones después del nacimiento del paciente. En algunos casos, el desarrollo mental del paciente también se ve limitado o muy retrasado por esta enfermedad. Malformaciones del corazón también puede ocurrir. Después del nacimiento, el retraso del crecimiento no se puede tratar de forma causal. Si los síntomas se detectan antes del nacimiento, la futura madre debe evitar drogas y siga un estilo de vida saludable. Esto puede limitar un daño mayor. Si el retraso del crecimiento se debe a otra enfermedad, un nacimiento prematuro puede tener que ser inducido. Esto puede resultar en varias complicaciones.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Una futura madre debe, en principio, participar en todos los exámenes preventivos y de control que se ofrecen durante el embarazo. Con estos exámenes, los retrasos en el desarrollo de la embrión puede ser detectado y diagnosticado por el médico en procedimientos de diagnóstico por imágenes varios meses antes de la fecha prevista de nacimiento. Si la futura madre tiene un sentimiento difuso de que algo podría estar mal con el feto o el desarrollo general durante el embarazo, debe consultar a un médico. Si el vientre del embarazo crece inusualmente poco o si el aumento de peso de la mujer embarazada es muy bajo, estas anomalías se deben consultar con un médico. Si la futura madre nota alguna peculiaridad del metabolismo, es necesario consultar a un médico. En caso de alteraciones del corazón ritmo, cambios en presión arterial o palpitaciones, se debe consultar a un médico. Si existen alteraciones del sueño, miedos o inseguridades, es recomendable consultar a un médico. Si hay enfermedades genéticas en la familia, estos deben discutirse con un médico y aclararse específicamente.
Tratamiento y terapia
Terapia se administra dependiendo de la causa. Alcohol y nicotina el uso debe suspenderse inmediatamente. Un objetivo de terapia forestal es mejorar la perfusión placentaria. Las mujeres embarazadas a menudo necesitan reposo en cama después del diagnóstico. Es posible que se requiera la admisión como paciente interno. En casos graves, el parto también se induce antes de la semana 37 de embarazo.
Perspectivas y pronóstico
El retraso del crecimiento intrauterino es intrascendente para la salud de la madre, pero tiene efectos graves sobre la salud del feto. Primero, ocurren cambios en el metabolismo del feto, que aseguran que las funciones físicas no puedan desarrollarse como deberían para la edad del niño. Como resultado, el niño puede nacer con trastornos del desarrollo físico y mental. En el mejor de los casos, el bebé es bajo peso al nacer y su desarrollo se puede promover mediante una nutrición adecuada después del nacimiento, de modo que ya no sufra retraso del crecimiento intrauterino más adelante en la vida. En el peor de los casos, las consecuencias aumentan el riesgo de ciertas enfermedades crónicas que solo aparecen más tarde en la vida. Por ejemplo, el riesgo de que los niños afectados desarrollen enfermedad coronaria más adelante en la vida aumenta debido al retraso del crecimiento intrauterino. Si el problema es causado por una enfermedad subyacente en el feto, el pronóstico para la vida futura del bebé depende en gran medida de esta enfermedad subyacente. Porque es probable que nazca bajo peso y muy pequeña, apenas tiene reservas de energía para hacer frente a las tensiones provocadas por su enfermedad subyacente. Los bebés afectados deben recibir atención médica y ser examinados temprano después del nacimiento, porque solo así se pueden detectar precozmente el daño físico y psicológico y sus consecuencias para la salud. salud estar contenido en el tiempo.
Programa de Cuidados Posteriores
El retraso del crecimiento intrauterino requiere cuidados médicos intensivos durante y después del embarazo. El tratamiento inmediato seguido de la atención de seguimiento puede contener el daño físico del bebé. Esto es muy importante para el salud condición de los niños. Para las mujeres afectadas, es importante seguir estrictamente las recomendaciones médicas después del diagnóstico. Aquí, el reposo en cama constante está en primer plano. La futura madre necesita dormir y descansar mucho. Este descanso tiene un efecto positivo en el curso de la enfermedad y afecta tanto a la madre como al feto. los estrés el nivel debe bajarse tanto como sea posible. Al mismo tiempo, el esfuerzo físico es un tabú para las mujeres afectadas. Dependiendo de la situación, solo se permiten caminatas cortas. El aire fresco y el ejercicio ligero estabilizan el físico. condición y también mejorar el estado de ánimo. Esto tiene un efecto positivo en la psique y en el condición. La nutrición también juega un papel. Junto con el médico, el paciente debe hacer ajustes a su dieta para proporcionar al cuerpo suficientes nutrientes. Con comidas equilibradas, abundantes verduras y fruta fresca, el organismo obtiene lo necesario fuerza. Muy pocos calorías, por otro lado, puede tener un efecto nocivo en el curso posterior del embarazo.
Esto es lo que puedes hacer tu mismo
En la vida cotidiana, existen algunos métodos que las personas afectadas pueden utilizar para ayudarse a sí mismas. Lo más importante que debe recordar es que debe observarse el reposo en cama. Esto se refiere específicamente a los casos en los que ha sido prescrito por un médico. En el contexto del reposo en cama, se debe prestar atención a la calidad y cantidad del sueño. El sueño suficiente es indispensable para la protección del paciente y del feto, incluso sin reposo en cama prescrito. El estilo de vida general también juega un papel. Si hay alguna estrés nivel, debe reducirse al mínimo, si es posible. De esta manera, se puede lograr la mayor protección posible del paciente. Las personas afectadas deben mantener el esfuerzo al mínimo y evitar la actividad física vigorosa. Sin embargo, esto no se aplica a caminatas cortas al aire libre. Estos pueden tener un efecto positivo en la psique y el cuerpo y contribuir así a mejorar la condición. Además, el dieta del paciente debe ser monitoreado. Si esto es demasiado unilateral, el dieta debería ser cambiado. Una dieta adecuada debe incluir una dieta equilibrada y abundantes frutas y verduras frescas. Una ingesta muy baja de calorías también puede ser perjudicial. Por tanto, se debe tener cuidado para asegurar una ingesta suficiente de nutrientes. Alguna nicotina or alcohol el consumo debe detenerse inmediatamente después del diagnóstico.
