Congestión renal y embarazo
Cuando la orina ya no puede fluir desde los riñones hacia la vejiga, se acumula en los riñones y hace que se hinchen. Entonces los médicos hablan de congestión renal (hidronefrosis). Afecta sólo a un riñón o a ambos. Dependiendo de la gravedad, los síntomas varían desde una ligera sensación de tirón en los costados hasta dolor intenso, fiebre, náuseas y vómitos. El dolor al orinar también es una posible queja de congestión renal.
Embarazo: cambios físicos
Durante el embarazo, el organismo femenino sufre enormes cambios. El sistema urinario también se ve afectado: la cantidad de agua corporal aumenta aproximadamente un 40 por ciento. Por lo tanto, los dos riñones, que actúan como estación de filtrado, tienen que trabajar más. El líquido corporal se filtra en el tejido externo del riñón (corteza renal) y luego pasa a un tubo colector dentro del riñón, los cálices renales. Los cálices renales, a su vez, pasan la orina a la pelvis renal, desde donde es transportada a través del tracto urinario de drenaje a la vejiga urinaria. Finalmente, la orina se excreta de la vejiga a través de la uretra, que en las mujeres mide unos pocos centímetros de largo.
Embarazo: el niño presiona el sistema urinario.
Cuanto más avanzado está el embarazo, más espacio demandan el útero y el niño en crecimiento. En el proceso, ambos uréteres se comprimen en mayor o menor medida. Cuanto más se inhibe el flujo de orina, más grave es la congestión renal, reconocible en la ecografía por una dilatación intensa de los cálices renales, la pelvis y el tracto urinario. Esta forma grave de congestión renal ocurre en hasta el tres por ciento de todas las mujeres embarazadas. Es algo más común en embarazos múltiples.
La congestión renal puede afectar a ambos riñones, pero suele ser el riñón derecho el que causa los síntomas. Esto se debe, por un lado, a que una parte del intestino protege el tracto urinario izquierdo de la compresión. Por otro lado, el útero y un vaso sanguíneo situado en el lado derecho, la vena ovárica, ejercen más presión sobre el tracto urinario derecho.
Infecciones del tracto urinario por congestión renal.
Las infecciones del tracto urinario deben tratarse, ya que pueden ascender a los riñones y provocar una inflamación pélvica renal (crónica). Otras posibles consecuencias de las bacterias en la orina incluyen preeclampsia, bajo peso al nacer y parto prematuro. Por lo tanto, las mujeres embarazadas deben consultar a un médico si sospechan de una infección del tracto urinario.
Otras causas de congestión renal
El embarazo y sus cambios no son el único posible desencadenante de la congestión renal. También pueden estar detrás de ello diversas enfermedades y complicaciones como:
- Cálculos en la vejiga urinaria
- Cálculos renales
- Cáncer de vejiga, tracto urinario, colon o útero (cuello de útero)
Durante el embarazo, cuando los cálculos en el sistema urinario causan una congestión renal grave, los médicos la tratan con un stent ureteral o un tubo insertado a través de la piel hasta el riñón. Ambos tratamientos drenan la orina de los riñones. Los insertos pueden permanecer en el cuerpo hasta el nacimiento, pero deben cambiarse periódicamente.
Congestión renal y embarazo: ¿cuándo consultar a un médico?
Sin embargo, una ligera congestión renal puede estar indicada si tiene la sensación de que la vejiga nunca se vacía por completo y tiene que ir constantemente al baño con urgencia. Los posibles síntomas también pueden ser que al orinar solo salgan pequeñas cantidades de orina y sin presión, y que tenga que ir al baño con más frecuencia por la noche.
Pero no te preocupes demasiado en relación a la congestión renal. Durante el embarazo, el ginecólogo tratante presta mucha atención a la salud de la futura madre (y, por supuesto, del niño). Durante los controles periódicos, podrá detectar y tratar posibles signos de alarma en una fase temprana.
