Parámetros de laboratorio de primer orden: pruebas de laboratorio obligatorias.
- Pequeño recuento sanguíneo
- Conteo sanguíneo diferencial
- Parámetros inflamatorios: PCR (proteína C reactiva) o PCT (procalcitonina).
- Estado de la orina (prueba rápida para: pH, leucocitos, nitrito, proteína, glucosa, cetona, urobilinógeno, Bilirrubina, sangre), sedimento, si es necesario cultivo de orina (detección de patógenos y resistograma, es decir, pruebas adecuadas antibióticos para sensibilidad / resistencia).
- Calprotectina or lactoferrina (parámetros inflamatorios fecales) - si enfermedad intestinal crónica o enfermedad inflamatoria intestinal crónica (p.ej, Enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa) se sospecha.
- Parámetros pancreáticos - amilasa, elastasa (en suero y heces), lipasa.
- Hígado parámetros - alanina aminotransferasa (ALT, GPT), aspartato aminotransferasa (AST, GOT), glutamato deshidrogenasa (GLDH) y gamma-glutamil transferasa (gamma-GT, GGT), fosfatasa alcalina, Bilirrubina.
- Parámetros renales - urea, Creatinina, cistatina C or aclaramiento de creatinina, si necesario.
- Cardíaco muy sensible troponina T (hs-cTnT) o troponina I (hs-cTnI) - si el infarto de miocardio (corazón ataque) se sospecha.
- Prueba de ocultismo (no visible) sangre en el taburete.
- Prueba de embarazo (HCG cuantitativa)
Parámetros de laboratorio de segundo orden: según los resultados del historial, examen físico y parámetros de laboratorio obligatorios, para aclarar el diagnóstico diferencial.
- Análisis de disbacterias de las heces (análisis de la flora intestinal).
- Examen de heces en busca de gérmenes enteropatógenos, hongos, parásitos y huevos de gusanos. (aquí: lamblia).
- Parámetros suprarrenales - ACTH, aldosterona, renina.
- Examen serológico: si se sospecha de infecciones bacterianas, virales o parasitarias.
- Marcadores tumorales, según el diagnóstico sospechado.
- Enfermedad celíaca poner en pantalla - anticuerpo transglutaminasa or anticuerpo de endomisio (EMA) e IgA total en suero; en caso de deficiencia de IgA: prueba genética molecular - prueba genética (análisis de ADN) / detección de celíaco HLA-DQ asociado a enfermedad gen constelación, esto permite con muy alta certeza la exclusión de celíaco enfermedad.
Notas adicionales
- Dolor abdominal recurrente en niños: programa mínimo para excluir causas orgánicas:
- Determinación de calprotectina fecal (calprotectina en heces),
- Determinación de transglutaminasa anticuerpos (anti-tTG) y.
- Examen de lambliae en las heces.
Los tres parámetros de laboratorio logran una tasa de aciertos para una enfermedad orgánica subyacente en el rango del 88%.
