La historia clínica (antecedentes de enfermedad) representa un componente importante en el diagnóstico de abdomen agudo. Historia familiar Historia social Anamnesis actual / anamnesis sistémica (quejas somáticas y psicológicas). ¿Cuánto tiempo ha estado presente el dolor? ¿Ha cambiado el dolor? ¿Fortalecerse? ¿Dónde empezó el dolor? ¿Dónde se localiza exactamente el dolor ahora? ¿El dolor ... Abdomen agudo: historial médico
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas (Q00-Q99). Atresia duodenal (sinónimo: atresia duodenoyeyunal): trastorno congénito del desarrollo en el que la luz del duodeno no es permeable [prematuro / recién nacido]. Atresia del íleon: trastorno congénito del desarrollo en el que el íleon (íleon), es decir, la porción inferior del intestino delgado, está ocluido [prematuro / recién nacido] Divertículo de Meckel (divertículo de Meckel; divertículo íleon) ... Abdomen agudo: ¿O algo más? Diagnóstico diferencial
Un examen clínico completo es la base para seleccionar los pasos de diagnóstico adicionales: Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; más: Inspección (visualización). Piel, membranas mucosas y escleróticas (parte blanca del ojo) [ictericia / ictericia]. Abdomen (abdomen) ¿Forma del abdomen? ¿Color de piel? ¿Textura de la piel? ¿Eflorescencias (cambios en la piel)? Pulsaciones ¿Movimientos intestinales? Visible ... Abdomen agudo: examen
Parámetros de laboratorio de primer orden: pruebas de laboratorio obligatorias. Recuento sanguíneo pequeño Recuento sanguíneo diferencial Parámetros inflamatorios: PCR (proteína C reactiva) o PCT (procalcitonina). Estado de la orina (prueba rápida para: pH, leucocitos, nitrito, proteína, glucosa, cetona, urobilinógeno, bilirrubina, sangre), sedimento, si es necesario cultivo de orina (detección de patógenos y resistograma, es decir, prueba de antibióticos adecuados para sensibilidad / resistencia). ... Abdomen agudo: prueba y diagnóstico
Objetivo terapéutico Terapia sintomática Recomendaciones terapéuticas Monitorización de los signos vitales en cuidados intensivos durante la terapia conservadora o posoperatoriamente. Analgesia (analgésicos / analgésicos) según el esquema de estadificación de la OMS hasta el tratamiento definitivo cuando se confirma el diagnóstico: Analgésico no opioide (paracetamol, agente de primera línea). Analgésico opioide de baja potencia (p. Ej., Tramadol) + analgésico no opioide. Analgésico opioide de alta potencia (p. Ej., Morfina) + analgésico no opioide. Si es necesario, butilscopolamina ... Abdomen agudo: terapia con medicamentos
Diagnóstico obligatorio de dispositivos médicos. Ecografía abdominal (examen de ultrasonido de los órganos abdominales): como herramienta de diagnóstico estándar para el dolor abdominal [incluido líquido libre, aire libre (sospecha de perforación de la cavidad; en este caso, TC como alternativa si es necesario), cambios en la pared intestinal (p. Ej., Ileítis / crónico enfermedad inflamatoria intestinal, diverticulitis / inflamación de las protuberancias del intestino), cambios en la vesícula biliar, bilis ... Abdomen agudo: pruebas diagnósticas
Las siguientes quejas describen el complejo de síntomas del “abdomen agudo”: Dolor abdominal * (dolor abdominal): inicio agudo o dolor que persiste progresivamente durante 24 h. Tensión defensiva (por peritonitis / peritonitis). Alteración de la peristalsis intestinal: posiblemente íleo paralítico / obstrucción intestinal paralítica (ausencia de ruidos intestinales, posiblemente meteorismo / flatulencia); náuseas (náuseas) / vómitos. Trastornos circulatorios hasta la sintomatología del shock * Dolor abdominal ... Abdomen agudo: síntomas, quejas, signos
Objetivos de la terapia Terapia sintomática Hallazgo de diagnóstico Recomendaciones de terapia Dolor abdominal agudo: analgesia (manejo del dolor) según el esquema de estadificación de la OMS hasta la terapia definitiva cuando se confirma el diagnóstico: Analgésico no opioide: paracetamol, agente de primera línea para el dolor abdominal agudo. Analgésico opioide de baja potencia (p. Ej., Tramadol) + analgésico no opioide. Analgésico opioide de alta potencia (p. Ej., Morfina) + analgésico no opioide. Si es necesario, butilscopolamina (espasmolítica). ... Dolor abdominal: terapia con medicamentos
La historia clínica (antecedentes de enfermedad) representa un componente importante en el diagnóstico de dolor abdominal (dolor abdominal). Antecedentes familiares ¿Hay alguna afección en su familia que sea común? ¿Cuál es la salud general de los miembros de su familia? Historia social ¿Cuál es tu profesión? ¿Está expuesto a sustancias de trabajo nocivas en su profesión? Es … Dolor abdominal: historial médico
Sistema respiratorio (J00-J99) Enfisema pulmonar (hiperinsuflación pulmonar). Mediastinitis: inflamación de la parte del tórax ubicada entre los dos pulmones. Pleuresía (pleuresía). Neumonía * * * (neumonía; aquí: pleuroneumonía) (en niños: "neumonía abdominal"; generalmente dolor abdominal superior, meteorismo y vómitos; ausencia de ruidos intestinales; ausencia de tensión defensiva refleja). Neumotórax (colapso de los pulmones). Sangre, … Dolor abdominal: ¿O algo más? Diagnóstico diferencial
Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico: Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, temperatura corporal, peso corporal, altura corporal; además: Inspección (visualización). Piel, membranas mucosas y escleróticas (parte blanca del ojo). Abdomen (abdomen) ¿Forma del abdomen? ¿Color de piel? ¿Textura de la piel? ¿Eflorescencias (cambios en la piel)? Pulsaciones ¿Movimientos intestinales? ... Dolor abdominal: examen
Parámetros de laboratorio de primer orden: pruebas de laboratorio obligatorias. Recuento sanguíneo pequeño Recuento sanguíneo diferencial Parámetros inflamatorios: PCR (proteína C reactiva) o PCT (procalcitonina). Estado de orina (prueba rápida de: pH, leucocitos, nitrito, proteína, glucosa, cetona, urobilinógeno, bilirrubina, sangre), sedimento, si es necesario cultivo de orina (detección de patógenos y resistograma, es decir, prueba de sensibilidad de antibióticos adecuados ... Dolor abdominal: prueba y diagnóstico
