Calprotectina (sinónimos: calgranulina A / B, proteína de leucocitos humanos; proteína L1; MRP-8/14; S-100a yb; fibrosis quística antígeno, CFA) es un componente celular de granulocitos neutrófilos (células de defensa) que se considera un marcador de la migración de granulocitos hacia la luz del intestino como parte de un proceso inflamatorio. También se encuentran concentraciones más bajas de calprotectina en monocitos. Dado que la calprotectina no se degrada durante el tránsito intestinal y es muy estable en las heces, también se puede detectar inflamación en el tracto intestinal superior en las muestras de heces. La calprotectina pertenece al grupo de marcadores inflamatorios fecales (biomarcadores fecales). La calprotectina fecal (FC) contribuye de manera importante al diagnóstico y seguimiento de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII).
El procedimiento
Material necesario
- Muestra de heces (estabilidad de la calprotectina en la muestra de heces nativas de 3 a 7 días; para un almacenamiento más prolongado: congelar las heces a -20 ° C).
Preparación del paciente
- Frecuencia no conocida
Factores disruptivos
- Heces muy delgadas o líquidas (efecto de dilución).
Valores normales (dependientes de la edad)
| Grupo de edad | Medianas de sub. Estudios µg / g de heces (= mg / kg de heces) |
| Bebés | 150 – 278 |
| Bebés hasta 4 años. | 14 – 49 |
| Adultos y niños de 4 a 17 años. | 50 Mayo |
Calprotectina y enfermedades (edad: adultos y niños de 4 a 17 años).
| Medianas de sub. Estudios (μg / g de heces) (= mg / kg de heces). | Clasificación |
| 10 - 31 | Enfermedad intestinal saludable (o funcional, como síndrome del intestino irritable). |
| 50 - 100 | Rango de grises (examen de control en 4-8 semanas) |
| 220 | diverticulitis |
| 40-420; amplia distribución alrededor de 150 | Carcinomas colorrectales |
| 60-320; frecuentemente> 600 | Enfermedad de Crohn |
| 150 - 167 | La colitis ulcerosa |
indicaciones
- Sospecha de enfermedad inflamatoria intestinal (EII, p. Ej., Enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa).
- Diagnóstico diferencial de enfermedades funcionales (p. ej., síndrome del intestino irritable (irritable colon)) y enfermedades inflamatorias.
- Marcadores de actividad en la enfermedad inflamatoria intestinal (se correlaciona con el grado de inflamación).
Interpretación
Interpretación de valores aumentados
- La colitis ulcerosa - enfermedad inflamatoria intestinal (EII).
- Infecciones intestinales *, no especificadas
- Enteropatías (enfermedades intestinales) causadas por antiinflamatorios no esteroideos drogas.
- diverticulitis - enfermedad del colon en el que se forma inflamación en protuberancias de la mucosa (divertículos).
- Enfermedad de Crohn – enfermedad inflamatoria intestinal crónica (EII); generalmente se presenta en recaídas y puede afectar a todo el tracto digestivo; característica es la afección segmentaria del intestino mucosa (mucosa intestinal), es decir, puede afectar a varias secciones del intestino, que están separadas entre sí por secciones sanas.
- Fibrosis quística (fibrosis quística) - enfermedad genética en la que hay producción de moco demasiado viscoso, especialmente en los pulmones y el tracto gastrointestinal.
- Reumatoide artritis - enfermedad inflamatoria multisistémica, generalmente manifestada en forma de sinovitis (inflamación de la membrana sinovial); se correlaciona con la actividad de la enfermedad.
- Medicamentos:
- Antiinflamatorio no esteroideo drogas (AINE; medicamentos antiinflamatorios no esteroides, AINE).
- Inhibidores de la bomba de protones (IPP).
Interpretación de valores disminuidos
- No relevante para la enfermedad
Niveles normales de calprotectina
- Exocrino insuficiencia pancreática - enfermedad del páncreas asociada con una producción insuficiente de digestivo enzimas CRISPR-Cas.
- Lactosa la intoleranciaintolerancia a la lactosa).
- Intolerancia a la comida
- Síndrome del intestino irritable
- Enfermedad celíaca (intolerancia al gluten)
Otras notas
- Además de la calprotectina, lactoferrina también se considera un marcador en la enfermedad inflamatoria intestinal (EII).
- * ¡Para evitar resultados falsos positivos, la exclusión de una causa infecciosa es necesaria en la enfermedad intestinal!
- La calprotectina sérica (SC) se correlacionó fuertemente con la calprotectina fecal (FC).
