Proteína en la orina (proteinuria aislada): ¿O algo más? Diagnóstico diferencial

Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas (Q00-Q99).

  • Síndrome de Alport (también llamado nefritis hereditaria progresiva): trastorno genético con herencia autosómica dominante y autosómica recesiva con fibras de colágeno malformadas que puede provocar nefritis (inflamación de los riñones) con insuficiencia renal progresiva (debilidad renal), pérdida auditiva neurosensorial y varios trastornos oculares como cataratas
  • Enfermedad quística del riñón - enfermedad renal caracterizada por la presencia de muchos quistes (cavidades llenas de líquido).

Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-E90).

  • Amiloidosis: depósitos extracelulares ("fuera de la célula") de amiloides (proteínas resistentes a la degradación) que pueden provocar miocardiopatía (enfermedad del músculo cardíaco), neuropatía (enfermedad del sistema nervioso periférico) y hepatomegalia (agrandamiento del hígado), entre otras afecciones.
  • La diabetes mellitus
  • Nefropatía diabéticariñón enfermedad que se produce como resultado de diabetes mellitus (diabetes).
  • Enfermedad de Wilson (cobre enfermedad de almacenamiento): enfermedad hereditaria autosómica recesiva en la que el metabolismo del cobre en el hígado es perturbado por uno o más gen mutaciones.

Sistema cardiovascular (I00-I99).

  • La hipertensión (presión arterial alta)
  • Cardiomegalia (agrandamiento del corazón)
  • Nefroesclerosis (sinónimo: nefropatía hipertensiva): nefropatía no inflamatoria (enfermedad renal) resultante de la hipertensión arterial (presión arterial alta), que se asocia con proteinuria (aumento de la excreción de proteínas en la orina) y puede provocar insuficiencia renal (deterioro de la función renal).

Sistema musculoesquelético y tejido conectivo (M00-M99).

Neoplasias: enfermedades tumorales (C00-D48)

  • Gammapatía monoclonal con producción patológica de inmunoglobulinas caracterizado por la proliferación maligna (maligna) de células productoras de anticuerpos, células plasmáticas.
  • Plasmocitoma - enfermedad sistémica maligna (maligna). Pertenece a los linfomas no Hodgkin de B linfocitos. El mieloma múltiple se asocia con neoplasia maligna (nueva formación) de células plasmáticas y la formación de paraproteínas.

Embarazo, parto y puerperio (O00-O99).

  • Embarazo (proteinuria fisiológica)
  • Edema gestacional (agua retención durante el embarazo) y proteinuria gestacional [inducida por el embarazo] sin hipertensión/ hipertensión (ICD-10 O12.-)

Síntomas y hallazgos clínicos y de laboratorio anormales no clasificados en otra parte (R00-R99)

  • Fiebre (p. ej., debido a infecciones febriles) [proteinuria transitoria].
  • Mioglobinuria: excreción de mioglobina (proteína muscular) en la orina (p. ej., rabdomiólisis debido a un traumatismo muscular).

Sistema genitourinario (riñones, tracto urinario - órganos sexuales) (N00-N99).

  • Nefropatía por analgésicos (enfermedad renal causada por el abuso crónico de medicamentos para el dolor (analgésicos); el 75% de los casos involucran a mujeres de mediana edad)
  • Glomerulonefritis crónica (inflamación de los corpúsculos renales):
  • Riñón gotoso
  • Glomerulopatías: cuadros clínicos causados ​​por disfunción de los glomérulos (riñón enredos).
  • Hemoglobinuria: excreción de hemoglobina (rojo sangre pigmento) a través de los riñones.
  • Nefropatías (riñón enfermedad), tóxico.
  • El síndrome nefrótico - término colectivo para los síntomas que ocurren en diversas enfermedades del glomérulo (corpúsculos renales); proteinuria (excreción de proteína (proteína) con la orina) con una pérdida de proteína de más de 1 g / m² KOF / d; hipoproteinemia, edema periférico (agua retención) por hipoalbuminemia <2.5 g / dl en suero; hiperlipoproteinemia (trastorno del metabolismo de los lípidos).
  • Síndrome nefrítico (inflamación de los glomérulos / corpúsculos renales; caracterizado por la llamada tríada de Volhard: hematuria; edema /agua retención (enfatizada en los párpados) debido a la retención de agua; hipertensión (hipertensión)).
    • Idiopática: p. Ej., Nefritis por IgA (asociada con el depósito de inmunoglobulina A (Ig A) en el mesangio (tejido intermedio) de los glomérulos)
    • Enfermedades autoinmunes: nefritis lúpica, lupus eritematoso, vasculitis (inflamación vascular).
    • Nefritis posinfecciosa: por ejemplo, después de una infección por la bacteria. Estreptococo pyogenes después amigdalitis (amigdalitis); bacteriano endocarditis (endocarditis)).
  • Pielonefritis (inflamación de la pelvis renal), bacteriano.
  • Prostatitis (inflamación de la próstata)
  • Tubulopatías, no especificadas: cuadros clínicos causados ​​por disfunción de los túbulos (túbulos renales).
  • Urolitiasis (enfermedad de cálculos urinarios).
  • Cistitis (inflamación de la vejiga), hemorrágica

Promover

  • Físico estrés (“Proteinuria de marcha”) [proteinuria transitoria].
  • Proteinuria ortostática (especialmente en postura erguida, es decir, durante el día; no se puede medir un aumento de la excreción de proteínas por la noche cuando la persona está acostada)
  • Fenacetinniere
  • Estrés proteinuria [proteinuria transitoria].
  • Trasplante de riñón
  • Envenenamiento por metales pesados ​​(p. Ej., Cadmio)