Pancreatitis aguda es un inflamación del páncreas, que, a diferencia de la crónica pancreatitis, se caracteriza principalmente por una severa dolor abdominal, náuseanáuseas estreñimiento, así como fiebre. Tratamiento inicial medidas para pancreatitis aguda incluir nutrición a través de fluidos intravenosos administración y tratamiento con altadosificar analgésicos
¿Qué es la pancreatitis aguda?
La ocurrencia de pancreatitis aguda puede tener muchas causas. Sin embargo, la mayoría de las veces, pancreatitis Es debido a cálculos biliares. En aguda pancreatitis, la autodigestión ocurre durante la cual digestiva enzimas CRISPR-Cas se lanzan demasiado pronto. La tarea real de los liberados enzimas CRISPR-Cas es digerir y utilizar nutrientes como proteínas, gordo y hidratos de carbono. Sin embargo, dado que este proceso puede ocurrir antes de que se ingiera la comida, el órgano se digiere a sí mismo. Los pacientes pueden sufrir esta enfermedad potencialmente mortal varias veces, pero en la mayoría de los casos también pueden recuperarse por completo. Sin embargo, la pancreatitis aguda conduce a numerosas complicaciones.
Causas
La aparición de pancreatitis aguda puede tener muchas causas. Sin embargo, con mayor frecuencia, la pancreatitis se debe a cálculos biliares. Estos se encuentran por algún tiempo en el duodeno (este es también el boca del conducto pancreático). Debido a este proceso hay una reflujo de las intestino delgado jugo y al mismo tiempo el bilis El ácido destruye el comienzo del conducto pancreático. Estos procesos, a su vez, Lead a un aumento de la permeabilidad a ciertos fosfatos y enzimas CRISPR-Cas. Otra causa puede ser alcohol abuso, pero esto debe ser al menos excesivo o incluso crónico para que Lead a la pancreatitis. Alcohol también desencadena los procesos descritos anteriormente. En una proporción residual de casos, no se puede identificar una causa precisa, por lo que se dice que estos pacientes tienen génesis idiopática.
Síntomas, quejas y signos.
La pancreatitis aguda se caracteriza por la aparición repentina de dolor en la parte superior del abdomen. La dolor es persistente y típicamente se irradia hacia la espalda. En casos más raros, también viajan al pecho. En muchos casos, abarcan el cuerpo en forma de cinturón. Además, la pared abdominal se tensa sin endurecerse. Este llamado vientre de goma es característico de la pancreatitis aguda. Estos síntomas típicos pueden ir acompañados de náusea, vómitos, fiebre y flatulencia. Sin embargo, los ruidos intestinales son solo débiles, lo que indica parálisis del intestino y el riesgo de obstrucción intestinal. En casos graves, incluso puede haber circulatorios. choque con una fuerte caída en sangre presión, sudoración, [[cianosis9]], sed, insuficiencia renaly un fuerte aumento de la frecuencia respiratoria. Si la pancreatitis es causada por cálculos biliares o enfermedad del tracto biliar, ictericia a menudo se desarrolla, que se nota por el color amarillento de la piel y esclerótica de los ojos de color verdoso. Al mismo tiempo, las heces se decoloran y la orina se oscurece. En la mayoría de los casos, sin embargo, la pancreatitis aguda es leve. Se caracteriza solo por dolor en la parte superior del abdomen, que cede a los pocos días. Ocurre una curación completa. Sin embargo, si se destruye una gran parte del páncreas, los síntomas son muy graves y la letalidad es muy alta debido a la circulación choque, obstrucción intestinal, insuficiencia orgánica, o septicemia.
Diagnóstico y curso
En la mayoría de los casos, el primer signo de pancreatitis aguda es grave dolor abdominal. Este dolor se extiende radialmente por la espalda a medida que avanza, cerrándose como un cinturón. Cuando se examina a los pacientes, los síntomas claros de pancreatitis incluyen dolor en el abdomen y barriga de goma. El vientre de goma (también llamado abdomen hinchado) se produce debido a una gran acumulación de gas en el tracto gastrointestinal. También es característica la primera leve dolor en la columna torácica, que es bastante similar a la sensación de dolor en lumbago. Sin embargo, este dolor aumenta hasta el punto de la intolerancia. Otros síntomas que acompañan a los anteriores, pero que a veces comienzan más tarde en el curso son estreñimiento, náusea, vómitos y fiebre.Ictericia, hidropesía abdominal y signos de choque, entre otros, puede ocurrir en casos muy graves de pancreatitis aguda. La mayoría de los casos son leves si el tratamiento se inicia a tiempo. No obstante, el 20% de los casos son muy graves y pueden Lead hasta la muerte en los casos más devastadores. La pancreatitis aguda puede tener un curso más leve y más grave. Las complicaciones más graves son las muertes, de las cuales se informa hasta el 5% en el curso leve y casi el 100% en el grado más grave del curso severo.
Complicaciones
Además, deben distinguirse las complicaciones directamente relacionadas con la pancreatitis aguda y las secuelas tardías de esta enfermedad. Las complicaciones más graves directamente relacionadas con la pancreatitis son las muertes por fallo de la corazón, pulmones y riñones. Se observan hemorragias asociadas con hipotensión al shock, reacciones inflamatorias sistémicas, graves sangre contar cambios, y deshidratación. El sangrado y la acumulación de líquido en la cavidad abdominal pueden provocar insuficiencia multiorgánica derivada del páncreas. tripsina puede atacar órganos endógenos. Poco profundo respiración debido al dolor puede colapsar los pulmones. El aumento de presión en el abdomen y el síndrome compartimental abdominal pueden requerir la apertura quirúrgica del abdomen. La pancreatitis puede reaparecer en cualquier momento después de una inflamación ha sido superado. La formación de pseudoquistes y tejido cicatricial puede causar dolor y estar asociada con infección, rotura y hemorragia; puede haber una obstrucción del bilis conducto con el resultado ictericia. Desarrollo de pancreatitis necrosante con pus es posible el desarrollo, licuefacción y muerte de tejido. Por tanto, la complicación de la pancreatitis aguda puede ser una enfermedad crónica.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Si se sospecha de pancreatitis aguda, se debe consultar a un médico de inmediato. Se necesita consejo médico si hay una aparición repentina de dolor superior grave. dolor abdominal irradiando un patrón similar a un cinturón que no puede atribuirse a ninguna causa específica. Si los síntomas persisten más de lo habitual, es necesaria una visita al médico. Si los síntomas son graves, se debe llamar a un médico de urgencias. Por ejemplo, la fiebre y la sudoración indican un severo inflamación del páncreas, que puede ser fatal si no se trata. Los dolores agudos en la parte superior del abdomen también pueden representar un grave peligro para la vida. Si los síntomas mencionados anteriormente ocurren muy repentinamente y aumentan rápidamente, es muy probable que el paciente tenga pancreatitis aguda y deba recibir tratamiento médico. Otros contactos son el gastroenterólogo o el internista. Cualquiera que tome ciertos medicamentos con regularidad, como diuréticos, betabloqueantes o inhibidores de la ECA - debe discutir los síntomas con el médico a cargo. Si los síntomas ocurren después de una infección viral como paperas, una infestación de gusanos o un salmonela infección, esto también debe aclararse. Pacientes con tumores y personas con cambios en su estructura genética (pancreatitis hereditaria, fibrosis quística, y otros) deben consultar a un médico ante el primer signo de pancreatitis.
Tratamiento y terapia
Una vez que se ha diagnosticado la pancreatitis aguda, terapia forestal debe iniciarse inmediatamente. La primera medida para la pancreatitis suele ser líquido intravenoso. administración. Esto se hace para contrarrestar una amenaza cada vez mayor. volumen shock por deficiencia, ya que esto es causado por una pérdida considerable de líquido. La administración de líquidos suele ir acompañado de analgésicos terapia forestal para detener lo severo obstáculo. Durante mucho tiempo, la comunidad médica estuvo convencida de que la pancreatitis podía controlarse mediante un tratamiento específico. dieta. Sin embargo, en la pancreatitis leve, el habitual dieta puede seguir consumiéndose. En la pancreatitis severa, donde puede ocurrir parálisis intestinal, generalmente se inserta una sonda naso-del intestino delgado en una etapa temprana para que la nutrición se proporcione solo a través de los intestinos. Si la pancreatitis aguda se debe a un cálculo biliar atascado, debe eliminarse. Antibiótico terapia forestal también se suele administrar para prevenir infecciones.
Perspectivas y pronóstico
La pancreatitis produce varios síntomas desagradables. En primer lugar, el paciente sufre náuseas con vómitos. También hay dolor en el abdomen, así como fiebre. Estas molestias pueden restringir en gran medida la vida diaria del paciente y, por lo tanto, reducir considerablemente la calidad de vida. A menudo, la pancreatitis también causa estreñimiento y flatulencia. En muchos casos, el dolor abdominal también se propaga a la espalda. Además, la ictericia y, por tanto, el daño a la hígado puede ocurrir si la enfermedad no se trata con prontitud. Sin tratamiento, el paciente puede morir en el peor de los casos. Incluso si la pancreatitis se diagnostica y se trata tarde, pueden producirse daños en los órganos que, por lo general, no son reversibles. Como resultado, la persona afectada también puede morir por insuficiencia orgánica o depender de un trasplante. En muchos casos, la pancreatitis se puede tratar con analgésicos y antibióticos. El que la enfermedad progrese favorablemente generalmente depende de la gravedad de la enfermedad. En algunas circunstancias, la pancreatitis reduce la esperanza de vida.
Prevención
Desafortunadamente, no existen medidas preventivas medidas que puede prevenir la pancreatitis aguda. Sin embargo, si la causa es excesiva alcohol abuso, la abstinencia puede prevenir más enfermedades de pancreatitis. Sin embargo, no existen medidas preventivas eficaces. medidas para cálculos biliares atascados. En cualquier caso, sin embargo, las medidas de tratamiento deben comenzar lo antes posible para prevenir un peor desarrollo de la pancreatitis aguda.
Seguimiento
Es esencial que la pancreatitis aguda sea tratada por un médico, ya que puede traer complicaciones potencialmente mortales. El paciente también tiene un papel que desempeñar en la atención de seguimiento. Esto se debe a que muchos factores desencadenantes de la pancreatitis están relacionados con hábitos poco saludables de la persona afectada. En primer lugar, el alcohol y nicotina son el estimulantes, y ellos eliminación durante el postratamiento es un factor decisivo para la recuperación, pero también para prevenir un brote de la enfermedad. La información necesaria al respecto la proporciona el médico de familia, pero también el internista tratante. La nutrición es otro factor importante en el cuidado posterior constante. Aquí, la atención se centra en un equilibrio dieta. Ayuda a bajar elevado sangre lípidos, que ocurren con frecuencia en relación con la pancreatitis y que también pueden promover otras enfermedades graves en los sistemas cardiovascular y vascular. Evitando flatulentos, grasos, fritos y frío Los alimentos también son importantes, ya que pueden estrés el páncreas en su función. Cualquiera que no esté seguro de qué alimentos y bebidas son adecuados puede buscar ayuda en su médico de familia, internista o dietista. Los chequeos regulares con el médico también son importantes durante el período de seguimiento y más allá. Por lo tanto, las citas de seguimiento con el médico deben mantenerse consistentemente para tener los valores sanguíneos y las funciones del órganos internos comprobado profesionalmente.
Que puedes hacer tu mismo
Se necesita atención médica inmediata para la pancreatitis aguda. Existen límites claros para el autotratamiento en el hogar. Sin embargo, las propias medidas son muy recomendables durante la terapia o en el postoperatorio. Después de una estadía en el hospital, los pacientes deben continuar aumentando lentamente su dieta. La tolerancia de las verduras, el pescado y la carne debe probarse lentamente. En la mayoría de los casos hay alteraciones del tracto digestivo. Para mantener el cuerpo, se debe garantizar una ingesta suficiente de líquidos y los alimentos deben masticarse con cuidado y cocinarse bien. A menudo, las personas afectadas solo pueden producir unos pocos Enzimas digestivas. Por esta razón, los alimentos grasos se toleran mal, lo que resulta en flatulencia y diarrea. Las enzimas faltantes se pueden reemplazar con una preparación. Esto debe tomarse con cada comida. Además, el consumo de nicotina y el alcohol debe evitarse estrictamente. También existe el riesgo de desarrollar diabetes mellitus debido al daño al páncreas. En este caso, azúcar Se debe reducir estrictamente y se debe prestar atención a una dieta equilibrada con una alta proporción de verduras y frutas. El ejercicio regular también estabiliza glicemia nivel y puede compensar un poco lo que el páncreas ya no puede hacer. Si es necesario tomar insulina, se recomiendan chequeos regulares con un diabetólogo para minimizar el riesgo de complicaciones adicionales.
