Pancreatitis aguda

Pancreatitis es el agudo inflamación del páncreas. Se hace una distinción entre formas de progresión aguda y crónica. La siguiente es información sobre casos agudos. pancreatitis. Esto se define como repentino inflamación del páncreas, que puede ocurrir una o varias veces.

Cálculos biliares como causas de pancreatitis aguda.

La causa de la aguda pancreatitis es que el digestivo enzimas CRISPR-Cas producidos por el páncreas ya surten efecto en el páncreas mismo (en lugar de en el intestino) y atacan el tejido. En efecto, se produce la autodigestión del órgano. Muy a menudo, la pancreatitis aguda es causada por cálculos biliares. El conducto excretor de la vesícula biliar (conducto colédoco) se abre hacia el duodeno junto con el conducto excretor del páncreas (conducto pancreático). Cuándo cálculos biliares pasar, pueden obstruir el conducto, haciendo que la secreción pancreática también retroceda. Porque bilis también puede hacer una copia de seguridad, ictericia (ictericia) también es posible.

Otros posibles desencadenantes

Abuso de alcohol es otra causa común. Las causas menos comunes de inflamación aguda del páncreas son:

  • Lesión del páncreas.
  • Infecciones (paperas y otras enfermedades virales).
  • Alteraciones en el metabolismo de los lípidos o el equilibrio mineral.
  • Medicamentos
  • Enfermedades vasculares
  • Malformaciones u obstrucciones mecánicas (tumor o estenosis en el orificio, cicatrices, ascáridos).

Pancreatitis aguda: curso.

Debido a la acumulación de secreciones, la enzimas CRISPR-Cas que normalmente se liberarían en los intestinos se activan en el lugar equivocado. Estas enzimas CRISPR-Cas se supone que descomponen los componentes de los alimentos. La activación prematura hace que las células pancreáticas se digieran. Sangre vasos también pueden ser atacados y pueden producirse hemorragias. El cuerpo pierde mucho líquido rico en proteínas y sangre como resultado de estos procesos, y choque puede resultar. Además, las enzimas activadas pueden ingresar al torrente sanguíneo. Por tanto, se distribuyen por todo el organismo y pueden provocar daños en otros órganos. En la cavidad abdominal, irritación del intestino hasta el punto de íleo paralítico y peritonitis desarrollar. En el páncreas mismo, edema del tejido o incluso necrosis ocurre. Al 60 por ciento, la forma edematosa es la más común. Parcial necrosis ocurre en el 30 por ciento de los casos y la necrosis completa en el 10 por ciento de los casos. Cuanto más pronunciada es la necrosis, más complicaciones ocurren y mayor es el riesgo de morir de pancreatitis. Después de la fase aguda, se debe eliminar la causa de la pancreatitis para prevenir la recurrencia (por ejemplo, extirpación de la vesícula biliar si cálculos biliares fueron la causa).

Los síntomas de la pancreatitis aguda.

La pancreatitis aguda se presenta como una "abdomen agudo. " Los síntomas típicos de la pancreatitis aguda son:

  • Aparición repentina de graves dolor en la parte superior del abdomen (a menudo rodeando la espalda con radiación).
  • Vómitos
  • Náuseas
  • Flatulencia
  • Cara sonrojada

Palpitaciones, pulso acelerado, caída sangre la presión y la debilidad son signos de incipiente choque. Los pacientes parecen muy enfermos, el abdomen está abultado elástico y la presión es dolorosa. Los ruidos intestinales están disminuidos en el íleo concurrente. La conjuntiva del ojo puede ser de color amarillento como una expresión de concomitante ictericia. En el suero sanguíneo enzimas pancreáticas a-amilasa y lipasa son elevados.

Diagnóstico de inflamación aguda del páncreas.

El diagnóstico generalmente se realiza mediante ultrasonido: el páncreas está inflamado; se pueden ver los cálculos biliares presentes. Si ultrasonido no es lo suficientemente informativo, se puede realizar una tomografía computarizada con contraste. Para descartar otras posibles causas of abdomen agudo, un de rayos X de las pecho y en cada caso se toma el abdomen. Si se detectan cálculos biliares, se realiza un ERC temprano.

Posibilidades de curación y pronóstico

El curso es más severo cuanto más necrosis y complicaciones ocurren. En la forma edematosa sin complicaciones, la mortalidad es del cinco por ciento. Con necrosis parcial y una o dos complicaciones, la mortalidad ya está entre el 25 y el 50 por ciento. Con necrosis total y de tres a cuatro complicaciones, la mortalidad aumenta del 80 al 100 por ciento. Si se supera la pancreatitis aguda y se elimina la causa desencadenante, la enfermedad suele curarse. Sin emabargo, cicatrices y los quistes pueden permanecer y limitar la función del órgano.

Complicaciones de la pancreatitis aguda

Las posibles complicaciones de la pancreatitis aguda son muchas y temidas:

  • Choque debido a la pérdida de líquidos
  • Fallo renal agudo
  • Insuficiencia respiratoria aguda
  • Sepsis
  • Formación de un absceso
  • Necrosis de órganos adyacentes.
  • Sangrado en el tracto gastrointestinal (sangre que fluye del páncreas al intestino; estrés sangrando en el estómago).

Tratamiento de la pancreatitis aguda

El tratamiento de la pancreatitis aguda debe realizarse en el hospital, e incluso en el unidad de Cuidados Intensivos en casos severos, ya que los pacientes deben ser monitoreados cuidadosamente. Terapia Consiste en reposo en cama y prohibición de ingesta de alimentos y líquidos. En caso de vómitos, íleo y complicaciones, una estómago se coloca el tubo. Los pacientes reciben dolor medicamento, antibióticos si es necesario. En los cursos graves, puede ser necesaria una cirugía para eliminar el tejido muerto. Cuando a un paciente con pancreatitis aguda se le permite volver a comer varía. El té y los bizcochos se inician lentamente, seguidos de alimentos ligeros (sin grasa, Café, alcohol).