Numerosas personas sufren de rótula osteoartritis a medida que envejecen. Es un proceso progresivo en el que el daño y posterior rotura de la articulación cartílago detrás de la rótula ocurre. Especialmente si la progresión no está relacionada con la edad, las deficiencias resultantes pueden ser significativas.
¿Qué es la osteoartritis rotuliana?
Patelar osteoartritis es el desgaste de la cartílago detrás de la rótula. Además del proceso de envejecimiento, este desarrollo puede acelerarse debido a diversas causas. La cartílago se vuelve cada vez más áspero y agrietado. El suministro constantemente necesario de nutrientes al tejido del cartílago para asegurar la funcionalidad saludable del articulación de la rodilla está desemparejado. El propio proceso de producción del cuerpo para hacer líquido sinovial Disminuye hasta tal punto que la capa de cartílago detrás de la rótula se vuelve más estrecho y quebradizo. La elasticidad del tejido del cartílago se pierde cada vez más. Como resultado, la persona afectada experimenta dolor que se intensifica con el tiempo. La articulación de la rodilla se vuelve cada vez más rígido, lo que en última instancia significa que dolor-La movilidad diaria gratuita ya no es posible. Dado que el tejido del cartílago no se suministra con sangre, las opciones terapéuticas se consideran limitadas. Por lo tanto, es aún más importante reducir o eliminar los factores de riesgo dentro del ámbito de las posibilidades personales.
Causas
Las causas de la rótula osteoartritis (osteoartritis retropatelar) puede variar. El desencadenante del desgaste del cartílago detrás de la rótula puede ser una reducción hereditaria en la calidad del cartílago. También congénito, los ligamentos de retención laterales de la rótula pueden ser demasiado cortos y causar un ligero cambio en la posición de la rótula (rótula). El desgaste excesivo en la articulación de la rótula (articulación femoropatelar) también puede ser causado por cargas pesadas como el transporte pesado, el arrodillamiento frecuente (alicatado), exceso de peso o debido a congénito pierna malas posiciones. Esto da como resultado una presión excesiva de la rótula sobre el fémur, lo que promueve el desgaste de la superficie cartilaginosa. La osteoartritis rotuliana también puede ser causada por una deformidad hereditaria de la rótula. A fractura de la rótula o lateralización rotuliana también pueden ser responsables del desarrollo de la enfermedad. Este es un trastorno funcional de la rótula en relación con un uso alterado de la trayectoria de deslizamiento. Errores de tratamiento en menisco or ligamento cruzado Las lesiones pueden causar un déficit en la función de estabilización necesaria relacionada con la articulación de la rodilla. A largo plazo, esto puede desencadenar artrosis en esta zona afectada. En última instancia, la osteoartritis de la rótula también puede ocurrir como resultado de inflamación de la articulación de la rodilla.
Síntomas, quejas y signos.
Los síntomas iniciales que pueden indicar osteoartritis rotuliana a menudo se presentan como crujidos al bajar escaleras. El mismo fenómeno puede presentarse al ponerse de pie después de estar sentado durante un largo período de tiempo. Si es adicional dolor se desarrolla durante esta secuencia de movimiento, la osteoartritis rotuliana es la causa probable. Otro signo de artrosis es también un aumento de la sensación de dolor con cargas adicionales (dolor por esfuerzo). Si se produce una sensibilidad particular en mojado y frío clima, esto también indica la presencia de rótula artrosis. También es sintomático el aumento de la aparición de dolor al comienzo de los movimientos o cargas. Después de un tiempo, el dolor vuelve a disminuir. Esta tipica curso de la artrosis La enfermedad también se llama dolor inicial. Con el tiempo, el dolor se intensifica y aumentan las restricciones de movimiento. Con el tiempo, se produce un endurecimiento de la articulación de la rodilla.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
El diagnóstico incluye inicialmente un examen físico y un interrogatorio extenso del paciente para averiguar cualquier pasado historial médico. Entre otras cosas, se presta atención a exceso de peso y posibles malposiciones de las piernas. Además, se evalúa el movimiento de la rótula, en particular con respecto al posible desplazamiento en el cojinete de deslizamiento. Procedimientos de imágenes como ultrasonido Los exámenes y las radiografías contribuyen a una mayor aclaración. imagen de resonancia magnética también puede ser necesario. Para excluir posibles infecciones bacterianas o causas reumáticas, también se puede realizar una prueba de laboratorio. Si se diagnostica osteoartritis rotuliana, terapia forestal debe iniciarse inmediatamente debido a su curso progresivo. De lo contrario, después de los síntomas iniciales, el dolor y las restricciones de movimiento aumentan sin control. Sin terapia forestal, la persona afectada tendría que afrontar consecuencias fatales personal y profesionalmente. En muchos casos, sin tratamiento profesional, la cirugía es la única opción.
Complicaciones
En la mayoría de los casos, la osteoartritis rotuliana se produce principalmente a una edad más avanzada del paciente. En este proceso, puede Lead a diversas limitaciones e incomodidades, reduciendo significativamente la calidad de vida de la persona afectada. En la mayoría de los casos, surgen dificultades o dolor durante las actividades ordinarias de la vida cotidiana. Por lo tanto, subir escaleras se asocia con dolor para la persona afectada. Esto puede ocurrir bajo estrés o en forma de dolor en reposo. El dolor en reposo también puede Lead a problemas para dormir por la noche. No es raro que esto dé como resultado una movilidad restringida, por lo que el paciente puede depender de la ayuda de otras personas en la vida cotidiana. Además, la osteoartritis rotuliana también puede Lead a malestar psicológico o depresión. y así complicar significativamente la vida diaria de la persona afectada. La osteoartritis rotuliana se puede tratar relativamente bien con la ayuda de cortisona. Este se inyecta directamente en la rodilla de la persona afectada. Como regla general, los síntomas desaparecen después del tratamiento. Esto puede tener que repetirse si el dolor reaparece. No hay más complicaciones. La osteoartritis rotuliana tampoco suele reducir la esperanza de vida.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Los pacientes con osteoartritis rotuliana a menudo tienen lo que se llama dolor anterior de rodilla. Este dolor se produce principalmente durante el esfuerzo físico, por ejemplo, al levantarse o bajar escaleras. A menudo, hay un crujido distintivo durante los movimientos, que recuerda a un Café amoladora. En casos individuales, toda la rodilla parece bloqueada. Entonces el afectado pierna solo se puede mover de forma limitada o no se puede mover en absoluto. La osteoartritis rotuliana inflamatoria se manifiesta por un sobrecalentamiento e hinchazón palpables en el área de la rodilla. Los síntomas mencionados pueden presentarse en diversos grados según la etapa en la que se encuentre la artrosis. En la primera etapa, ocurren dolores leves y bloqueos ocasionales. En la segunda etapa, la artrosis se intensifica y ejerce una presión cada vez mayor sobre la persona afectada durante las actividades físicas. En la tercera etapa, el afectado pierna ya no se puede mover sin dolor. La rótula se inflama repetidamente, lo que puede provocar dolor de los nervios y trastornos funcionales de la pierna. En la etapa final, la osteoartritis rotuliana ha afectado a toda la articulación. El dolor es permanente y el paciente sufre numerosos síntomas que lo acompañan, por ejemplo obstáculo, desgaste de las articulaciones y malposiciones. Esto resulta en irritabilidad, cambios de personalidad, estados de ánimo depresivos y otras enfermedades mentales.
Tratamiento y terapia
El cartílago masa, que no se suministra con sangre, no se puede curar después de un daño. Solo se puede lograr un retraso en el desarrollo de la enfermedad y un alivio de los síntomas. Si hay dolor, inicialmente es posible el tratamiento con analgésicos. Estos también tienen un efecto antiinflamatorio. En el caso de dolor severo y restricciones de movimiento ya pronunciadas, cortisona también se puede inyectar directamente en la rodilla afectada. Sin embargo, esto no puede lograr una cura. Debido a los efectos secundarios conocidos de cortisona, debe evitarse el tratamiento permanente con esta sustancia. Una inyección de ácido hialurónico en la articulación de la rodilla para ralentizar el desarrollo de la enfermedad y aliviar las molestias es más apropiado. Fortaleciendo el muslo músculos para aliviar la tensión durante el movimiento también es útil. Si la destrucción del cartílago masa ya es demasiado avanzado, quirúrgico medidas se puede tomar como último recurso. Para determinar con precisión el cuadro clínico, una articulación endoscopia (artroscopia) se realiza además de los hallazgos de los procedimientos de examen por imágenes. Durante este procedimiento, se puede extirpar el tejido que ya ha sido dañado y alisar el cartílago, dependiendo de los hallazgos se puede realizar la implantación de una rótula, una articulación completa de la rodilla o partes específicas de la articulación. Para estimular la función de defensa del propio cuerpo, también se puede raspar la capa superior de hueso. Esto crea una hemorragia. Esto tiene la intención de iniciar un aumento sistema inmunológico respuesta para reparación en el área afectada. Innecesario más daño del cartílago puede prevenirse mediante un comportamiento diario apropiado para la artrosis. Un cambio en dieta también es una opción para el holístico terapia forestal de la osteoartritis. Reducir el peso corporal en el caso de obesidad también promete reducir las deficiencias.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico de la artrosis rotuliana es desfavorable. Es un enfermedad crónica con un curso progresivo. Si no se busca más atención médica, se puede esperar que los síntomas aumenten. El tejido del cartílago no está lo suficientemente provisto de sangre y finalmente se desgasta continuamente. Esto resulta en una restricción del movimiento de la rodilla. Además, la resiliencia física de la persona afectada disminuye y la calidad de vida disminuye. En un tratamiento, el progreso de la enfermedad se retrasa por varios medidas. El dolor se alivia con la administración de medicamentos y se puede utilizar un entrenamiento dirigido para modificar los patrones generales de movimiento. Sin embargo, no se logra una cura de esta manera. En una etapa avanzada de la enfermedad y luego de que se hayan agotado todas las demás opciones terapéuticas, se realiza la cirugía. La articulación de la rodilla se reemplaza y se reemplaza por un implante. La operación está asociada con varios riesgos y efectos secundarios. Además, el proceso de curación y recuperación lleva varios meses. Las intervenciones son particularmente difíciles para los pacientes a una edad avanzada o en un estado debilitado de salud de la persona afectada. Aunque esta intervención logra una reducción de los síntomas, todavía es de esperar una reducción de la resiliencia general. Es posible que sea necesario reestructurar las actividades profesionales o deportivas. Sin un implante, la persona afectada depende de caminar. SIDA o una silla de ruedas.
Prevención
Se pueden hacer varias cosas para prevenir la osteoartritis rotuliana con respecto a las causas de su desarrollo. En el caso de sobrecarga permanente por arrodillamiento frecuente, como en el caso de los alicatadores, la protección que ofrecen las rodilleras es una buena idea. Se puede aprender a llevar cargas pesadas, como con muchos movimientos atléticos, para evitar una presión excesiva sobre la rodilla. Fortaleciendo el muslo músculos para reducir los efectos del uso excesivo también es útil. El exceso de peso también representa una carga evitable. Además, un equilibrado dieta Rico en sustancias vitales combinado con la práctica de deportes suaves forman un marco beneficioso para la prevención de la artrosis rotuliana.
Programa de Cuidados Posteriores
La osteoartritis rotuliana no es curable según los conocimientos científicos actuales. Es crónico; Se puede esperar un aumento de los síntomas si no se observan los signos. Por lo tanto, la atención de seguimiento no puede perseguir el objetivo de prevenir la recurrencia. En cambio, tiene como objetivo prevenir complicaciones y fortalecer la vida diaria del paciente en forma de tratamiento continuo. El médico tratante organiza exámenes regulares con su paciente, dependiendo de la intensidad de la queja. En estos exámenes, se determina el estado actual. Procedimientos de imágenes como radiografías y ultrasonido las exploraciones permiten sacar conclusiones sobre el progreso de la artrosis. Aliviar los síntomas no es solo responsabilidad del médico; el paciente también debe actuar. De hecho, este último puede contribuir mucho a una vida libre de síntomas. Se ha demostrado que fortalecer los músculos, por ejemplo, conduce a una reducción de los síntomas. Los ejercicios diarios definitivamente deben hacerse en casa. Un fisioterapeuta puede presentar inicialmente sesiones de entrenamiento adecuadas. El ciclismo se considera útil porque la articulación se mueve sin gran esfuerzo. Pero también debe reflejarse el día a día profesional. De hecho, algunas artrosis rotulianas son el resultado del uso excesivo en ocupaciones físicamente exigentes. Los pacientes logran un alivio de los signos mediante el uso de rodilleras y los procedimientos adecuados de elevación y transporte.
Esto es lo que puede hacer usted mismo
Cuando se le diagnostica osteoartritis de la rótula, es útil revisar y, si es necesario, reorganizar su rutina diaria. Levantar y transportar cargas pesadas, por ejemplo, puede ser una de esas tareas que idealmente se pueden subcontratar u organizar de otra manera. Esto es especialmente cierto si se trata de subir escaleras. El trabajo que debe realizarse en posición encorvada o de rodillas también debe delegarse a otras personas, si es posible. El peso y la presión adicionales sobre la rótula afectada no solo provocan dolor, sino que también pueden acelerar el desgaste y empeorar la situación general. Como regla general, tan pronto como se presente el dolor, se debe tener cuidado de tomárselo con calma. La osteoartritis es básicamente irreparable, ya que el cartílago ya se ha dañado, pero este cartílago no se cura ni se regenera por sí mismo. Sin embargo, la progresión de la enfermedad se puede detener o ralentizar. La persona afectada puede contribuir mucho a la preservación del cartílago. masa mediante una nutrición dirigida, a menudo cambiando años de hábitos alimentarios. En primer lugar, se deben evitar por completo ciertos alimentos, por ejemplo, las carnes rojas grasas, así como el exceso de carne en general. Con el uso de aceites se debe cambiar a frío-aceites prensados como aceite de oliva. Por principio, deben evitarse los alimentos precocinados. Otros alimentos, por otro lado, deben consumirse preferentemente: el mijo promueve la regeneración del cartílago, y muchas verduras y frutas son igualmente beneficiosas. Sin embargo, el paciente siempre debe garantizar una salud sana y equilibrada. dieta para evitar una dieta unilateral. Nutricional suplementos puede influir positivamente en el cambio.
