Estreñimiento: opciones de terapia

Nota general

  • No todo el mundo necesita hacerlo todos los días; por lo tanto, aquellos que están libres de síntomas con solo unas pocas deposiciones por semana, ¡no deben preocuparse!

Medidas generales

  • Después de despertar, pero antes de levantarse, un abdomen masaje con la palma de la mano a lo largo del curso del colon en movimientos circulares desde el cuadrante inferior derecho del abdomen, a través del cuadrante superior derecho y superior izquierdo hasta el cuadrante inferior izquierdo.
  • Intentando un defecación incluso en ausencia de ganas de defecar durante al menos 5 minutos diarios después del desayuno aproximadamente a la misma hora del día para condición el intestino y explotar el reflejo gastrocólico.
  • Para los pacientes con un estilo de vida predominantemente sedentario, se recomienda la calistenia matutina y / o caminar.
  • Además, durante la defecación (defecación), una flexión completa hacia adelante de las caderas puede facilitar la evacuación rectal durante la presión. Para ayudar con esto, el área de pie alrededor de la taza del inodoro se puede elevar 15 cm.
  • Debe evitarse la supresión de las ganas de defecar.
  • ¡Incrementa la actividad física!
  • ¡Apunta a un peso normal! Determinación del IMC (índice de masa corporal, índice de masa corporal) o composición corporal mediante análisis de impedancia eléctrica y, si es necesario, participación en un programa de pérdida de peso supervisado por un médico.
  • Revisión de medicación permanente por posible efecto sobre la enfermedad existente.
  • Evitación del estrés psicosocial:
    • Estrés psicológico

Métodos convencionales de terapia no quirúrgica

  • La estimulación del nervio sacro (sinónimo: neuromodulación sacra, SNS) puede considerarse para tránsito lento refractario ("no tratable por los medios habituales") estreñimiento (la falta de motilidad intestinal hace que el contenido intestinal avance lentamente; como resultado, la excreción puede retrasarse hasta dos semanas).
  • En el caso de la disquecia (rectal estreñimiento; se siente la necesidad de defecar, pero las heces no se pueden excretar de la manera normal), además de las medidas básicas, glicerol supositorios (glicerol zapfchen), supositorios que liberan CO2 en el recto o pequeños enemas pueden proporcionar alivio al paciente.
  • El entrenamiento fecal se puede utilizar en casos de disinergia del suelo pélvico (disfunción causada por una enfermedad neuromuscular).
  • Toma los probióticos (probiótico suplementos) debe probarse.

Medicina nutricional

  • Asesoramiento nutricional basado en análisis nutricionales
  • Recomendaciones nutricionales según una mezcla dieta teniendo en cuenta la enfermedad en cuestión. Esto significa, entre otras cosas:
    • Total diario de 5 porciones de verduras y frutas frescas (≥ 400 g; 3 porciones de verduras y 2 porciones de frutas).
    • Una o dos veces por semana pescado de mar fresco, es decir, pescado marino graso (omega-3 ácidos grasos) como salmón, arenque, caballa.
  • Cumplimiento de las siguientes recomendaciones dietéticas específicas:
    • A dieta alto contenido de grasas y proteínas (rico en proteínas) y una alta ingesta de refinados hidratos de carbono promueve estreñimiento.
    • Incluya dietas ricas en fibra (fibra soluble e insoluble) en el plan de dieta:
      • El contenido de fibra debe rondar los 35 g diarios. Especialmente la fibra insoluble como la lignina, celulosa y algunas hemicelulosas, contenidas en cereales, verduras, frutas, aumentan las heces volumen ligando líquido. Esto acelera el movimiento natural del intestino y reduce el tiempo que pasa en el intestino la pulpa del alimento.
      • Fibra soluble como pectina tener un mayor agua capacidad vinculante. Debido a su función de formación de gel, una gran cantidad de líquido se une al tracto gastrointestinal superior. Aunque aumentan las heces volumen sólo afecta levemente, pero de manera significativa, la consistencia de las heces y la presión del gas.
      • Especialmente el salvado de trigo (10-30 g / día) aumenta el peso de las heces debido a su alto agua-capacidad de encuadernación. También se recomienda la linaza.
      • Importante: la fibra no ayuda a los niños con estreñimiento, porque la causa aquí no está en el dieta, pero se debe a una predisposición correspondiente. Los hallazgos se obtuvieron a partir de datos sobre el comportamiento de las heces de niños a la edad de 5 semanas, seis meses, así como en niños de dos años y medio y de cuatro a diez años. Los medios de elección son sustancias que ablandan las heces.
    • Los alimentos crudos deben complementar pan-Comidas con o solo cereales.
    • Agrio fresco leche productos dos veces al día (contrarrestar flatulencia).
    • Se debe tener cuidado de beber suficientes líquidos, ya que la ingesta de menos de 0.5 litros por día puede aumentar el estreñimiento; ingesta de líquidos de 1.5 (-2) litros a lo largo del día.
    • Si hay un potasio deficiencia (potasio sérico <3.5 mval / l), esto puede remediarse con potasio-Alimentos ricos (ver "listas de alimentos"), potasio suplementos.
    • Dieta rica en:
      • Alimentos probióticos (si es necesario, dietéticos suplementos con cultivos probióticos).
  • Selección de alimentos adecuados en base al análisis nutricional
  • Véase también en "Terapia con micronutrientes (sustancias vitales) ”.
  • Información detallada sobre medicina nutricional recibirá de nosotros.

Medicina deportiva

  • Trabajadora entrenamiento (entrenamiento cardiovascular).
  • Para la función y la motilidad del intestino, el ejercicio suficiente es de gran importancia. Por lo tanto, un intestino inactivo puede estimularse mediante una mayor actividad física, como caminar y gimnasia, y así reemplazar el fármaco. terapia forestal en algunos pacientes.
  • Preparación de un aptitud or plan de formación con disciplinas deportivas adecuadas en base a un chequeo médico (salud comprobar o control de atleta).
  • La información detallada sobre la medicina deportiva que recibirá de nosotros.

Psicoterapia

Métodos de tratamiento complementarios

  • Si el anismo (piso pelvico disinergia; el canal anal no puede abrirse lo suficiente y el recto no puede vaciarse) está presente, terapia de biorretroalimentación se puede probar. La biorretroalimentación es un método del campo del comportamiento terapia forestal. Es una relajación Método en el que se hacen visibles los parámetros propios del organismo y por tanto se debe realizar un cambio voluntario de esos mismos parámetros con el objetivo de la relajación.