En insuficiencia respiratoria, disminución ventilación de los alvéolos se produce debido a un trastorno de la respiración externa. Las víctimas experimentan dificultad para respirar, tos y bajo rendimiento.
¿Qué es la insuficiencia respiratoria?
La insuficiencia respiratoria también se conoce como insuficiencia respiratoria. El intercambio de gases en los pulmones está alterado. Esto da como resultado una alteración anormal sangre niveles de gas. Se puede hacer una distinción entre insuficiencia aguda y crónica. Los síntomas de la insuficiencia aguda son similares a los de la insuficiencia crónica. Sin embargo, tienen un inicio mucho más repentino y, por lo tanto, a menudo se acompañan de una reacción de pánico grave. Además, las insuficiencias se pueden dividir en insuficiencias parciales y globales según su extensión. Las insuficiencias respiratorias no son enfermedades independientes, sino más bien un complejo de síntomas causado por varias otras enfermedades. Por lo tanto, la insuficiencia siempre se trata mediante el tratamiento de la enfermedad subyacente. Sin emabargo, oxígeno administración puede mejorar los síntomas.
Causas
Las causas de insuficiencia respiratoria incluyen trastornos ventilatorios obstructivos y restrictivos de los pulmones. En restrictivo ventilación trastornos, los pulmones ya no son lo suficientemente expandibles, y esto puede ser igualmente cierto en el caso de pecho. Esto conduce a una reducción pulmón volumen. En particular, capacidad vital, capacidad residual funcional y residual volumen son reducidos. Los trastornos respiratorios restrictivos pueden ocurrir con deformidades del tórax. Las causas comunes de tal deformidad torácica son traumatismos o escoliosis. Reducido ventilación de los alvéolos en neumonía También puede Lead a un trastorno de ventilación restrictiva. Adhesiones en el pecho (por ejemplo, ganglios pleurales), edema pulmonar, o enfermedad neuromuscular también puede disminuir la distensibilidad de los pulmones y pecho. En el trastorno de ventilación obstructiva, aumenta la resistencia de las vías respiratorias. Como resultado, la resistencia de las vías respiratorias, la capacidad residual funcional y la volumen se incrementan. Los alvéolos no están ventilados de manera uniforme, por lo que los pulmones se inflan demasiado a largo plazo. Además, todo el sistema pulmonar y bronquial está dañado mecánicamente. A la larga, esto reduce la capacidad vital de los pulmones. Los trastornos obstructivos de la ventilación están asociados con asma bronquial, fibrosis quística, enfisema o enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), entre otros. Insuficiencia respiratoria aguda es generalmente causado por neumonía, aspiración de agua o cuerpos extraños, o lesiones en los pulmones y el pecho. Disfunción del centro respiratorio en el cerebro también puede causar insuficiencia respiratoria aguda. Es más probable que las insuficiencias respiratorias crónicas sean causadas por pulmón enfermedad o células cancerosas. La insuficiencia respiratoria también puede desarrollarse después de la extirpación quirúrgica de un pulmón lóbulo (neumonía) o un lóbulo del pulmón (lobectomía).
Síntomas, quejas y signos.
En insuficiencia parcial, la presión parcial de oxígeno en el arterial sangre el sistema disminuye. Sin embargo, la presión parcial de carbono el dióxido de carbono todavía se puede compensar, lo que da como resultado solo hipoxemia pero no hipercapnia. En la insuficiencia respiratoria global, la hipoxemia se une a la hipercapnia. Esto significa que el oxígeno contenido en el sangre se reduce, mientras que la presión parcial de carbono aumenta el dióxido. En la insuficiencia respiratoria aguda, los síntomas aparecen de repente. La persona afectada sufre de falta de aire similar a un ataque con sensación de asfixia. El agudo asma El ataque de tos y dificultad para exhalar es también una insuficiencia respiratoria temporal. Por el contrario, cuando el centro respiratorio está dañado, no se produce dificultad para respirar. En cambio, las personas afectadas pierden el conocimiento de inmediato y mueren con bastante rapidez sin tratamiento. La insuficiencia respiratoria crónica ocurre con mucha más frecuencia que la forma aguda. Aquí también se producen dificultad para respirar y tos. Debido a la falta crónica de oxígeno, los pacientes ya no pueden desempeñarse tan bien. Una decoloración azul del piel (cianosis) puede ser observado. En cursos más prolongados, síntomas como el tamborileo o el cristal de reloj uñas puede aparecer.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
Al comienzo del diagnóstico, los pacientes son examinados minuciosamente. Se realizan la auscultación y percusión de los pulmones, donde se pueden escuchar sonidos respiratorios atenuados, sonidos secundarios o estertores. La percusión puede revelar espacios de aire muertos o llenos de aire. Las técnicas de imagen como el tórax proporcionan mayor claridad. Rayos X or tomografía computarizada. Imagen de resonancia magnética o pulmón gammagrafía también se puede realizar. Con la ayuda de un endoscopio, se pueden obtener imágenes de los bronquios (broncoscopia) y el espacio mediastínico (mediastinoscopia). Se pueden utilizar procedimientos de diagnóstico de la función pulmonar para determinar el rendimiento de los pulmones. Los procedimientos importantes de diagnóstico de la función pulmonar incluyen la espirometría y pletismografia corporal. En el laboratorio, la insuficiencia parcial muestra una presión parcial de oxígeno por debajo de 75 mmHg en análisis de gases en sangre. En insuficiencia global, la presión parcial de carbono el dióxido también está por encima de 45 mmHg. Análisis de gases en sangre se realiza desde capilar sangre después de tomar muestras del lóbulo de la oreja.
Complicaciones
La insuficiencia respiratoria es una complicación grave de la enfermedad pulmonar o cardíaca. Da lugar a un suministro insuficiente de oxígeno al cuerpo y especialmente a la cerebro. Como resultado, se producen complicaciones graves y, a menudo, potencialmente mortales. La dificultad respiratoria grave puede Lead a la conciencia alterada e incluso coma. Inicialmente, las alteraciones de la conciencia se notan por estados de confusión. Además, puede haber una fuerte caída en presión arterial. corazón la tasa a menudo se reduce considerablemente. Además, una tosca temblor de las manos (temblor de aleteo) se observa a menudo. Estas complicaciones solo se pueden prevenir Respiración artificial. La insuficiencia respiratoria crónica no es curable, ya que se basa en incurables enfermedades pulmonares como enfisema, EPOC or fibrosis pulmonar. En la forma crónica de la enfermedad, a largo plazo. terapia forestal por lo tanto, debe realizarse ventilación con oxígeno. De lo contrario, existe un deterioro permanente de cerebro y corazón función, que puede Lead a daños a largo plazo o incluso la muerte. El curso de insuficiencia respiratoria aguda puede ser moderada o grave, según la causa. Las causas de los cursos agudos graves incluyen septicemiasevero corazón enfermedad, neumoníao pancreatitis aguda. Se debe utilizar ventilación mecánica para evitar alteraciones graves de la conciencia hasta coma, arritmia cardíaca y muerte súbita cardíaca. De lo contrario, las enfermedades subyacentes juegan un papel importante en el pronóstico.
¿Cuándo se debe ir al médico?
Como regla, esto condición siempre debe ser tratado por un médico. En el peor de los casos, puede provocar la muerte de la persona afectada si la enfermedad no se trata a tiempo. Cuanto antes se detecte, mayor será la probabilidad de una curación completa. Se debe llamar a un médico si la persona afectada sufre de graves respiración dificultades. Hay un tos, y el paciente también parece muy cansado. Además, el aire respirado también puede llaves de carbono. La persona afectada también puede perder el conocimiento por completo debido a la incomodidad. Si el piel se vuelve azul o la persona afectada pierde el conocimiento, se debe llamar a un médico de emergencia o visitar el hospital de inmediato. Primeros auxilios debe administrarse hasta que llegue el médico de urgencias. La enfermedad suele ser tratada por un internista. No se puede garantizar una cura completa.
Tratamiento y terapia
La insuficiencia respiratoria solo puede tratarse mediante terapia forestal de la enfermedad subyacente. Se puede administrar oxígeno para ayudar a los pacientes afectados a respirar más fácilmente. Los pacientes pueden necesitar permanente Respiración artificial.
Prevención
No todas las enfermedades pulmonares que pueden causar insuficiencia respiratoria se pueden prevenir. Sin embargo, existen factores prevenibles que pueden promover el desarrollo de enfermedades pulmonares. Evitar estos factores dañinos puede proteger contra la enfermedad pulmonar. El principal factor de riesgo de enfermedad pulmonar es fumar. Hay más de 90 sustancias nocivas en el humo del cigarrillo. Estos no solo debilitan el sistema inmunológico, también reducen la capacidad de autolimpieza del tejido pulmonar. Otro factor de riesgo de enfermedad pulmonar es el interior. radón. Radón es un gas noble radiactivo que se encuentra de forma natural en el suelo y las rocas. Radón pueden ingresar a los espacios habitables a través de fugas en el piso de la casa.Los edificios antiguos mal aislados y las casas sin losa de cimentación están particularmente en riesgo. Si los niveles de radón en la casa son elevados, se debe reemplazar el aislamiento.
Programa de Cuidados Posteriores
Después de exitoso terapia forestal para la insuficiencia respiratoria, es elemental continuar el tratamiento para prevenir la recurrencia de la enfermedad. Respiratorio SIDA que proporcionan absorción y suministro de oxígeno, por lo tanto, deben continuar usándose incluso si los síntomas disminuyen. Sin embargo, el suministro de oxígeno siempre debe ajustarse al contenido de oxígeno en la sangre. Esto debe ser medido regularmente por un médico. Si otra enfermedad fue el desencadenante de la insuficiencia respiratoria, debe continuar siendo tratada incluso después de que la insuficiencia respiratoria haya remitido. Dependiendo de la enfermedad subyacente, esto puede requerir el uso de ciertos medicamentos durante toda la vida. El tratamiento de seguimiento debe ser específico para la enfermedad subyacente y debe discutirse con el médico. Si un tumor de pulmón fue la causa de la insuficiencia respiratoria, también son necesarias pruebas periódicas de función pulmonar por parte del especialista responsable y controles de los valores de oxígeno en la sangre después de su tratamiento. Además, el desarrollo de insuficiencia respiratoria debe ser una señal de advertencia, especialmente para los fumadores. Para el tratamiento de seguimiento, es absolutamente necesario abstenerse de fumar en cualquier circunstancia, ya que esto empeora permanentemente la función pulmonar y la captación de oxígeno en la sangre, así como en la sangre circulación. Además, los deportes y el ejercicio pueden mejorar la función pulmonar y el flujo sanguíneo y son muy recomendables para el postratamiento, al igual que la pérdida de peso en exceso de peso pacientes.
Esto es lo que puede hacer usted mismo
Independientemente de la causa de la insuficiencia respiratoria, los pacientes deben seguir estrictamente las recomendaciones del médico. Esto significa tomar los medicamentos según el horario. Si el respiratorio condición empeora, vence la próxima cita con el médico. Obteniendo un gripe inyectada, los pacientes pueden protegerse de síntomas adicionales. También tiene sentido tomar ciertas precauciones de seguridad para situaciones cotidianas en el automóvil y durante los viajes. De esta manera, no se producirá un ataque de pánico incluso durante viajes más largos. Los fumadores que padecen insuficiencia respiratoria deben dejar de fumar definitivamente fumar, porque nicotina agrava los síntomas. Si la dificultad para respirar causa constante dolores de cabeza o disminuye la capacidad de concentración, tiene sentido evaluar adecuadamente las propias quejas y aclararlas en la próxima cita con el médico. A menudo, la insuficiencia respiratoria está relacionada con otra enfermedad. Por lo tanto, solo se puede tratar con éxito junto con la causa. Tomar correctamente la medicación prescrita reducirá los síntomas. En el caso de un ataque agudo, una luz respiración el ejercicio puede ayudar a combatir el pánico creciente. Si esto no funciona, Respiración artificial debe administrarse lo antes posible. Para prolongado, crónico respiración dificultades, se dispone de sistemas de oxígeno líquido transportables y los pacientes deben llevarlos consigo en todo momento.
