Insuficiencia cardíaca izquierda: causas, síntomas y tratamiento

Unidades corazón el fracaso también se conoce como debilidad del músculo cardíaco. corazón la enfermedad afecta el ventrículo izquierdo, y hay una incapacidad para satisfacer las demandas de sangre circulación.

¿Qué es la insuficiencia cardíaca izquierda?

La incapacidad de la izquierda corazón para bombear lo suficiente sangre en el circulación hace que la sangre regrese a los pulmones. Los síntomas de la enfermedad de la izquierda de insuficiencia cardiaca también se derivan de este evento fisiopatológico. Como una regla, de insuficiencia cardiaca siempre comienza en el lado izquierdo del corazón. Si la enfermedad progresa, eventualmente también se verá afectado el corazón derecho. El médico luego habla de derecho de insuficiencia cardiaca. Si todo el músculo cardíaco se ve afectado por una debilidad, esto se denomina insuficiencia global. El término insuficiencia cardíaca izquierda, por lo tanto, significa un rendimiento o capacidad de trabajo insuficiente del corazón izquierdo en relación con las necesidades de todo el corazón. sangre circulación. Dependiendo del grado de insuficiencia cardíaca izquierda, se hace una distinción entre insuficiencia cardíaca en reposo e insuficiencia cardíaca inducida por el ejercicio. En la insuficiencia en reposo, los síntomas ya se presentan en reposo, por lo que en este caso la insuficiencia cardíaca izquierda ya estaría significativamente avanzada.

Causas

La insuficiencia cardíaca izquierda puede ocurrir como un evento agudo o desarrollarse de manera insidiosa-crónica. Se puede considerar una variedad de posibles causas para la insuficiencia cardíaca izquierda. Las causas más importantes de insuficiencia cardíaca izquierda incluyen coronaria la arteria enfermedad (CAD) e infarto de miocardio. Ambas condiciones son causadas por la esclerosis progresiva del arterias coronarias. Miocarditis, un inflamación del músculo cardíaco o corazón dilatado vasos, dilatado cardiomiopatía, puede también Lead a insuficiencia cardíaca izquierda. Otras causas incluyen enfermedad cardíaca valvular, que puede ser congénito o adquirido. Además, la mayoría arritmia cardíaca tienen el potencial de resultar en insuficiencia cardíaca izquierda. Arritmia cardíaca puede o no estar asociado con la insuficiencia de eyección del corazón izquierdo. Efectos secundarios de los medicamentos, quimioterapia, o efectos tóxicos de septicemia también puede causar tensión cardíaca izquierda aguda con insuficiencia generalizada. Incluso un corazón que por lo demás funciona normalmente puede desarrollar insuficiencia cardíaca izquierda transitoria debido a una carga de trabajo excesiva, por ejemplo, en el contexto de una crisis hipertensiva.

Síntomas, quejas y signos.

Cuando el corazón ya no puede proporcionar flujo sanguíneo a los órganos, se presentan varios síntomas. Los posibles signos de insuficiencia cardíaca izquierda incluyen dificultad respiración y el aumento de ritmo cardíaco, asociado con una disminución de la capacidad de ejercicio. Durante el examen, el médico a menudo puede detectar un tercer ruido cardíaco, el llamado ritmo de galope. En casos severos, este ritmo llamativo lo nota la propia persona afectada. Esto se acompaña de acumulación patológica de líquido en los pulmones, pericardio o extremidades. La gravedad de estos síntomas depende del estadio de la enfermedad. Al principio, la insuficiencia cardíaca izquierda se puede notar, en particular, por leves respiración dificultades, ataques de tos y nerviosismo inusual. Posteriormente, síntomas como frío aparecen sudor y estertores. Respiración se acelera, lo que a menudo resulta en dificultad para respirar durante la noche. La insuficiencia cardíaca izquierda avanzada puede Lead a la congestión pulmonar y, en última instancia, a edema pulmonar. Debido a la escasez de músculos y cerebro, el rendimiento físico y mental disminuye gradualmente, a menudo acompañado de síntomas como confusión, mareo y otros trastornos de la conciencia. Externamente, la insuficiencia cardíaca izquierda se puede reconocer por la coloración azul de la piel y membranas mucosas y la película de sudor en la frente y brazos.

Diagnóstico y curso

El diagnóstico tiene como objetivo determinar las causas de la insuficiencia cardíaca izquierda y las consecuencias resultantes, que pueden ser reversibles pero también permanentemente graves. Inicialmente, el médico de atención primaria puede iniciar un diagnóstico básico utilizando un electrocardiograma, ECG o ejercicio de ECG. Los diagnósticos avanzados deben ser realizados por un cardiólogo o en condiciones ambulatorias en una clínica. Incluso un ultrasonido La imagen del músculo cardíaco puede proporcionar indicaciones del grado de insuficiencia cardíaca izquierda. examen de catéter cardíaco, coronaria angiografía, se realiza bajo anestesia local. Ya durante el examen, constricciones reconocibles de la coronaria vasos se puede dilatar y así el flujo sanguíneo se puede mejorar nuevamente. Antes de cualquier examen clínico, el paciente historial médico es de gran importancia. El paciente describe sus síntomas, que indican la presencia de insuficiencia cardíaca izquierda. Los primeros signos de insuficiencia cardíaca izquierda son tolerancia limitada al ejercicio y dificultad para respirar. Si es adecuado terapia forestal no se inicia, disnea y edema pulmonar, reconocibles por estertores a la auscultación, ocurren a medida que avanza la enfermedad.

Complicaciones

En el peor de los casos, la insuficiencia cardíaca izquierda puede Lead hasta la muerte del afectado. Por esta razón, esta enfermedad debe ser tratada y examinada con urgencia por un médico para evitar daños secundarios y otras complicaciones. Los pacientes sufren principalmente de dificultad para respirar. La oferta reducida de oxígeno también conduce a permanente fatiga y agotamiento. Los afectados padecen sensaciones de ansiedad y, no pocas veces, de opresión en el lado izquierdo del pecho. Además, también hay una inquietud interior y un pérdida de apetito. Los afectados también muestran con frecuencia agua retención, que puede tener un efecto muy negativo en la vida cotidiana. Micción frecuente también puede ser causado por insuficiencia cardíaca izquierda. En el peor de los casos, esta enfermedad conduce a la muerte del paciente. El tratamiento de la insuficiencia cardíaca izquierda solo se puede realizar con la ayuda de medicamentos. En este caso no hay intervención quirúrgica. El tratamiento puede limitar muchos síntomas. No ocurren complicaciones. Sin embargo, en casos graves, trasplantar de un corazón es necesario para evitar la muerte del paciente.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Cuando le falta el aire, rápido fatiga, y se notan otros signos típicos de insuficiencia cardíaca izquierda, se recomienda una visita al médico. Otros signos de alarma incluyen tos, estertores respiratorios y, ocasionalmente, Palpitaciones del corazón. Cualquiera que note estos síntomas debe consultar a su médico de cabecera o un cardiólogo. A más tardar, si se producen problemas respiratorios graves o molestias cardiovasculares, esto debe aclararse médicamente. La insuficiencia cardíaca izquierda progresa progresivamente, razón por la cual los médicos monitoreo es necesario en todos los casos. Las personas que padecen una enfermedad del corazón o de otros órganos del pecho y la cavidad abdominal debe hablar al especialista responsable en caso de síntomas inusuales. Si los síntomas persisten, es mejor consultar al cardiólogo de inmediato. El aumento de los síntomas es una clara señal de advertencia que requiere una aclaración inmediata. Si esto se hace en una etapa temprana, la insuficiencia cardíaca izquierda se puede aliviar en muchos casos. Por lo tanto, se debe consultar al médico de cabecera en cualquier caso si se presentan síntomas inusuales en el sistema cardiovascular. Además, se puede consultar al nefrólogo, un gastroenterólogo o incluso un neurólogo, según las causas subyacentes de la insuficiencia cardíaca izquierda.

Tratamiento y terapia

El tratamiento de la insuficiencia cardíaca izquierda debe basarse en la causa subyacente. Para todas las formas de insuficiencia cardíaca, se deben seguir los principios terapéuticos de acuerdo con las directrices de la Asociación Médica Alemana. Los pacientes con insuficiencia cardíaca deben limitar la cantidad diaria que beben a 1.5 litros para mantener la carga de trabajo cardíaca lo más baja posible. Si hipertensión está presente, se requiere medicación. Hay varios grupos de medicamentos disponibles para este propósito. A veces se necesita algo de tiempo para encontrar la combinación eficaz de drogas reducir presión arterial. En el caso de insuficiencia cardíaca izquierda aguda por infarto de miocardio con edema pulmonar, se realiza una llamada flebotomía sin sangre como medida terapéutica. En este procedimiento, el retorno venoso de las piernas se estrangula temporalmente para aliviar el corazón. En casos de perfusión coronaria crítica, puede estar indicada la cirugía. En este caso, se crean los llamados bypass en las coronarias como circulación colateral. El material vascular necesario para ello se suele extraer del pierna venas Este procedimiento se lleva a cabo bajo anestesia generaly, si tiene éxito, la insuficiencia cardíaca izquierda puede curarse por completo. El mayor factor de riesgo después de la cirugía de bypass es la resclerosis del vasosSe recomienda a los pacientes con insuficiencia cardíaca izquierda que sigan una dieta baja en sal. dieta y debe apuntar a un peso normal. El abuso excesivo de estimulantes daña el músculo cardíaco, por lo que los pacientes con insuficiencia cardíaca izquierda deben evitar nicotina y alcohol.

Perspectivas y pronóstico

Sin una atención médica adecuada, el pronóstico de la insuficiencia cardíaca izquierda es desfavorable. Los síntomas aumentan continuamente en intensidad y extensión hasta que finalmente ocurre una insuficiencia cardíaca, lo que lleva a la muerte prematura de la persona afectada. Si se producen complicaciones en el curso posterior de la enfermedad a pesar del tratamiento, el pronóstico también es malo. Aquí, también, la enfermedad puede provocar la muerte del paciente en el peor de los casos. Si el diagnóstico se realiza lo más rápido posible y el tratamiento médico se administra sin demora, la perspectiva de aliviar los síntomas existentes mejora. La estrés en el corazón debe mantenerse lo más bajo posible a largo plazo. Emocional y físico estrés deben evitarse y los esfuerzos de cualquier tipo deben reducirse al mínimo. De lo contrario, aumentarán los riesgos de aparición de trastornos secundarios y la propagación de las quejas. Por lo tanto, la autoayuda medidas puede apoyar positivamente el proceso de recuperación y debe aplicarse de inmediato. Con las posibilidades médicas actuales, existen buenos enfoques terapéuticos que permiten a los pacientes seguir viviendo con la enfermedad a pesar de su insuficiencia cardíaca existente. El tratamiento a largo plazo, el administración de medicación, exámenes de control y preventivos medidas son absolutamente esenciales. De lo contrario, las perspectivas de mantener la vida se deterioran. La vida cotidiana debe reestructurarse y ajustarse a la resiliencia del organismo.

Prevención

La insuficiencia cardíaca se puede prevenir con terapia forestal de enfermedades que pueden provocar daños en el músculo cardíaco. Principalmente, esto implica coronario la arteria enfermedad, hipertensión, y dislipidemia causada por alta colesterol. Los factores de riesgo también debe evitarse. El exceso de peso debe reducirse o obesidad debe prevenirse en primer lugar. Evitando también nicotina y excesivo alcohol consumo, el riesgo de insuficiencia cardíaca se reduce significativamente. De esta forma, se puede prevenir la progresión grave de la enfermedad.

Programa de Cuidados Posteriores

Las revisiones periódicas previenen la aparición de posibles complicaciones o exacerbaciones, ya que estas se detectan a tiempo. Sin embargo, las personas afectadas que padecen una enfermedad cardíaca también pueden necesitar cuidados posteriores. medidas ellos mismos, como un estilo de vida saludable con suficiente sueño y ejercicio al aire libre. Si surgen sensaciones inusuales en el área del corazón durante la atención de seguimiento, se recomienda que se informe al médico tratante de inmediato. Dieta También juega un papel importante en algunas enfermedades del corazón, por lo que también se debe tener cuidado en este contexto de no comer demasiada grasa.

Que puedes hacer tu mismo

Los pacientes con insuficiencia cardíaca izquierda sufren una condición que, en la mayoría de los casos, no se puede curar. Sin embargo, pueden tener una influencia decisiva en el curso de su enfermedad cambiando su estilo de vida, comiendo de manera más saludable. dieta y hacer ejercicio con regularidad. Mientras que en el pasado los pacientes con Insuficiencia cardíaca se les dijo que no se esforzaran, hoy se recomienda el ejercicio regular y adaptado. Existen numerosos grupos de deportes cardíacos donde los pacientes pueden ejercitarse bajo guía calificada y supervisión médica de acuerdo con su nivel de aptitud. Otro aspecto importante de la insuficiencia cardíaca es una dieta saludable. La reducción de peso es a menudo el objetivo. Una dieta mediterránea con abundante fruta, verdura, pescado y aceite de oliva es recomendado. Una gran cantidad de sal de mesa en la dieta puede tener un efecto negativo en los vasos y en la insuficiencia cardíaca izquierda. Si es posible, los pacientes deben evitar alcohol y nicotina en total. Después de consultar con su médico, los pacientes con insuficiencia cardíaca a menudo no deben exceder una cierta cantidad de líquido para beber, ya que el líquido adicional ejerce presión sobre el corazón debilitado. Estrés en la vida cotidiana o en el trabajo también es una carga adicional para el corazón debilitado, que debe evitarse si es posible. Adicional relajación ejercicios, como relajación muscular progresiva or entrenamiento autógeno, se puede utilizar aquí. También es fundamental tomar la medicación prescrita con regularidad.