Trombocitopenia: síntomas, causas, tratamiento

La trombocitopenia (trombocitopenia para abreviar; D69.4- Otro primario trombocitopenia; D69.5- Secundario trombocitopenia) ocurre cuando el número de plaquetas (trombocitos) en el sangre es inferior a 150,000 / μl (150 x 109 / l).

Plaquetas, o trombocitos, son componentes sólidos en el sangre. Tienen su función en sangre coagulación adhiriéndose al tejido circundante ("adhesión plaquetaria") o entre sí ("agregación plaquetaria") cuando el vaso sanguíneo está lesionado, cerrando así la lesión. Además, liberan sustancias procoagulantes en el proceso.

Existe una mayor tendencia a sangrar cuando el recuento de plaquetas es inferior a 150,000 / μl. Espontáneo piel el sangrado puede ocurrir a un recuento de plaquetas de 30-20,000 / μl y una hemorragia espontánea a niveles por debajo de 10,000 / μl.

Las causas de la trombocitopenia son:

  • Trastornos de síntesis - trastornos aplásticos: síndrome de Fanconi; médula ósea daños (productos químicos, por ejemplo, benceno -, infecciones (p. ej., VIH); citostático terapia forestal, radioterapia).
  • De médula ósea infiltraciones (leucemias (cánceres de la sangre), linfomas (cánceres del sistema linfático), médula ósea metástasis/ tumores hijos en la médula ósea).
  • Trastornos de la maduración (p. Ej., Megaloblásticos anemia/anemia perniciosa: anemia (anemia) causada por una deficiencia de vitamina B12 o, con menos frecuencia, ácido fólico deficiencia).
  • Aumento de la rotación periférica de plaquetas (p. ej., púrpura trombocitopénica idiopática (ITP; Enfermedad de Werlhof) - trastorno de plaquetas mediado por autoanticuerpos; incidencia: 1-4%).

Trombocitopenia inducida por fármacos (ver bajo hematóxico drogas).

Se debe esperar un recuento de plaquetas <150,000 / μl en aproximadamente el 5-8% de todos los embarazos. Aviso: durante el embarazo - predominantemente en el último trimestre (semana 27 a 39/40 de gestación) - el recuento de plaquetas desciende fisiológicamente en aproximadamente un 10%.

La trombocitopenia puede ser un síntoma de muchas enfermedades (consulte "Diagnósticos diferenciales").

Evolución y pronóstico: aumento tendencia a sangrar (hematomas (hematomas), petequias (sangrado espontáneo, punteado / sangrado similar a una pulga del piel y membranas mucosas), nariz o sangrado de encías) suele llevar al paciente al médico mismo.La trombocitopenia siempre requiere aclaración médica.En el caso de un recuento bajo de plaquetas y sangrado simultáneo, se requiere hospitalización aguda Lo mismo se aplica a un recuento de plaquetas <20,000 / μl (20 x 109 / l) sin un diagnóstico conocido.