Enfermedad cardíaca valvular

In corazón defectos de las válvulas (vítias cardíacas), se hace una distinción entre estenosis de las válvulas cardíacas (estenosis valvulares), debilidades de las válvulas cardíacas (insuficiencia valvular) y defectos combinados de las válvulas cardíacas. Hay congénitos (congénitos) y adquiridos corazón defectos o defectos valvulares.

Defectos cardíacos congénitos o defectos cardíacos valvulares (HKF)

Los defectos cardíacos congénitos se dividen en:

Defectos mayores de la válvula cardíaca congénita (HKF):

  • Estenosis ístmica aórtica (ISTA; sinónimo: coartación de la aorta: coarctatio aortae); incidencia: 6%; ICD-10-GM Q25.1: coartación de la aorta) - estrechamiento del istmo aortae (“estenosis aórtica").
  • Defecto del tabique auricular (CIA; defecto del tabique auricular); incidencia: 7-10%; ICD-10-GM Q25.1: Coartación de la aorta): espacio en el tabique entre las dos cámaras del corazón.
  • Defecto del tabique auriculoventricular (AVSD; combinación de un defecto del tabique ventricular (agujero en el tabique de los ventrículos) y un defecto del tabique auricular ((agujero en el tabique de las aurículas)) (incidencia: 40 por 100 recién nacidos; CIE-000 -GM Q10: defecto del tabique auricular y ventricular); ocurrencia frecuente en niños con una anomalía cromosómica en forma de trisomía 21.2 2 (El síndrome de Down).
  • Tetralogía de Fallot (también tetralogía de Fallot) (10-15%; ICD-10-GM Q21. 3: Tetralogía de Fallot) - malformación congénita del corazón que consta de cuatro componentes (de ahí tetralogía): Una estenosis pulmonar (estrechamiento en el tracto de salida del ventrículo derecho al pulmonar la arteria), un defecto del tabique ventricular (defecto en el tabique ventricular), una aorta que cabalga sobre el tabique ventricular y la subsecuente hipertrofia (agrandamiento patológico (hipertrofia) del tejido muscular en el ventrículo derecho del corazón).
  • Conducto arterioso persistente botalli (sinónimos: conducto arterioso persistente, conducto arterioso persistente, CAP; ICD-10-GM Q25.0: conducto arterioso persistente): está presente cuando el conducto arterioso (conducto botalli), que proporciona una conexión vascular entre aorta (la aorta) y el tronco pulmonar (pulmonar la arteria) en el fetal (prenatal) circulación, no ha cerrado tres meses después del nacimiento.
  • Atresia pulmonar (ICD-10-GM Q25.5: Atresia pulmonar la arteria) - falla en el establecimiento de la arteria pulmonar.
  • Estenosis pulmonar (frecuencia: 6%; ICD-10-GM Q24.3: Estenosis pulmonar infundibular) - estrechamiento del tronco pulmonar
  • Transposición de las grandes arterias (sinónimo: dextro-transposición (d-transposición) de las grandes arterias; d-TGA) (frecuencia: 6%; ICD-10-GM Q20.3: Unión ventriculoarterial discordante) - malformación congénita en la que el la aorta está conectada al ventrículo derecho del corazón y la arteria pulmonar está conectada al ventrículo izquierdo del corazón
  • Atresia tricuspídea (ICD-10-GM Q22.4: Congénita válvula tricúspide estenosis) - ausencia de la válvula tricúspide.
  • Defecto del tabique ventricular (VSD; defecto del tabique ventricular; defecto del tabique ventricular) (incidencia: 15-30%; congénito más común defecto del corazón; ICD-10-GM Q21.0: Defecto del tabique ventricular); Se distinguen cuatro tipos diferentes de VSD:
    • CIV perimembranosa: incidencia aproximada del 80%.
    • VSD muscular: rodeado de tejido muscular alrededor; cuando hay múltiples defectos, se denomina tipo "queso suizo".
    • CIV subarterial (sinónimos: defecto subpulmonar, defecto del cono, CIV de "salida"): cierre incompleto del tabique del cono de
    • Entrada VSD (sinónimo: tipo "canal AV"): ubicado inmediatamente detrás del válvula tricúspide (válvula cardíaca entre el aurícula derecha y el ventrículo derecho); ocurrencia agrupada en la trisomía 21.

Defectos cardíacos adquiridos o defectos de las válvulas cardíacas (HKF)

Los defectos cardíacos adquiridos se dividen en:

  • Estenosis valvular (“estenosis valvular”) con insuficiencia de presión.
  • Insuficiencias de la válvula ("fugas de la válvula") con volumen cargando.
  • Vitium cardíaco combinado, es decir, ocurrencia común de ambas formas.

Enfermedad cardíaca valvular adquirida mayor (HKF):

  • Válvula mitral estenosis (estenosis mitral; ICD-10-GM I05.0: la válvula mitral estenosis; ICD-10-GM I34.2: estenosis de la válvula mitral no reumática) (estenosis de la válvula mitral) - HKF adquirida más común; afecta a las mujeres con más frecuencia que a los hombres; La estenosis aórtica también está presente en aproximadamente el 40% de los casos.
  • Válvula mitral regurgitación (regurgitación mitral, IM; ICD-10-GM I05.8: otras enfermedades de la válvula mitral; ICD-10-GM I34.0: regurgitación de la válvula mitral) (pérdida de la válvula mitral) - la segunda enfermedad valvular más común en adultos
  • Prolapso de la válvula mitral (ICD-10-GM I34.1: prolapso de la válvula mitral) (protrusión de la válvula mitral): ocurre en aproximadamente el 5% de la población adulta; los hombres se ven afectados con más frecuencia que las mujeres
  • Valvula aortica la estenosisestenosis aórtica; CIE-10-GM I35.0: Valvula aortica estenosis; ICD-10-GM I06.0: reumático Valvula aortica estenosis)estenosis valvular aórtica).
  • Insuficiencia valvular aórtica (insuficiencia aórtica; ICD-10-GM I35.1: insuficiencia valvular aórtica; ICD-10-GM I06.1: insuficiencia de la válvula aórtica reumática) (fugas de la válvula aórtica)

La prevalencia (incidencia de la enfermedad) de los defectos cardíacos congénitos es del 0.8% de todos los recién nacidos. Dependiendo del tipo de defecto del corazón, la prevalencia varía de 0.1-0.4% (cor triatriatum) y comunicación interventricular (15-30%). El defecto valvular más común es Prolapso de la válvula mitral (hasta un 6%), seguido de estenosis valvular aórtica (5%). Curso y pronóstico: por lo general, los defectos valvulares tienen un curso progresivo. Si el defecto valvular causa síntomas, el pronóstico es bastante malo. Una válvula cardíaca dañada puede inflamarse, lo que tiene un efecto desfavorable en el curso. En algunos casos, arritmia cardíaca desarrollarse debido al defecto valvular. Debido al progreso médico, aproximadamente el 90% de todas las personas con una enfermedad congénita defecto del corazón llegar a la edad adulta en países con opciones de intervención adecuadas.