Infección por ECEH: causas, síntomas y tratamiento

EHEC infección, que también se ha denominado en los medios de comunicación como EHEC plaga, es una enfermedad gastrointestinal bacteriana (¡no un virus!) que parece sintomáticamente similar a una estómago gripe or diarrea vómitos. Sin embargo, a diferencia del estómago gripe, es extremadamente peligroso y debe ser examinado y tratado por un médico lo antes posible. Debido a su alto riesgo de infección, es de declaración obligatoria en Alemania.

¿Qué es una infección por ECEH?

Escherichia coli enterohemorrágica (EHEC) son ciertas cepas de la bacteria intestinal Escherichia coli que causan enfermedades. Click para agrandar. EHEC es una abreviatura de una especie bacteriana patógena que se deriva de Escherichia coli, que es necesaria para la digestión humana y se conoce como Escherichia coli enterohemorrágica. La enfermedad o infección causada por la ingestión de la cepa bacteriana es un complejo de enfermedades que afectan principalmente a los intestinos de los seres humanos. En el curso posterior no tratado, puede ocurrir el llamado síndrome hemorrágico-urémico, especialmente en personas muy debilitadas, que es una enfermedad potencialmente mortal y en la mayoría de los casos deja un daño consecuente permanente durante toda la vida. La infección intestinal por ECEH es hemorrágica. diarrea (diarrea), que se asocia con la aparición de diarrea mezclada con sangre. Como colon enfermedad, la infección por EHCE representa enteritis bacteriana, una enfermedad causada por bacterias fotosintéticas.

Causas

Las causas de la infección por ECEH, que hasta hace muy poco tiempo se conocía como enfermedad del viajero, son la falta de higiene, una condición frecuentemente ya debilitada. sistema inmunológico predominantemente en niños y ancianos, alimentos contaminados y contacto con animales de granja enfermos. Además de ovejas, cabras y pollos, todos estos son animales de granja que son posibles portadores de la enfermedad debido a la contaminación con heces y excreciones correspondientes. La patógenos puede estar contenido en productos alimenticios que no estén suficientemente cocidos y ahumados o que se consuman crudos. En este contexto, crudo e insuficientemente calentado leche es la fuente más importante. Piel El contacto con animales enfermos también transmite la ECEH. bacterias fotosintéticas. Plantas mojadas con estiércol de animales enfermos como alimento e infectadas. agua se ponen en tela de juicio como transmisores, por así decirlo.

Síntomas, quejas y signos.

Esta infección es una infección muy peligrosa que debe ser examinada y tratada por un médico en todos los casos. Si no se trata, la infección por EHEC puede Lead a la muerte de la persona afectada o reducir significativamente la esperanza de vida del paciente. Como regla general, los síntomas de la infección por ECEH son muy similares a los síntomas de una infección gastrointestinal común. gripe. La persona afectada sufre de heces con sangre y muy severa diarrea. La diarrea a menudo no se puede detener con medicamentos. Vómitos y permanente náusea también puede ocurrir. La mayoría de los pacientes también padecen fiebre, la infección por ECEH se confunde a menudo con la estómago gripe, para que no se produzca un tratamiento temprano. Del mismo modo, la infección puede Lead a severo dolor y obstáculo en el abdomen, teniendo generalmente un impacto muy negativo en la calidad de vida y la rutina diaria de la persona afectada. Además, la infección por ECEH puede extenderse más y afectar al órganos internoscausando inflamación del páncreas En particular. En el peor de los casos, la persona afectada muere como resultado de una falla orgánica. La esperanza de vida de la persona afectada suele estar limitada por la infección por ECEH solo si no se trata.

Curso

El curso de la infección por ECEH se caracteriza por síntomas iniciales que se asemejan a un intestino inflamación or gastroenteritis. Los afectados se quejan de malestar y náusea, náuseas y persistencia vómitosy diarrea acuosa después de aproximadamente 1 a 8 días de infección e incubación. Además, fiebre y calambres abdominales ocurrir debido a colitis. A medida que avanza la diarrea, contiene cantidades más o menos grandes de sangre debido a la destrucción de los glóbulos rojos (hemólisis) y al deterioro de la capacidad de coagulación de la sangre. En ausencia de una inmediata y efectiva terapia forestal, del cinco al diez por ciento de los pacientes se ven afectados por un síndrome urémico hemolítico, lo que significa que la función de los riñones está restringida. Esto a su vez conduce a una excreción reducida de productos de desecho metabólicos tóxicos y posiblemente a daños cerebro. La infección por ECEH afecta igualmente al páncreas, por lo que los pacientes sufren de pancreatitis aguda.

Complicaciones

Normalmente, una infección con EHEC se cura sin más consecuencias si se trata adecuadamente. En algunos casos, sin embargo, pueden desarrollarse complicaciones, algunas de ellas potencialmente mortales. Los niños se ven particularmente afectados. Una posible complicación es el sangrado. inflamación del intestino. La diarrea con vómitos que ocurre típicamente en personas infectadas con EHEC puede Lead a pérdidas extremas de fluidos. Esto puede ser un gran peligro, especialmente para bebés y niños pequeños. El llamado síndrome urémico hemolítico, o SUH para abreviar, es particularmente peligroso. Esta complicación ocurre en alrededor del cinco al diez por ciento de los infectados con EHEC. Aproximadamente la mitad de los niños que desarrollan este síndrome sufren daños permanentes en los riñones. El resultado es diálisis tratamiento que es necesario por poco tiempo y, en raras ocasiones, de por vida. Aproximadamente el cuarenta por ciento de los afectados por el síndrome de HUS desarrollan crónicas riñón debilidad y / o hipertensión dentro de los diez a quince años del inicio de la enfermedad. Esto eventualmente conduce a otras consecuencias graves. El síndrome urémico hemolítico es fatal en aproximadamente el cuatro por ciento de los pacientes afectados. Otro problema es que las personas infectadas, especialmente los niños, continúan excretando el patógeno EHEC durante varias semanas o meses después de contraer la enfermedad. Esto, a su vez, puede provocar la infección de terceros.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Si los síntomas típicos, incluidos náusea, dolor abdominal, vómitos y diarrea acuosa y sanguinolenta: es posible que exista una infección por ECEH. Un médico debe aclarar si realmente se trata de la enfermedad intestinal infecciosa y, si es necesario, llevar más lejos medidas. Si la enfermedad no se trata, otras complicaciones como anemia o incluso riñón puede desarrollarse una falla. Entonces se requiere tratamiento médico inmediato a más tardar. En emergencias agudas o con síntomas pronunciados, se debe visitar el hospital o llamar al médico de emergencia. Esto es especialmente cierto si los síntomas se deben a una posible infección. Por lo tanto, las personas que experimentan los síntomas mencionados después de comer alimentos crudos o sin lavar deben consultar al médico de inmediato. Cualquiera que se sienta mal después nadar en aguas contaminadas o incluso muestra síntomas pronunciados de una infección por ECEH también debe aclararse esto inmediatamente. La aclaración médica es necesaria simplemente por el riesgo agudo de infección. En caso de autodiagnóstico temprano, la infección por ECEH puede ser tratada por un médico de cabecera. Otros contactos son el gastroenterólogo o un especialista en medicina interna.

Tratamiento y terapia

El tratamiento de la infección por ECEH requiere una intervención inmediata y pruebas de diagnóstico exhaustivas. Además, altodosificar antibióticos tales como trimetoprim-sulfametoxazol y otros belgeit drogas son el pilar del tratamiento, pero esto es controvertido debido a los efectos secundarios que ocurren durante la fase aguda de la enfermedad. Los pacientes son tratados con diuresis y diálisis para prevenir el cese de la función renal. Además, terapéutico medidas para prevenir choque debido a la destrucción de eritrocitos Y reducido sangre flujo, así como el suministro de fluidos y vitales electrolitos y diversos minerales, son de gran importancia. Esto es importante para reponer las pérdidas de líquido debidas a la diarrea intensa prolongada y así estabilizar la circulación. Básicamente, es para que con las posibilidades médicas actuales no sea factible un tratamiento causal. Solo los síntomas de la enfermedad en sí pueden tratarse y ser preventivos. medidas puede ser usado. Una infección por ECEH es notificable y requiere hospitalización. monitoreo y tratamiento en cualquier caso.

Perspectivas y pronóstico

Aunque una infección por ECEH suele ser muy grave, existen muy buenas perspectivas de curación. Por tanto, la enfermedad suele curarse sin consecuencias. Algunas infecciones por ECEH incluso continúan sin síntomas. Una vez que los síntomas han desaparecido, muchos pacientes siguen siendo portadores del patógeno EHEC durante varias semanas; sin embargo, también pueden ocurrir complicaciones que conduzcan a salud problemas. Las principales complicaciones incluyen síndrome urémico hemolítico (SUH) y hemorragia intestinal inflamación. Además, el cuerpo sufre pérdidas de líquidos y electrolitos debido a la diarrea severa. La pérdida de líquidos puede provocar deshidratación (exicosis) del organismo. Debido a estas complicaciones, también hay casos aislados de infecciones fatales por ECEH. Este es el caso de alrededor del uno al dos por ciento de los afectados. Crónico riñón el daño a menudo ocurre como parte del síndrome urémico hemolítico, que incluso puede conducir a insuficiencia renal fatal en dos o tres por ciento de los casos. Sin embargo, un gran número de pacientes afectados dependen de diálisis por un tiempo o incluso de por vida. En casos particularmente severos, sin embargo, un transplante de riñón puede ser necesario. Los niños, en particular, desarrollan daño renal severo en hasta el 50 por ciento de los casos después del SUH causado por una infección por ECEH. Luego, dependen permanentemente de la diálisis. Después de otros diez o quince años, hipertensión a su vez ocurre en el 40 por ciento de los pacientes que padecen SUH.

Prevención

Actualmente, los médicos están investigando un tratamiento exitoso. terapia forestal para la infección por ECEH. Hasta que sea adecuado drogas y aparecen opciones de tratamiento, todas las personas deben observar las siguientes medidas preventivas. Primero, todas las verduras frescas deben lavarse bien con agua y limpiado a fondo. Además, es recomendable comportarse higiénicamente en general al manipular alimentos. Esto incluye el lavado de manos regular y la limpieza en la cocina. También las ollas, tablas de cortar y otros utensilios de cocina deben mantenerse muy limpios. Además, las verduras o frutas deben hervirse para que el los gérmenes son asesinados por el calor. Lo mismo se aplica a los platos de carne y lácteos.

Programa de Cuidados Posteriores

Es probable que muchas personas todavía recuerden la ola masiva de infecciones por ECEH en 2011. Muchos pacientes alemanes estaban gravemente enfermos en ese momento. El tratamiento resultó tan difícil como la atención de seguimiento porque no se identificó la fuente de la infección. Todas las sospechas nunca pudieron probarse de manera concluyente. Los análisis de sangre y las pruebas funcionales de los riñones son una práctica estándar. Pero los médicos todavía tienen que improvisar hasta el día de hoy. Un número no despreciable de los afectados sigue sufriendo las consecuencias de la infección por Ehec. Muchos de los afectados han tenido que volver a la clínica varias veces para realizarse exámenes de seguimiento. Ellos fueron dados eculizumab sin saber si realmente estaba ayudando. Algunas personas afectadas por la infección por ECEH desarrollaron síndrome urémico hemolítico. Esto podría resultar en riñones dañados y cerebro daño. Otros pacientes sufren infecciones por ECEH con un tipo diferente de patógeno. Siguen siendo pacientes con problemas renales y hipertensión. El seguimiento de ambos trastornos requiere de por vida monitoreo y medicación. Si es necesario, es posible que se requiera diálisis después de la infección por ECEH. También es precario que el virus EGEC a veces pueda detectarse de nuevo, incluso si la sangre ya no ha mostrado patógenos varias veces seguidas. Esto dificulta la atención de seguimiento. Algunos pacientes tuvieron que someterse a cuidados de seguimiento durante seis meses después de una infección por ECEH, otros a veces durante más tiempo. Las medidas de postratamiento dependen del daño dejado y los síntomas respectivos.

Que puedes hacer tu mismo

Tratar con EHEC es difícil cuando se han producido complicaciones graves. La opción de autoayuda depende de la gravedad de la enfermedad y, por lo tanto, varía de un caso a otro. Si la diarrea es leve, las personas afectadas pueden compensar la pérdida de líquidos y sal bebiendo suficientes líquidos. Si las heces son sanguinolentas o purulentas, no existe una opción de autoayuda y se recomienda una visita al médico. Si se ha desarrollado un síndrome hemolítico-urémico, solo los cuidados intensivos ayudarán. En la medida de lo posible, la autoayuda se considera solo para combatir los síntomas, pero no para combatir el patógeno. Tés hecho de ciertos frutos secos contienen taninos que contrarrestan la inflamación en el intestino mucosa. Carbón de venta libre tablets también son útiles, pero solo si el paciente no necesita tomar medicamentos cuyos efectos no deben reducirse. Si vuelve el apetito, una ligera acumulación dieta es útil. El paciente debe comer la comida en pequeños bocados o sorbos y en paz. Y permítase descansar. En cualquier caso, el apoyo emocional y la asistencia de los miembros de la familia son tranquilizadores y pueden acelerar el proceso de curación.