Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:
- Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, temperatura corporal, peso corporal, altura corporal; más lejos:
- Inspección (visualización) del piel y membranas mucosas.
- Auscultación (escucha) del corazón
- Auscultación de los pulmones
- Palpación (palpación) del abdomen (abdomen), etc.
- Examen neurológico [debido a diagnósticos diferenciales:
- Miopatía amiloide: enfermedad muscular caracterizada por el depósito de diversas sustancias.
- La esclerosis lateral amiotrófica (ELA; sinónimos: esclerosis lateral miatrófica o Neurona motora Enfermedad y síndrome de Lou Gehrig) - enfermedad degenerativa del motor sistema nervioso; Ocurre daño o degeneración progresiva e irreversible de las células nerviosas (neuronas). La degeneración conduce a un aumento de la debilidad muscular (parálisis, paresia), que se acompaña de atrofia muscular (amiotrofia).
- Equivalente de epilepsia
- Síndrome de Guillain-Barré (GBS; sinónimos: polirradiculoneuritis idiopática, síndrome de Landry-Guillain-Barré-Strohl); dos cursos: polineuropatía desmielinizante inflamatoria aguda o polineuropatía desmielinizante inflamatoria crónica (enfermedad del sistema nervioso periférico); polineuritis idiopática (enfermedad de nervios múltiples) de raíces nerviosas espinales y nervios periféricos con parálisis ascendente y dolor; generalmente ocurre después de infecciones
- Síndrome de Isaacs-Mertens (neuromiotonía): enfermedad de aparición repentina que provoca una tensión grave permanente de los músculos.
- Compresión del médula espinal / espinal los nervios.
- Meningitis (meningitis)
- Enfermedad de Parkinson1 (parálisis temblorosa)
- Enfermedades de las neuronas motoras1, 2
- Esclerosis múltiple1 (EM)
- Síndrome de irritación de la raíz nerviosa1
- Neuralgia – dolor puede ocurrir en el área de diseminación de un nervio sensible sin una causa demostrable.
- Neuropatías1 (enfermedades del sistema periférico sistema nervioso).
- Poliomielitis (polio)
- Radiculitis (inflamación de la raíz nerviosa)
- Trastornos somatomorfos como crónica inferior dolor abdominal síndrome o en alta estrés situaciones
- Atrofia muscular en la columna (SMA) - trastorno neurológico causado por daño en el nervio.
- Síndrome de la persona rígida1: enfermedad que conduce a un endurecimiento progresivo del tronco y las extremidades.
- Tabes dorsalis (neurolues): etapa tardía de la sífilis en la que se produce la desmielinización de la médula espinal]
- Examen ortopédico / reumatológico [debido a diagnósticos diferenciales:
- Becker distrofia muscular - Pérdida genética del músculo.
- dermatomiositis - enfermedad sistémica crónica perteneciente a las colagenosis; una miopatía idiopática (= enfermedad muscular) o miositis (= inflamación muscular) con piel afectación, que a menudo ocurre paraneoplásica; mialgias en aproximadamente el 50% de los casos.
- Distrofia muscular de Duchenne - atrofia muscular de origen genético.
- Cuerpo de inclusión miositis - enfermedad neuromuscular.
- Fibromialgia (síndrome de fibromialgia): síndrome que puede provocar dolor crónico (al menos 3 meses) en múltiples áreas del cuerpo.
- Miositis intersticial
- Lupus eritematoso, sistémica (LES): enfermedad multiorgánica grave; enfermedad autoinmune en la que hay formación de autoanticuerpos; es una de las colagenosis.
- Contusión muscular
- Contusión muscular
- Contusión muscular
- Desgarre muscular
- Tensión muscular
- síndrome de dolor miofascial
- Miopatías (enfermedades de los músculos) con defectos enzimáticos.
- miositis (inflamación muscular), causado por virus como el virus Cocsackie o bacterias fotosintéticas como Estafilococo o Borrelia.
- Formas de miotonía como miotonía congénita o paramiotonía congénita.
- Formas de distrofia miotónica como la distrofia miotónica tipo 1 (Curschmann-Steinert) o la miopatía miotónica proximal.
- Panarteriits nodosa: colagenosis que conduce al engrosamiento de las paredes vasculares y, por lo tanto, a la deficiencia de sangre flujo.
- Polimialgia reumática (enfermedad de tipo reumático) - músculo bilateral dolor y / o rigidez bilateral (> 1 hora).
- Polimiositis - Enfermedad de causa inmunológica, que pertenece a las colagenosis; mialgias en aproximadamente el 50% de los casos.
- Reumatoide artritis - enfermedad inflamatoria crónica multisistémica que generalmente se manifiesta como sinovitis (inflamación de la membrana sinovial). También se llama crónica primaria. poliartritis (PCP).
- Vasculitis (inflamación vascular).
- Otras miopatías degenerativas (distrofias musculares)]
- Examen psiquiátrico [por diagnóstico diferencial: trastornos somatomorfos como crónica inferior dolor abdominal síndrome o en severo estrés situaciones].
- Chequeo
Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos). 1 Músculo obstáculo (Krampie) 2Fasciculaciones.